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文档简介
1、根据肥胖病的针灸治疗及主要治疗方法,高尼路中医院、肥胖的定义和诊断标准、1肥胖的定义肥胖(obesity)是人体内热量摄入超过消费的脂肪在体内积累过多,引起体重超常病的疾病。肥胖的定义和诊断标准,2肥胖诊断标准:体重指数BMI=体重KG身高(m)2等级适用于西方国家在亚太地区伴发发病危险(1997年)(1999年)正常范围18.524.9 18.522.9平均超重25.0 29.9 23.0的11度肥胖35,肥胖测量方法,一键折算法:目前国内常用的方法是标准体重(Kg)=身高(cm)-1000.9经费仅标准体重的20%-30%中等肥胖标准体重的30%-50%重症肥胖标准体重的50%。2胸福利手
2、法:胸福利数=胸周长(乳头上2厘米圆周)腰围(肚脐圆周)胸福利数15厘米,轻型肥胖胸部福利数10厘米,中等肥胖胸部福利数5厘米,是重症肥胖,肥胖的测量方法,3。体重指数法(BMI):体重指数(BMI)=体重(kg)身高(m)仅2 BMI2530费用BMI3040中等肥胖BMI 40中度肥胖,肥胖分类,(1)单纯性肥胖:不明显的体质性肥胖获得性肥胖(成人骑兵型肥胖):与暴食和运动量小有关。(2)。继发性肥胖(病理性肥胖):占肥胖人口的5%。下丘脑病:炎症(如脑炎或脑膜炎后遗症)、创伤、肿瘤等多种原因导致的下丘脑综合症会导致肥胖。垂体疾病:常见于脑垂体前叶功能下降症、垂体瘤等。这种疾病引起的肥胖还
3、有全身骨骼、软组织、内脏组织增生、肥大的表现。胰岛病:胰岛素分泌过多,脂肪合成旺盛,包括2型糖尿病早期、胰岛素瘤、功能性自发性低血糖症等。肥胖的分类,甲状腺功能下降症:因为代谢率低,脂肪动员相对较少。肾上腺皮质功能亢进:主要表现为皮质醇增多症,向心性肥胖,满月面部等。性腺功能下降症:女性绝经及多囊卵巢综合征,男性无睾丸等肥胖伴有。其他疾病引起的肥胖:通性肥胖等。(3)。遗传性肥胖:从小病入膏肓,生长发育缓慢,肌张力低,步态不稳定,性器官发育不良,多脂畸形等检查性激素或性腺激素水平明显降低。肥胖的发病机理,1,现代医学对肥胖的认识:(1)遗传因素(2)饮食因素(3)行动因素运动不足。生活方式。肥
4、胖的病因病机,2祖国医学对肥胖的认识:(1)过度食肥甘厚感,(2)劳动运动不足,(3)受伤情绪,(4)行动治疗:正确理解现代健康的概念,纠正错误的喂奶行为,养成良好的生活习惯。戒烟,限制喝酒,喝少量的酒。(2)饮食疗法:要确保充足的营养。在蛋白质、维生素及其他必要营养等条件下,通过限制能量的摄取,摄取量低于消费,可以减轻体重。(3)体育锻炼:体育锻炼方式要进行有氧运动,逐步进行。运动处方包括5个基本要素:运动类型、运动强度、运动持续时间、运动执行时间带和执行频率。(4)心理平衡,不要急躁生气,增加健康社交活动的心情很好。,肥胖病治疗方案及疗效评价,1毫针刺法基本上是血(阴阳和平型):千秋,水分
5、,活肉门,外陵,水道,大横,大脉,相美,足三里,三阴桥。肥胖病治疗方案及疗效评价,辨证分型点:脾虚习性:阴陵川,太白,丰隆。以补法为主。胃窦室热:内定,曲池,指骨,腹结。针用腹泻法。肝哭停滞:太冲,内关(月经不调中柱,损害,知己)。针用腹泻法。气滞血液抑郁:血海、气海、臧中。针用腹泻法。脾肾阳虚:脾俞、肾俞、关远、泰西。针用补法。阴虚耐热:泰界、福美、官员、音程、针为平步腹泻。等:废油、灵魂、横膈膜、横膈膜、三焦油臂:排针疗法。臀部:环跳,环中。大腿:阳具、腹兔、指纹、背针疗法小腿:委员会中,胜山。肥胖病治疗方案及疗效评价,操作:一般一次10个左右,个人体质肥胖,除四肢远端腧穴外,其他血液全部
6、深刺呼吸后,每次使用XS998光电治疗机(小密波)30分钟。治疗过程:轻度、中度肥胖10次治疗过程,中肥胖20次治疗过程。前三天每天一次,以后每天一次,治疗过程间隔5-7天。肥胖治疗及疗效评价,2 .耳针:用耳血压回流法采集血液:内分泌、报、外鼻、饥点、渴点、肺、三焦、交感、脾、胃、大肠。方法:每次取穴3-5个,患者每天饿的时候,饭前30分钟,睡前自己按2-3分钟。局部能感觉到酸。夏天每隔一天进行一次,春冬秋季每隔三天进行一次,每次贴一次耳廓,双耳交替,10次治疗过程,2次治疗间隔,每隔一周进行一次饭,运动效果更好。贵血减肥机器:刺激贵血,产生信号,沿着迷走神经传递,切断下丘脑饥饿中枢,限制减
7、肥的目的。采用肥胖病治疗方案及疗效评价,3灸:生姜灸法或艾蒿软灸,温针灸法。取穴:比喻,三朝油,神乳,铭文,奇海,大赫,大横,水分,千秋。操作:每次2-3血,每灸5章,每天1次,1月为1疗程。适用于虚寒型肥胖患者,特别是脾肾阳虚型效果好。肥胖病治疗方案及疗效评价,4血梅腺方法:(1)梅腺治疗的原流梅腺疗法是传统针灸疗法和现代医学相结合的血液刺激疗法。在祖国医学的内脏、气血、经络理论的指导下,将羊肠线埋在相应的经血和特定部位,通过称为羊肠线的转移蛋白组织,对血液产生持续、柔软的生理物理学和生物化学刺激,达到了治疗疾病的目的。(2)穴位埋线的治疗原理有针刺效应血中机体组织损伤的后作用效果流涎及针刺
8、效应组织治疗效果梅线疗法治疗过程,最初有机械刺激,后来有生物学和化学刺激,短期速效和长期速效两种作用方式。针灸刺激引起的针灸效果和渗透介质时血液渗透的刺血效果是短期效果。埋葬时血液中机体组织损伤的后作用,肠腺对体内特殊的流针和针刺效果及其组织治疗效果也有长期效果。两者徐璐互补,同时起作用,形成快速、持续、柔软的非特异性刺激冲动,一部分通过神经传递到相应段的脊髓后角,然后调节内脏。另一部分通过脊髓后角提高大脑皮层,加强中枢对病理刺激兴奋的干扰、抑制、替代,通过调节神经体液调节器官功能状态,促进机体代谢,提高免疫能力,达到治愈疾病的目的。),肥胖病治疗方案及疗效评价,(3)记载:0#铬制医用羊肠线
9、按照无菌操作法切成1-2厘米段无菌消毒。针灸是北京林晓燕的血梅线医学研究中心的一次性血梅线针。(4)血周血:中平正彦、河米、基海、官员、大横、天枢、活肉门、外陵综合征配血:胃肠部热剪刀油、大长油、足三里、上举河、脾水阻力、脾油、肥胖,肥胖病治疗方案及疗效评价,(6)术后反应掩埋后,患者有更多的反应,正常反应和异常反应。正常反应的主要原因是穴位局部组织损伤引起的无菌性炎症反应。羊肠线的物理刺激反应;转移蛋白移植引起的变态反应。梅腺治疗后,正常反应多由刺激损伤和羊膜腺(转移蛋白)刺激引起。在每线15天内局部可能出现红色、肿胀、发烧、疼痛等无菌性炎症反应,通常36小时左右达到峰值,一般不需要处理,渗
10、透液大量溢出皮肤表面时,可以挤出乳白色渗透液,用75%乙醇棉花擦拭,复盖消毒纱布。术后局部温度有时上升,持续37天,一般不需要处理。少数人能做全身反应。买完饭后424小时内体温上升。一般不超过38。局部无感染现象如果持续24天,体温可能恢复正常。还有一些全身不舒服的现象,不需要处理。注意休息,反应自然消失。异常反应是手术者的操作不当,血管和神经损伤,消毒不严格,伤口保护不好,经常引起感染。肥胖病治疗方案及疗效评价,(7)介质注意事项7.1严格无菌操作预防感染。埋在躯干里的时候要防止内脏受损。7.2羊肠线最好埋在底层。埋在地方组织里渡边杏。为了防止脂肪液化,线头不要露出皮肤。局部化脓时,如果液体
11、渗透或线头暴露,可以拔出肠线,处理伤口,无菌绷带。用抗感染治疗。根据7.3部位了解梅腺的角度和深度,不要伤害大血管和神经干燥。7.4皮肤部位有感染或溃疡的地方,应渡边杏进行介质,女性月经期间尽量不进行介质,月经量少或月经后期的患者可以根据医生的情况决定是否进行介质,有出血倾向的疾病患者应慎重使用。7.5个别患者对羊膜腺过敏,梅腺后出现局部洪忠中、发痒、发热等反应,甚至针眼有脂肪液化,羊膜腺可能溢出,出现皮疹,进行适当的抗过敏处理。7.6卖线当天禁止局部沾水,第二天可以洗澡,不影响正常工作生活等。7.7买完饭后,避风,追根究底,以清淡的食物为主。肥胖病治疗方案及疗效评价,五点穴按摩疗法:(1)穴
12、位(略)(2)手法:指压法、推拿法、打击法、揉面法等。(3)操作方法: (略)6罐减肥:、肥胖治疗方案和疗效评价,各种治疗的适应证和疗效评价,针灸减肥机制(4)针灸可以加强下丘脑-垂体-肾上腺和交感-肾上腺两个系统的功能,促进脂肪动员,消耗过多的脂肪,达到减肥效果。另外,我认为针灸和减肥的效果是通过调节下丘脑的饥饿信息,抑制饥饿,减少摄取而产生的。有人认为,针灸减肥的效果只有通过针灸才能使患者警惕食物,提醒患者有意识地控制食量,达到减肥目的。图例,图例,图例,可用于头痛头晕、眼睛红肿疼痛、热结便秘的治疗。现代药理学研究表明,决明子含有蒽醌类的大黄酚、芦荟大黄素、决明子、甾醇、脂肪酸等。有低血压
13、、低脂、抗菌等作用。可以治疗肥胖、高脂血症、习惯性便秘、乳腺炎、霉菌性阴道炎、小儿消化不良、顾颉刚溃疡和白内障。决明子是非正式的兼用商品,炒后可以泡茶喝。起清热明目的作用。决明子有腹泻作用,会妨碍脂肪和碳水化合物的吸收,是减肥降脂治疗最常用的药物。可以放汤剂、散剂、药丸。生用腹泻作用比炒制强,加入汤剂的常用剂量为1015g,最好打碎后放汤剂。具有减肥作用的中药,(b)荷叶功效是解热除湿。夏季炎热,用于头痛,眩晕,脾脏腹泻,多种出血症。可以放汤剂、剂量312克、丸、散剂、外用洗涤剂等。药理学研究表明,荷叶含有莲碱、莲叶碱、莲花、槲皮素、酒石酸、柠檬酸和单宁。荷叶有清热化湿的作用,在民间的大热天吃
14、莲子粥消暑。经常用于治疗肥胖病,尤其用于夏季减肥,或肥胖患者的非虚湿抵抗热症和胃热湿抵抗症。具有减肥作用的中药,(3)腹泻功效有利尿,清湿热。小便不利,水肿,腹泻少,痰晕,有热淋浴器。可以放汤剂,使用量为510克。泽泻含有氨基酸、脂肪酸、糖类、钾、泽泻醇A、B、C、乙酸乙支链等。有血脂减少,动脉粥样硬化,抗脂肪肝作用。动物实验表明,腹泻可以降低肥胖大鼠子宫、睾丸周围脂肪指数,抑制小肠脂肪化胆固醇能力,降低大鼠小肠内胆固醇的吸收率。腹泻具有清热尿作用,常用于减肥低血的中药,适用于肥胖患者的胃热湿抵抗症,可以单独使用,也可以在中药复方中使用。具有减肥作用的中药,(4)泻叶功效,以清热行政体传递方便
15、的水。用于便秘,特别是热结便秘,腹部疼痛,水肿。甜开水可以代替茶冲泡,也可以放在汤剂后面,加入分散剂。腹泻慢用1.53克,腹泻慢用510克。药理学研究表明,泻药叶中含有腹泻A.B.C.D大黄醇、大黄酸、芦荟、大黄酸、多糖等。有促进肠蠕动腹泻的作用。近年来,腹泻叶也用于治疗肥胖病,适用于肥胖患者的实证、便秘结者。肥胖患者的虚证禁忌:脾胃虚弱、大便漏的人;肥胖儿童哺乳中的女性孕妇。应用泻药的时候一定要把握好剂量。大会上还报道说,发生恶心、呕吐、腹部疼痛等,并发生胃肠出血和癫痫发作。具有减肥作用的中药,(5)山楂功效为消化健胃,行气散血。肉食停滞,胃饱,腹泻腹痛,他血镜闭合,产后静静静,心腹刺痛。汤剂剂量1015g或药片粉末剂。药理学研究表明,山楂中含有金线桃、槲皮素、肉碱、儿茶素、聚糖素、有机酸、糖和维生素。单宁、蛋白质等。有减少血脂、抗动脉粥样硬化作用,可以进行活血消化,是减肥处方中常用的药,但很少用作主要药物。因为未提取山楂时含有大量有机酸,增加了食欲,不适用于食欲亢进肥胖患者。在林爽应用中,必须考虑用法和使用情况,应用山楂树提取物或将其放入中药复方。具有减肥作用的中药,(6)海藻功效柔和、坚硬,伊秀消肿,治肿瘤,痰饮水
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