皮肤的基础知识.ppt

1、皮肤基础知识，皮肤解剖学，1。皮肤分为表皮、真皮和皮下组织。2.表皮从外向内可分为4层。角质层：位于表皮的最外层，由扁平的角质细胞组成，具有防止水分流失的功能。颗粒层：由3-5层扁平细胞组成，其中含有厚而不规则的透明角蛋白颗粒，可折射光线并阻挡阳光中的紫外线。棘层：是表皮最厚的一层，由8-12层多边形细胞组成，细胞间有淋巴液流动，可提供表皮营养。基底层：位于表皮最深处，与真皮紧密相连，相连的横截面呈波浪形。基底细胞呈方形或低柱状，具有细胞分裂能力。除基底细胞外，黑素细胞也存在于基底层。大约每十个基底细胞中就有一个黑素细胞是树突状细胞。黑色素细胞形成黑色素后，黑色素颗粒通过树突转移到基底细胞或毛

2、发。3.真皮从外向内分为两层，这通常成为去角质治疗的临床终点。针状出血。在网状层可以看到汗腺的分泌部和导管部。皮肤屏障功能，构成皮肤屏障功能的两个主要结构是角质层和皮脂膜。1.角质层是皮肤的最外层，它有五个功能：保护，角蛋白可以保护皮肤免受各种物理，化学和微生物的伤害，防晒，角质层可以吸收大量的紫外线。保湿功能，角质层中的保湿因子可以减少因清洁、老化等因素造成的水分流失。吸收功能：角质细胞的最外层是磷脂。根据相似的配伍原则，皮肤可以很容易地吸收脂溶性物质，如维生素A、维生素E和药物诱发的化学物质。美学功能：表皮的厚度和皮肤表面的散射现象会影响肤色。如果角质层厚，皮肤会发黄，如果角质层薄，更容易

3、反映血管中血红蛋白的红色。皮肤屏障功能，皮脂膜是一种覆盖皮肤表面的透明膜。皮脂腺分泌的皮脂、表皮细胞分解产生的脂质和汗腺分泌的汗液被乳化。它是弱酸性的。主要成分是神经酰胺、亚油酸、亚麻酸、鱼翅和脂类成分。具有屏障、保湿、防晒和抗炎作用。皮肤屏障功能。皮肤“砖墙结构”中的角质细胞就像砖墙结构中的砖块，具有封闭细胞膜、防止保湿因子流失、保持皮肤水分和状态稳定的功能。皮脂膜就像砖墙之间的泥一样，位于角质层细胞之上，试图渗透并分布在角质细胞中。灰浆将砖块紧密连接在一起，形成一个稳定的表皮结构。具有维持正常皮肤屏障、保护光线、保湿和抗炎的功能。大多数皮肤病患者都有面部色斑、红血丝和敏感性皮炎，这些都是由

4、于皮肤屏障功能的破坏造成的。因此，首先要注意皮肤的屏障功能，治疗时要注意不要损伤皮肤的屏障功能。随着表皮向体表的迁移，色素的代谢途径和一些色素颗粒被去除。大多数色素颗粒被巨噬细胞吞噬，通过淋巴系统运输，通过新陈代谢排出体外。色素性皮肤病的分类，解剖分类分为表皮色素性皮肤病和真皮色素性皮肤病。色素异常分类：色素细胞数量增加，如雀斑样痣和咖啡斑；色素细胞的功能和形态异常而不增加数量，如雀斑；它只显示黑色素吞噬细胞的增加，如黄褐斑和炎症后色素沉着。激光治疗对前两者有较好的效果，但对全身或局部代谢异常如黄褐斑和炎症后色素沉着的效果不好，甚至治疗后色素沉着可能加重。色素颗粒增多，如太田痣、棕色和青色痣。

5、雀斑，一种常见的常染色体显性遗传性色素沉着疾病，发生于中青年女性。组织病理学显示表皮基底层黑色素含量增加，但黑素细胞数量没有增加。治疗师无论采用何种治疗方法，治疗后效果都是理想的，但色斑在半个月内恢复如初，可以使用光斑小、能量低的Q-1064激光进行治疗。一般治疗10次以上。雀斑治疗后，我们应该严格保护自己免受阳光照射。如有必要，我们应该口服维生素和防晒霜外用。如果皮肤损伤得到适当的保护，大量的皮肤损伤将不会复发。咖啡斑，这种疾病是一种边缘规则的色素沉着斑，有时伴有多发性神经纤维瘤。组织病理学显示表皮黑色素总量增加，有散在的异常黑色素颗粒，基底层黑色素细胞数量也增加。咖啡斑可以用调Q激光或强脉

6、冲光来处理。任何激光治疗都会有一定的疗效，但复发率很高。对于复发的患者，我们可以尝试用点阵激光进行剥脱治疗，但要掌握治疗的深度。雀斑样痣，也称为太阳黑子，以棕黑色斑点为特征。组织病理学显示表皮黑色素增多，表皮突起延长，表皮和真皮交界处黑色素细胞增多，但聚类处理与咖啡斑相同。太田痣是一种影响巩膜和同侧三叉神经分布区的蓝褐色斑状病变，也称为眼上灰褐蓝色痣。首先，调Q和不同波长的激光治疗可以缩短疗程，减少副作用。激光治疗的间隔时间应为3-6个月，间隔时间越长效果越好。伊藤痣是一种类似太田痣的色素斑，分布于肩部和上臂，受锁骨上后神经和上臂外侧神经支配，又称肩峰三角肌棕蓝色痣。伊藤痣属于太田痣的范畴。除分布部位不同外，伊藤痣和伊藤痣的皮损和组织病理学特征完全相同。颧棕蓝色痣，散在色素点对称分布于颧区，直径1，为灰褐色、灰蓝色或深褐色。它不影响眼睛和上灰。这种疾病比太田痣更常见，大部分是女性，通常在10岁以后开始发病。有些人认为它与内分泌有关，但却没