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文档简介

1、1、免疫策略监护者课,接种希望,保护未来,2、宝宝是祖国的花朵,也是每个家庭的希望。 免疫接种预防传染病最安全有效的方法是保障婴儿健康成长。 3、免疫策略社会价值、4、主要内容、6、5、一、婴儿为什么预防注射,婴儿免疫力低、免疫系统发育不成熟、抗病能力差、易受疾病侵袭的皮肤,5 6、感染性疾病对婴儿造成严重危害,小儿麻痹症引起肢体麻痹症、畸形重症病例对生命麻疹传染性极强,乳婴儿子麻疹合并喉炎、肺炎、脑炎、心肌炎等,死亡乙型肝炎可引起以肝脏病变为主要难治性传染疾病,慢性肝炎、肝硬化及肝癌的2002年,世界卫生组织(WHO )估计世界5岁以下小盆友死亡总数为1050万人其他死因包括早产或低出生体重

2、、出生窒息、先天性心脏病、意外窒息、溺死、神经管畸形、颅内出血、痢疾、拉肚子等.8, 疫苗可预防的疾病依然是有威胁的每年约有800万以上的儿童和成人在研发中的疫苗死亡可预防的疾病儿童肺炎双球菌性肺炎:120万轮状细小病毒拉肚子:200万其他拉肚子症:200万急性呼吸机细小病毒感染:40万疟疾:200万HIV/AIDS:230万,9,到11月23日的世界各国的埃博拉病毒感染状况。 据统订,现在利比里亚感染者人数和死亡人数都是第一位,分别是7168人和3016人。10、10、2013年免疫修订版对传染疾病发病概况进行了总结: 1991年7月以来,我省未发现脊灰野细小病毒所致脊髓灰质炎病例。 自19

3、88年以来,白喉病例仅报告1例。 流脑、流行性腮腺炎比2012年降低,细小病毒性肝炎、麻疹、b脑、百日咳、风疹、水痘比2012年上升,其中麻疹、b脑上升明显。11、11、2013年1-5月免疫修订版对传染疾病发病概况,总结:戊肝、流脑、水痘、流腮等疾病的发病均较2013年同期减少。 甲肝、乙型肝炎、麻疹、风疹、乙脑、百日咳等疾病发病比2013年同期增加。12、必须接种一般免费、自主接种、自费即免疫修订疫苗,通常是“修订版内”疫苗,一种疫苗,两种疫苗即通常是“修订版外”疫苗,2、婴儿需要接种哪一种疫苗病毒感染性疾病风疹流行性腮腺炎小儿麻痹乙型肝炎脑,14、目前婴儿能接种哪些种类的疫苗.15、常见

4、的两种疫苗有哪些.16、3、特罗尔接种疫苗过程和疾病的知识预防疾病:结核病的特征:发病快、进展快、易发生并发症传播方式:密切接触经历,呼吸机消化道传播接种反应:接种后同侧腋窝淋巴结肿大应就诊:正常:接种2-3天稍红肿,3-4周痂/疤痕8-12周持续疾病常识-结核,20,疾病常识-乙型肝炎,21,疾病预防:脊髓灰质炎计程仪:一种苗,4剂(2-3-4月龄) 禁止热水供应不喷出糖丸是效果发热,体质异常虚弱,无重症病,1周拉肚子1天4次者必须保留接种,疾病常识-小儿麻痹症,22,预防疾病:小儿麻痹病普计程仪拉姆:两种苗,服用4剂(2-3-4月龄)皮质激素的治疗者包括肛周脓肿患儿在内,反复皮肤或器官感染

5、者(易感染) 4、家族中有原发性免疫缺乏病史者5、对牛奶过敏者6免疫状况不明或早产儿、低体重儿、营养不良、人工喂养儿可部分使用、疾病常识皮肤红色斑疹和口腔颊部粘膜麻疹黏膜斑点学校/幼儿园好发传播方式:密切接触,飞沫传播,疾病常识-麻风,25,预防疾病:流行性乙型脑炎计程仪普兰:一种苗,3针次(8月龄-2岁-6岁)。 昏迷/呼吸衰竭常见并发症:肺部感染、皮肤脓肿、口腔感染和败血症的主要发病者均在10岁以下,2-6岁易感性传播方式:蚊子传播、疾病常识-b脑、26,预防疾病:流行性脑脊髓膜炎计程仪普兰:一种苗黏膜出血点或瘀斑及时治疗, 1-3周缓解少数发病休克型和脑膜炎型重症患者,24内危及生命,好

6、发于冬春季,6月龄-15岁易感性传播方式:呼吸机传播鼻咽分泌物传播,疾病常识-流脑,27,疾病常识-Hib 2针次(18月龄-6岁)的特征:学校/幼儿园高发腮腺炎为可怕发热、腮腺肿大痛、酸风疹低热、寒,耳后大部分枕头部淋巴结肿大,四肢主要均匀分布的淡红色圆形/卵圆形充血性斑丘疹比麻疹薄,不痒6月龄-3岁以下2针3岁以上的一针特征:儿童老年人多发的人,特别是幼儿园、学校缺乏高烧、肌肉疼痛、关节痛、乏力等特效的治疗容易引起重症的并发症传播方式:飞沫传播接种反应:少见。 发热、局部红肿等疾病常识性流行性感冒、31、疾病常识性水痘、32、预防疾病:肺炎双球菌性疾病侵袭性疾病(入血):肺炎双球菌性肺炎、

7、脑膜炎、败血症、非侵袭性疾病(未入血) 4针次(3-4-5-15月龄)/3针次(7-9-15月龄)/2针次(12-23 ) 的特点:是的政府免疫修订政策在特罗尔传染疾病流行中起着非常重要的作用,根据疾病的流行情况和婴儿的实际情况,选择“意外”的疫苗,可以更好地帮助婴儿抵抗疾病,父母可以根据实际的需要选择性地给婴儿两种疫苗合理选择两种疫苗,我区按照省、市疾病中心统一配置,根据我区疾病流行情况,开展了部分两种疫苗的接种工作,主要包括HIB疫苗、灭活脊灰疫苗、甲肝灭活疫苗、水痘、轮状疫苗、流感疫苗、 有7价肺炎疫苗的儿童监护者有权自由选择接种两种疫苗,任何单位都不能以经济收益为目的,强烈建议儿童监护

8、者接种两种疫苗,特别是高价疫苗。.三十五、四、打预防注射要注意什么? 在接种前准备宝宝的免疫策略证明在知道免疫策略流程进行免疫策略之前,不应该进行一些免疫策略的情况知道免疫策略中正确的接种姿势接种后进行预防接种的注意事项、经常性的接种反应和处理方法、和要妥善保管从市区到疾病控制中心、乡镇到镇卫生院办理免疫策略证手续的免疫策略证宝宝的免疫策略种类、记录时间和次数的免疫策略证。 宝宝将来要接受、入学就必须检查免疫策略证。注册前请仔细阅读并填写医生注册过程中收到的接种疫苗通知书。 如果发现问题请立即提出。 一种疫苗:注册后直接去注射室进行接种。 先付钱再进行接种。 观察后,现场30分钟,38,做好预

9、防注射前的准备,给宝宝洗澡,漂亮地。让宝宝休息,拿宝宝的免疫策略证给医生说明宝宝的健康状态,如果使不得预防注射,和医生商量,在重新做的时间宝宝上次做预防注射有什么反应(比如发热,发.39、接种使不得情况我早就知道,不应该预防肝炎、结核等传染疾病或造成严重心脏病的严重营养不良、免疫缺乏或严重佝偻病的婴儿,也不应该预防过敏体质的婴儿(如某些药物过敏、磨粉机藓、哮喘)。 咨询医生后,决定是否预防皮肤病的婴儿,预防感冒病、发热、拉肚子、呕吐、空腹婴儿如癫痫、脑炎后遗症、痉挛等疾病和病史的婴儿,要打好接种使不得、40、40、正确的接种姿势、41、预防注射的注意事项,然后回到忙不迭家在接种现场休息30分钟

10、左右,宝宝出现高烧和其他副作用的话,疫苗虽然是免疫策略的武器,但任何一个疫苗都是绝对不安全的。 随着免疫修订的开展,接种疫苗的数量和种类增加,疫苗对传染疾病的发病率大幅下降,接种疫苗后的反应越来越受到关注,如果发生的免疫策略反应处理不当,不仅危害收货人的身心,而且对免疫修订工作至社会也有一定的负面影响。 提高安全接种意识,防患于未然,努力减少和避免接种反应是现在的重要工作。43、乙肝接种疫苗率下降30%! 乙肝疫苗致死事件,44,who表彰了我国儿童乙肝预防管理成果:乙肝疫苗工作不可或缺,我国乙肝免疫项目工程显着降低儿童乙肝感染率,是我国公共卫生领域取得的最重要成果之一。 汉族人是乙型肝炎病毒

11、的易感性组,全世界一半的乙肝感染者分布在中国。 从1992年开始,我国通过及时接种乙肝疫苗,使8000多万小盆友摆脱乙肝感染。 2012年5月,我国5岁以下儿童慢性乙型肝炎病毒感染率下降到1%以下。45、免疫策略的一般反应(1)、概念:发生在免疫接种后,由生物制品自身固有的特性引起机体暂时性大姨妈损害的反应。 分类:根据可分为局部反应和全身反应的反应强度可分为轻、中、重三个阶段(重症病例又称加权反应)。46、一般反应如免疫策略(2),注射部位的局部反应:注射部位皮肤发红、变硬、肿胀、有皮肉之苦等全身反应:发热食欲差,容易拉肚子、疲劳、睡觉、烦躁、哭闹起皮疹,但轻微局部反应的轻度局部反应一般不需

12、要任何处理的重局部反应可以用干净的毛巾加热,每天数次,每次10-15分钟接种卡介苗后2-3周左右局部出现红肿,之后化脓或形成溃疡,3-5周形成痂,与“疤痕”一起这是接种成功的表现之一,不需要担心,48、如何应对这些个反应(2),全身反应发热接种后,由于疫苗自身的特性,如异种蛋白的刺激、疫苗中的热原质等,少数受体接种灭活疫苗,56h或24h左右体温上升,一般持续12d 除体温升高外,一人可能伴有头疼、头晕、寒战、乏力和全身不适,出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠反应。 一般可持续12d,以自各儿消失。49、如何应对这些个反应(3),若发生轻度全身反应,应加强观察,一般不需要特殊处理,可根据需要适当休息,

13、多喝热水,避免感冒病,防止其他疾病继续发生。 一般情况下,2-3天这些个反应自动消失,如果反应沉重,高烧不下降,必须立即带宝宝去医院就诊,50,异常反应抗变态反应,免疫策略最常见的副作用是抗变态反应。 根据20世纪80年代发表的文献,其中80%左右是接种疫苗后的抗变态反应。 抗变态反应型过敏性休克不伴过敏性休克的过敏性皮疹(肾炎)血管性水肿,51,过敏性休克(1)是由敏化作用原引起的以严重的周围循环衰竭为主的症候群。 有过敏体质的小盆友可在接种含有微量鸡胚细胞、小牛血清的麻疹、风疹、b脑疫苗时发生。 属于类型抗变态反应。 临床表现一般发生于接种疫苗后数分钟至30分钟内(个别可达12小时,一般不

14、超过4小时)首先出现全身瘙痒,伴有局部或全身广泛性红疹或风疹块浮肿等皮肤症状,随后出现胸部压迫感、气喘、面色苍白、呼吸困难等,喉头浮肿, 出现至支气管平滑肌痉挛,可引起四肢寒战、脉搏微弱、血压下降、昏迷等一系列严重症状,如救治失误可导致死亡。52、过敏性皮疹(2),是由多种原因引起的常见皮肤粘膜血管反应性疾病,表现为时隐时现的瘙痒性风团,俗称“中毒疹”、“风疹”。 近期有接种史,排除其他原因皮疹。 皮疹可出现在全身各部位,多少有些不同,根据部位不同会引起不同的症状和结果。 如果发生眼睑和结合膜,风疹块会妨碍视觉感知;如果发生视神经周围,会导致视力减退和复视,甚至一时性失明。 发生在尿道可引起尿潴留的呼吸机可引起喉水肿、胸闷、呼吸困难,甚至窒息的心慌、心率加速、心率紊乱可引起心电图异常的胃肠发生者有恶心、呕吐、拉肚子、腹痛等。 53,6,儿童监护者的紧密合作,1,首先,监护者要在免疫策略

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