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文档简介

1、小儿肌性斜颈 Infantile myogenic torticollis,1,学习交流PPT,学习要求,掌握小儿肌性斜颈的特征characteristic。 掌握小儿肌性斜颈的推拿治疗方法massage therapy。 熟悉小儿肌性斜颈的病因病机。 熟悉小儿肌性斜颈的诊断。,2,学习交流PPT,定义 definition (characteristic) 病因病机 etiology and pathogenesis 诊断 diagnosis 治疗 treatment 护理 caring 小结 brief summary,3,学习交流PPT,定义,是指以小儿头向患侧斜、前倾，颜面旋向健侧为特

2、征的病症。 又称先天性斜颈、原发性斜颈。,4,学习交流PPT,不适于推拿治疗的斜颈： 视力障碍的代偿姿势性斜颈； 脊柱畸形引起的骨性斜颈； 颈部肌麻痹导致的神经性斜颈； 颈椎结核引起的斜颈。,5,学习交流PPT,病因病机,产伤1：一侧胸锁乳突肌因受产道或产钳挤压受伤出血，血肿机化形成挛缩。 产伤2：分娩时胎儿头位不正，阻碍一侧胸锁乳突肌血运供给，引起该肌缺血性改变所致。 由于胎儿在子宫内头部向一侧偏斜所致。,6,学习交流PPT,病理： 患侧胸锁乳突肌sternocleidomastoid发生纤维性挛缩。,7,学习交流PPT,诊断,患儿头部向患侧倾斜而颜面部旋向健侧。 患侧的胸锁乳突肌逐渐挛缩紧

3、张，突出如条索状。 少数患儿仅见患侧胸锁乳突肌在锁骨的附着点有硬块物。 病久，颜面不对称；晚期，伴有代偿性胸椎侧凸。,8,学习交流PPT,治疗,治法：舒筋活血通络，软坚散结消肿。 处方及操作： 推、揉、捏、拿患侧的胸锁乳突肌（或桥弓） 颈项部被动旋转：扶患儿头部，向患侧旋转。 牵拉扳颈：医者一手扶住患侧肩部，另一手扶住头顶，使头部渐渐向健侧肩部倾斜，逐渐拉长患侧胸锁乳突肌。反复数次。 推、揉、捏、拿患侧的胸锁乳突肌。,9,学习交流PPT,10,学习交流PPT,护理,在日常生活中采用与头面畸形相反方向的动作加以矫正，如喂奶、睡眠的枕垫或用玩具吸引患儿的注意力等。 家属在患儿患侧胸锁乳突肌作相反方向的被动牵拉伸展运动。 家属揉胸锁乳突肌。,11,学习交流PPT,小 结

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