消化性溃疡病人的护理 ppt课件

1、消化性溃疡的预防与护理。学会交流，PPT，2。学会用PPT交流。消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡。因为溃疡的形成与胃酸/胃蛋白酶的消化有关，所以称为消化性溃疡。正常胃和十二指肠；3、学会用PPT交流；4、学会沟通PPT、慢性过程、周期性发作和节律性上腹痛；4.5，学会沟通PPT，6，学会沟通PPT，7，学会沟通PPT，比较胃溃疡和十二指肠溃疡的胃脘痛特征，8，学会沟通PPT，(1)出血：消化性溃疡最常见的并发症和上消化道出血的最常见原因。出血引起的临床表现取决于出血的速度和数量。轻度病例仅出现黑色粪便和呕血，重度病例可能出现外周循环衰竭甚至低血容量性休克。(

2、2)穿孔：急性穿孔是消化性溃疡最严重的并发症。它通常位于十二指肠或胃的前壁。穿孔后，胃肠道内容物渗入腹腔，引起急性弥漫性腹膜炎，主要表现为突然剧烈腹痛，从上腹部迅速蔓延至整个腹部，腹部肌肉僵硬，明显压痛和反弹痛，肝浊边界变窄或消失，肠鸣音减弱或消失，部分患者出现休克。10，学会沟通PPT，(3)幽门梗阻主要是由十二指肠溃疡或幽门溃疡引起的。可分为暂时性幽门梗阻和持续性幽门梗阻。表现：上腹饱满不舒服，饭后加重。大量反复呕吐。呕吐物含有酸性发酵食品，大量呕吐后症状可以缓解。严重和频繁的呕吐可导致脱水、低钾和低氯碱中毒，并经常继发营养不良。幽门梗阻的特征性表现是空腹时上腹部水的振动声、胃的蠕动和空腹

3、时胃液的提取量超过200毫升。11，学会沟通PPT，(4)癌变少数胃溃疡会变成癌变。对于有长期慢性胃溃疡病史，年龄超过45岁，溃疡顽固，大便隐血试验持续阳性者，应警惕癌变。12，学会交换PPT，1首选胃镜检查和胃粘膜活检诊断方法，2X线钡餐胃镜检查，3幽门螺杆菌检测，4大便隐血试验，13，学会交换PPT，治疗原则：消除病因，缓解症状，治愈溃疡，防止复发，预防并发症。根除幽门螺杆菌的治疗。药物治疗：可分为两类：抑制胃酸分泌的药物和保护胃粘膜的药物。H2受体拮抗剂：防止组胺与H2受体结合。质子泵抑制剂：抑制壁细胞分泌氢、钾和三磷酸腺苷酶的最后一步。常用的胃粘膜保护剂包括硫糖铝、枸橼酸铋钾和前列腺素

4、。14，研究和交换PPT，外科治疗：对于大出血、药物治疗无效的顽固性溃疡、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻、疑似癌变且常规药物治疗无效的胃溃疡，可以选择。15、研究和交流PPT、护理诊断、3、慢性疼痛：腹痛，与胃酸刺激溃疡面引起的化学性炎症有关、营养不良：低于机体需要量、上消化道出血、焦虑，与溃疡的反复、延长或并发症有关、缺乏知识、缺乏相关的自我护理知识、潜在并发症、等。上消化道出血、穿孔、幽门梗阻、癌变16例，学习交流PPT 1例，休息和活动性溃疡活动期1例，出现严重症状或并发症的患者应卧床以缓解疼痛等症状。在溃疡缓解期，应鼓励患者进行适当的活动，劳逸结合，遵循不感到疲劳和疼痛的原则，避免饭后剧烈活

5、动。17，学会沟通PPT，2饮食护理(1)定期定量进食，保持正常消化活动的节奏，避免在饭前和睡前吃零食，并使胃酸分泌减少慢慢咀嚼可以减少对消化道的过度机械刺激，而咀嚼可以增加唾液分泌，从而稀释和中和胃酸。18，学会交流PPT，2饮食护理(2)食物选择：应选择营养丰富且易于消化的食物，如牛奶、鸡蛋和鱼。在溃疡活动期间，主食应该是面食，不习惯面食的人应该换成软米饭或粥。脱脂奶具有中和胃酸的作用，可以适量服用。它应该安排在两餐之间，但不应该喝得更多。脂肪摄入也应该适度。避免吃对胃粘膜有强烈刺激的生的、冷的和硬的食物，以及含有更多粗纤维的蔬菜和水果，如洋葱、芹菜和韭菜。避免强烈刺激胃酸分泌的食物和调味

6、品，如油炸食品、浓咖啡、浓茶、酸醋和胡椒。19，学会沟通PPT，腹痛除了常规护理外，还应注意：帮助患者了解和排除病因，对于那些服用非甾体抗炎药的人，如果病情允许，他们应立即停止服药；避免暴饮暴食和吃刺激性食物；对于那些烟酒成瘾的人，制定一个戒烟戒酒的计划。指导患者缓解疼痛，如空腹疼痛或夜间疼痛，应指导患者吃碱性食物，或按规定服用抗酸剂；局部热敷或针灸也可以用来减轻疼痛。20，学会交换PPT，1，学会交换抑制胃酸的药物，21，学会交换PPT，2，学会交换保护胃粘膜的药物，22，学会交换PPT，紧张和焦虑的心理会增加胃酸分泌，诱发和加重溃疡，并向患者及其家属解释，经过常规治疗，溃疡是可以治愈的，有

7、助于患者建立信心。引导患者采用放松技巧，保持良好的心态，积极争取家庭和社会支持，帮助他们缓解焦虑和急躁情绪。23，学习和交流PPT，1。引导疾病知识，解释引起和加重溃疡疾病的相关因素。引导患者规律生活，劳逸结合，避免过度紧张和疲劳，选择合适的锻炼方法，提高身体抵抗力。养成良好的饮食习惯和卫生习惯，戒烟戒酒，避免吃刺激性食物。2.用药指导指导患者按照医嘱服药，学会观察药物的疗效和不良反应，并随意停药或减量以避免复发。谨慎使用阿司匹林、强的松、咖啡因和利血平。3.如果用药后上腹痛的节律发生变化或加剧，或出现呕血和黑色粪便，应识别并发症并告知患者立即就医。24，学会沟通PPT，总结，消化性溃疡与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、胃粘膜保护减弱等因素有关