消化系统疾病总论(人卫8版)ppt课件

1、消化系统疾病总论，1，学习交流PPT，主要内容，消化系统构成及功能与共同疾病相关的消化生理学，生化功能消化系统重要诊疗技术1。内径诊断2。实验室检查3。影像诊断，2，学习交流PPT，消化系统组成和功能，人体内最大的系统人体内脏器官最多，消化道，消化道，上消化道：下消化道：顾颉刚，咽，食道，胃，十二指肠，工厂，回肠，9，学习交流PPT，胃肠的神经支配及其作用，副交感神经兴奋-通常增强胃肠运动，增加分泌。交感神经兴奋抑制胃肠运动，抑制腺体。10，学习交流PPT，与常见疾病相关的消化生理学、生化功能、生理食管反流预防气抗反流障碍是LES、膈脚、横食管韧带、食管和胃底的锐角。食管清除作用食管蠕动，唾液

2、的冲洗，食管粘膜屏障粘液，HCO3-，双层鳞状上皮，血管网，11，交流PPT，食管下括约肌(LES)部分：在食管-胃界线上方3-5cm范围内阻止胃内容幽门腺粘液外分泌腺：幽门腺碱性粘液浆黏液细胞：粘液胃底腺壁细胞：盐酸，内皮因子主细胞：胃蛋白酶院分泌腺：G细胞是胃液素D细胞生长抑素，15，交流PPT，包括肠上皮细胞，细胞间紧密连接，菌膜。化学屏障：由肠粘膜上皮分泌的粘液、消化酶和来自正常杆菌的抑菌物质组成。免疫屏障：由肠淋巴组织、肝Kupper细胞、肠细胞分泌型抗体(sIgA)、免疫细胞分泌的防御所等组成。20，学习交流PPT，肠屏障生物屏障：外来细菌起抵抗作用的肠正常菌群。肠蠕动：肠蠕动本身

3、有助于清洁肠。，21，学习交流PPT，小肠作用：吸收营养物质，通过静脉送到肝脏，进入血液循环。大肠作用：1，吸收水分和少量维生素2，储备和排泄功能，22，交流PPT，主要营养素的消化吸收和肝代谢作用，糖分钟损伤后肝党员的合成，分解及糖分生功能受损，很难维持正常血糖浓度，因此慢性肝病患者容易合并糖尿病，低血糖，如果脂肪肝受损，肝细胞内的脂肪组织就不能氧化分解，23，交流PPT，主要营养素的消化，吸收和肝代斯作用，蛋白质间除了合成本身所需的蛋白质外，还合成白蛋白，部分球蛋白，纤维蛋白原，凝血酶，凝血因子等。肝损害后白蛋白减少；肝细胞破坏后，ALT增加。去除氨的能力下降，发生肝性脑病。24，学习交流

4、PPT，肝代谢和解毒作用，营养物质合成器功能胆汁形成，排泄功能物质代谢功能免疫功能，1，功能：肝脏是以体内代谢和解毒功能为主的重要器官。25，学习交流PPT，肝：肝动脉：25%，富含氧气。文脉：75%，营养成分丰富，血洞：微血管网，肝：肝静脉-唯一的肝血管！肝代谢和解毒作用，2，血供，26，交流PPT，肝代谢和解毒作用，4种形式的生化反应氧化还原水合作用是最重要的方法，药物和毒物，肝细胞内葡萄糖醛酸，乙酰辅酶A，甘氨酸，3-磷酸腺苷-5 胰消化酶异常激活后，学习对本器官及其周围器官的消化作用、“自我消化”作用、胰酶合成、激活、胰腺防止消化的生理机制、32、交流PPT、消化系统的重要诊治技术，内

5、镜诊断胃肠镜胶囊内镜推进式小肠内镜逆行胰管造影(ERCP)超声内镜在学习交流PPT实验室诊断为HBV感染的B型肝5种定量和定性H.pylori的肝功能评价合成功能肝细胞破裂胆红素代斯，42，学习交流PPT，侵入性实验：快速尿素酶实验(首选)，粘膜涂层染色，组织学检查，微氧培养，PCR非侵入性实验：1333 血液中的胆固醇-70%是在肝脏合成的。44，学习交流PPT，实验室肝功能评估2。肝细胞破裂丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)是肝细胞损伤的重要指标。ALT升高的同时伴随着明显的AST上升，表明肝细胞严重受损。“胆道酶分离”是肝细胞严重坏死的表现，患者死亡率达90%。，45，学习交流PPT，实验室检查间功能评价3。胆红素代斯血清胆红素反映肝细胞损伤或胆汁沉积。尿液胆红素阳性提示血液中结合胆红素。尿胆源阳性表明肝脏不能处理再次吸收肠道的尿胆源。46，学习交流PPT，肝功能评价应结合患者的症状、体征、影像学资料、病理等综合判断。47，学