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文档简介
1、不符合项的开具与整改验收,二O一O年三月,不符合项开具, 客观陈述 具有可追溯性 不符合条款判断准确,整改验收, 原因分析到位 影响因素核查 实施纠正 制订有效纠正措施 验证纠正是否有效,案例-1,不符合事实陈述: 检测报告信息量不全,案例 1,分析:不可追溯 没有报告编号 没有明确缺少哪些信息,案例-2,不符合事实: 在耐漏电起痕和灼热丝试验现场无法提供指导检 测的方法标准(GB/T5169.11 和 GB/T4207) 整改: 购置GB/T5169.11和GB/T42077标准。,案例-2,解析: 该参数不具备能力,不能推荐认可。 纠正措施不完善 购买标准后,人员是否具备正确使用标准的能力
2、? 设备、环境设施等是否满足标准要求? 对原来出具的报告是否符合要求分析?是否需要追回? 类似问题是否存在于其他参数?,案例-3,不符合事实: 混凝土拌合时没有条件保证试验室温度能够控制在 205C范围内。 整改: 安装了空调机。,案例-3,解析: 整改不到位 空调安装位置是否适宜? 安装空调后能否保证室温达到标准要求? 是否做过验证? 对过去未安装空调时做过的检测是否有影响? 检验报告是否需要追回?,案例-4,不符合项: 查2009年6月26日检测记录无环境温湿度记录。 整改: 补充了2009年6月26日的现场实验环境温湿度记录,案例-4,解析: 不符合项开具事实叙述不清 不是有效整改 检测
3、记录中的环境条件应是在检测发生时予以记录, 不能后补。 是否核查其他时间的检测记录是否有类似情况发生? 该不符合项的发生是有管理体系文件规定未执行,还是 没有文件规定?,案例-5,不符合事实: 编号为200901020检测报告中:“检测依据”栏没有填写具体方法 标准或填写“顾客提供要求”,没有客户的地址等信息 整改: 觉得是内部客户,客户地址、检测方法都是知道的,经常做样, 方法熟悉,所以在编制检测报告时就省略或忽视填写此类信息。 提高认识后,对检测报告格式进行修订(附件3-8-1),同时抽 查09年4-6月检测报告30份,发现类似问题及“检测报告”中检测 依据-标准方法填写不全,一并进行了整
4、改,能举一反三进行整 改,效果好。,案例-5,解析 不是报告格式问题,是填写问题 实验室对内部报告如何简化是否有规定 该不符合对已发出的报告是否有影响?,案例-6,不符合事实: 查化学分析二室发现荧光分析室内桌面上干燥器内硅胶 变红失效。 整改: 原因是当班操作人员忽视没有认真查看所致; 措施是及时更换、烘烤、同时加强监督检查。,案例-6,解析: 原因分析不到位。 纠正行动与纠正措施混淆 纠正:及时更换、烘烤 措施:加强监督检查,如何加强?,案例-7,不符合事实: 实验室未制定操作专门设备、从事检测等人员的 任职资格要求。 不符合原因分析: 对准则CNAS-CL01:2006掌握不够,在相关岗
5、位说 明书中的相关人员任职资格未作详细要求。确定了责任部门 纠正措施/改进方案: 对实验室操作专门设备和从事检测等人员的岗位说 明书制定详细的任职资格要求。完成时间月日前。 有效性验证: 查各岗位说明书,检测人员的任职资格要求已明确。,案例-7,解析: 原因分析泛泛 纠正行动不全面,案例-8,不符合事实: 在进行熔体体积流动速率测试时,试验人员对试验方法不 熟悉,不会操作。 不符合原因分析: 试验员长久未对该项试验进行操作,对试验方法有所生疏 。 纠正措施/改进方案: 通过外部培训,修改并制定作业指导书,对相关人员进行 考核与实际操作,让员工学会熟练操作,做好人员培训年度 计划。 有效性验证:
6、 通过进一步的培训,试验人员已大致掌握和了解,并学会操作 。,案例-8,解析: 实验室不具备能力 原因分析不合理 纠正措施不完善,案例-9,不符合事实: 依据人员培训与管理程序中4.3.4条款,对2008年培 训工作没有做有效性评价。 原因分析: 对培训工作结果没有重视,人员培训与管理程序虽有 规定步骤,但没有设计出支持性表格。 实施纠正计划: 要求质量负责人于8月25日前完成在程序中增加培训效果 评价表,中心办主任按此表格将所有培训进行评价 整改结果: 增加表格,对所有培训记录从新作评价。,案例-9,解析: 没有表格不是未对培训效果进行评价的原因 负责评价人员是否知道应如何进行评价 (文件是
7、否有规定对不同的培训如何评价?) 中心办主任是否有能力对所有培训(包括技术培训) 的效果进行评价?,案例-10,不符合事实: 未能提供在用的液体比重天平(编号1487)的检定 证书。 原因分析: 刚从其他部门调拨来的,刚启用,设备管理员疏忽 未列入检定计划。 整改: 列入检定计划,进行检定,检定后进行确认,同时 全面检查,举一反三、组织相关人员学习相关程序 。 (每一步骤都附有相应证据。 ),案例-10,解析: 事实描述相对较好 整改不完全 是否对检定前造成的影响进行核查;,案例-11,不符合事实: 实验室对进入无菌特定区域的人员未进行有效控制。 整改: “加了微生物实验区非请莫入的控制牌”,
8、提供的整改材 料是照片一张,照片中微生物实验区开着门,旁边加了牌 子。,案例-11,解析: 不符合项陈述不清 整改材料不能证明纠正措施有效,案例-12,不符合事实: 上岗人员档案中没有依据标准GB4706.32-2004逐项进行 上岗前培训、教育和监督考核的记录。 原因分析: 由于档案管理人员更换,对业务不熟悉,没有把培训教 育和监督考核记录放入人员档案中。 纠正措施: 立即对检测站上岗人员进行GB4706.32-2004培训,并对 新人员进行试验的监督,把以上记录放入人员档案中。,案例-13,不符合事实: 检漏测试没有依据GB7725-2004的要求设置正压、控温 的小室 原因分析: 对GB
9、7725-2004中6.3.1条款没有正确理解,所以检漏测 试没有在符合要求的环境条件下测试 纠正措施: 检漏测试必须在B线上进行,并对B线上检漏室进行确 认,符合GB/T7725-2004中6.3.1要求,在作业指导书中明 确规定测试场所。,案例-14,不符合事实:(注:此为复评审实验室) 没有对每台设备及其软件建立满足认可要求的档案记录。 原因分析: 由于档案管理人员更换对设备档案不熟悉,没有按照程 序文件FGCAJC/B21-2006对每台设备及其软件建立满足 认可要求的档案记录。 纠正措施: 立即按照程序文件要求对设备建立档案,并严格按照文 件要求执行 。,案例-15,不符合事实: 在
10、FGCAJC/B/22-2N0200801中标明停用的编号为 TT03-01的温度计却贴有有效期到2010年8月的合格标志。 原因分析: 由于计量人员更换,新进人员对该业务尚不熟悉,因此出 现停用设备出现合格标志。 纠正措施: 立即对该温度计贴上停用标签,并举一反三核查其他有无 类似问题发生。,案例-16,不符合事实: 没有对出厂编号为038806多通道噪声振动分析仪、振动 试验台进行校准。 原因分析: 由于计量人员更换,新旧人员没有交接好,噪声振动分 析仪 、振动试验台漏校准。 纠正措施: 立即对多通道噪声振动分析仪、振动试验台进行校准。,案例-17,不符合事实: 没有依据FGCAJC/B/
11、26-2006进行样品接受与标识的管 理。 原因分析: 由于样品管理人员是实习人员,对样品接受与标识管理 不熟悉,因此没有依据FGCAJC/B/26-2006进行管理。 纠正措施: 立即补上样品保管登记表,并对样品存放区域标识,同时, 举一反三排查其他有无类似问题存在。,案例-18,不符合事实: 提供不出对服务供应商进行评价的记录。 原因分析: 由于档案管理人员更换,没有对服务供应商评价记录 归档保管,因此提供不出评价记录。 纠正措施: 立即对所有供应商重新进行评价,以后严格按照文件规 定定期进行评价。,案例-19,不符合事实: GB/T2288-2008焦化产品水分测定方法标准中规定 取两次
12、测量结果的平均值作为试验结果,但现场试验时仅 进行了一次试验。 原因分析: 对标准中规定的以两次测量结果的平均值作为试验结果 的重要性认识不足。 纠正措施: 学习GB/T2288-2008焦化产品水分测定方法标准; 以水分测定的一次试验与两次试验结果进行对比,并规 定以后每季度对标准规定的两次试验的而目前只进行一次 试验的情况验证1次。,案例-20,不符合事实: GB/T2281-2008焦化油类产品密度试验方法是实验 室2009年更新的标准方法,实验室提供不出对该方法的确 认记录。 原因分析: 对更新后方法的确认程序认识模糊。 纠正措施: 组织实验室相关检测人员学习GB/T2281-2008焦化 油类产品密度试验方法; 对GB/T2281-2008焦化油类产品密度试验方法重新 进行确认并形成记录。,案例-20,纠正措施实施及验证: 已于2010年1月10日完成,组织实验室相关检测人员 重新学习了GB/T2281-2008焦化油类产品密度试验方 法等更新后的方法,并对新老方法的测定结果进行了 比对,完成了更新后方法的确认。,其他,1、由于不符合检测工作控制程序可操作不强,导致所发现的不符合工作处理不到位。 2、实施纠正措施时未进行原因分析。 3、实验室有一浓度为0.01mmol/
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