农村孕产妇增补叶酸项目PPT课件

1、1,高唐县农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实 施 方 案解读,高唐县妇幼保健院 卢娟 2017年6月,2,为深化我县医药卫生体制改革，加强出生缺陷干预工作,降低神经管缺陷发生率,提高出生人口素质,结合我县实际，特制定本实施方案。,3,一、项目目标,根据我省出生缺陷需要优先解决的领域和问题，以我市重大出生缺陷神经管缺陷为首要干预目标，对全县准备怀孕的农村妇女采取有效干预措施，预防神经管缺陷的发生，从而达到降低全县出生缺陷发生的目的。 对全县准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到95，叶酸服用率达到90%，叶酸服用依从率达到70%。,4,二、项目范围,全县9个乡镇、三个街

2、道办事处和一个开发区的农村户籍准备怀孕妇女。,5,三、组织实施,印发项目实施方案，组织培训。按照去年农村孕产妇数量组织发放。将叶酸按量由县妇幼保健院分发到各镇街道卫生院（防保站）。,6,（一）组织领导,县卫计局负责本县项目工作的组织管理和具体实施。根据省、市项目管理方案要求，制订实施方案，提出工作目标和要求，明确县妇幼保健院在项目管理工作中的职责，包括健康教育、人员培训、药品管理和组织发放、信息收集整理、上报和监督指导等工作。,7,（二）叶酸的组织分发,1、组织形式及职责 （1）县卫计局根据县妇幼保健院上报的前一年度农村孕产妇总量上报市卫计委，市卫计委定期将本地项目年度叶酸需求量报至省卫生计委

3、，并按规定将省卫生卫生计委招标确定的叶酸购买计划分配给各县。 （2）县卫计局根据省级卫生行政部门招标确定的叶酸供应单位、价格以及市级卫生行政部门下达的计划，结合婚前保健、孕前保健、孕期保健等多种途径，按照项目方案流程组织叶酸发放工作和管理督导，并按要求每季度上报本县叶酸片需求量。,8,（3）乡镇卫生院负责审核乡村医生上报的目标人群名单，并将叶酸分发到各村卫生室；指导村卫生室规范科学发放，并对村卫生室组织发放和管理进行监督；直接负责辖区内高危待孕妇女的叶酸发放和管理。 （4）乡村医生负责了解本村育龄妇女的孕育状况，登记、上报乡镇卫生院审核，并统一领取叶酸；负责本村准备怀孕妇女的叶酸发放和随访管理

4、工作，完成有关叶酸发放和服用信息的收集、整理和上报；及时上报本村高危待孕妇女信息，并负责其服用情况的随访、监督和登记。,9,2、准备怀孕妇女的叶酸发放、登记和随访流程 （1）乡村医生收集辖区内准备怀孕妇女的信息，确定发放对象，入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，并签订自愿接受服用叶酸片预防神经管缺陷知情同意书（附件1，以下简称“知情同意书”）。符合条件的妇女持本人身份证和户口簿，到乡镇卫生院领取高唐县农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目叶酸片免费发放卡（附件2，以下简称“发放卡”），凭发放卡到乡村医生处免费领取适量叶酸。,10,乡村医生按每人每天1片（0.4毫克）向准备怀孕的妇女发放叶酸，发放对

5、象每次领取1个月的服用量。乡村医生对领取叶酸的妇女进行登记并填写高唐县农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目叶酸片发放登记表(附件3)，记录领取叶酸的时间、数量以及妇女相关信息。 乡村医生对领取叶酸的妇女每月至少一次进行随访，督导其按时服用，并将妇女在孕前3个月至孕早期3个月叶酸服用情况进行登记。 如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，应在医生指导下自行购买继续增补叶酸。,11,（2）高危待孕妇女叶酸的发放、登记和随访 高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。 乡镇卫生院根据高危孕产妇保健系统管理记录以及各村上报的信息，对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的高危待孕妇

6、女进行登记。通知待孕妇女到乡镇卫生院领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书。 乡镇卫生院按每人每天服用4毫克剂量向高危待孕妇女发放叶酸，保证孕前3个月至孕早期3个月服用量。对领取叶酸的高危待孕妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、数量以及待孕妇女相关信息，每月进行随访。 乡镇卫生院将领取叶酸的高危待孕妇女名单通知所在村的乡村医生，乡村医生应每12周督促高危待孕妇女按时服用，并将待孕妇女在孕前3个月至孕早期3个月叶酸服用情况进行登记，整理后反馈给乡镇卫生院。,12,（四）信息管理,乡村医生负责叶酸发放和服用信息的收集、整理，按月上报乡镇卫生院。乡镇卫生院负责统计、整理资料，填写高唐县农村妇女增补

7、叶酸预防神经管缺陷项目叶酸片发放统计表（附件4），并汇总上报县妇幼保健院。县妇幼保健院负责辖区内妇幼保健信息系统网络平台的监控与核实，并将叶酸发放统计表汇总上报县卫计局。县卫计局负责按季度统计辖区内叶酸发放和服用信息，并汇总上报市卫计委。,13,五、经费保障与管理,（一）根据省财政厅资金管理的相关规定，安排必要的专项工作经费，用于社会动员、宣传、健康教育、人员培训、药品分发、信息设备配备和工作督查等。 （二）项目资金的使用和监管，要严格按照省财政厅会同有关部门指定的新增国家重大公共卫生服务项目资金管理暂行办法的规定执行。,14,六、监督管理,（一）县卫计局负责辖区内项目实施的监督管理、绩效考核和评估。卫生行政部门根据项目进展情况和妇幼保健管理系统统计数据,对项目实施情况进行专项检查。 （二）县卫计局要加强药品的分发与管理，严格按照中华人民共和国药品管理法规定，落实医疗卫生机构和人员责任，将药品逐级分发至各镇（街道）卫生院（防保站）乃至村卫生室。要确保科学规范发放，严禁发放过期药品、收取费用和搭车售药等行为。,15,附件：1、自愿接受服用叶酸片