莆田市有几个区 [莆田市创建妇幼健康优质服务示范工程总结]

1、 莆田市有几个区 莆田市创建妇幼健康优质服务示范工程总结*市妇幼健康优质服务示范工程 创建工作总结 *市卫生计生委 2015年8月24日 为进一步提高妇幼健康服务水平，保证人民群众获得优质的妇幼健康服务，推进我市妇幼健康优质服务示范工程创建活动，根据国家卫生计生委关于实施妇幼健康优质服务示范工程的通知（国卫妇幼发201439号）、国家卫生计生委妇幼司关于推进2015年妇幼健康优质服务示范工程的通知（国卫妇幼妇卫便函201536号）和福建省卫生计生委关于印发妇幼健康优质服务示范工程创建实施方案的通知（*卫妇幼函2015285号）文件精神，我委高度重视优质服务示范工程的创建工作，将其作为全面提升我

2、市妇幼健康服务水平的重要措施来抓，组织和动员各县（区）积极开展创建工作，现总结如下： 一、基本情况 *市位于福建省沿海中部，陆地面积4200平方公里，现辖*县1个县，*区、*区、*区、*区4个区以及湄洲岛国家旅游度假区和湄洲湾北岸开发区2个管委会。*市辖54个乡镇（街道、办事处），967个行政村（居委会），人口335万，共有县级医院7家 ，妇幼保健机构5家，计生服务站60家，乡镇卫生院（社区服务中心）50家。妇幼保健机构从事妇幼保健工作123人，乡镇从事妇幼保健人员198人，村级妇幼保健员1192人。形成*市妇幼保健院和*市计划生育服务所为技术指导单位，以各县（区）妇幼保健院（所）和县（区）计

3、生服务站、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和乡镇计生服务所、乡村医生为构架的县、乡、村三级妇幼健康服务网络。 二、主要工作措施和成效 （一）加强组织领导，精心组织部署创建工作 我委高度重视优质服务示范工程的创建工作，将其作为全面提升我市妇幼健康服务水平的重要措施来抓，制定“2015年达标1个县（区），2016-2017达标2个县（区）”的工作目标，认真组织创建工作并对各县区进行工作部署。创建工作全面贯彻中华人民共和国母婴保健法、中华人民共和国人口与计划生育法和2011-2020年中国妇女儿童发展纲要，坚持为人民健康服务方向，坚持“儿童优先、母亲安全”宗旨，坚持妇幼卫生工作方针，提高妇幼健康服务与

4、管理水平，满足广大妇女儿童的健康需求。各县区卫生计生行政部门召开专题会议，认真部署创建工作，积极组织和动员辖区内各医疗保健单位积极开展创建，特别强调各单位领导班子要统一思想，召开全院动员大会，增强职工参与意识，确保创建工作有序开展。 （2）突出工作重点，不断提升妇幼健康服务水平 各县区卫生计生行政部门积极协调有关部门，争取政策和财力支持，把妇幼健康工作纳入本地区经济和社会发展规划，将孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、避孕节育服务有效率、出生缺陷防治措施落实率等妇幼健康核心指标纳入政府目标责任考核，制定妇幼健康事业发展规划并组织实施，明确各相关部门职责，建立协调工作机制，实施妇幼健康

5、目标管理。落实妇幼健康服务各项工作经费，保障各项任务顺利完成。*区、*区争取财政资金开展“两癌”普查项目、叶酸随访等工作，通过提供保障措施，把握工作重点，确保创建工作取得实效和创建目标的圆满完成。推进妇幼保健与计划生育技术服务资源优化整合，*县、*区、*区、*区实施婚前医学检查和优生优育检查整合工作，方便婚育群众。通过创建工作，全面提升妇幼健康服务质量和管理水平，切实改善妇幼健康服务的公平性与可及性，不断提高妇女儿童健康水平，保障避孕节育的有效性、安全性和及时性，打造优质服务新品牌，力争用三年时间，创建一批“领导重视好、规范管理好、服务质量好、指标落实好、人民满意好”的优质服务示范县（区）。

6、（三）建立救治网络，依法开展母婴保健技术服务 健全完善危重症孕产妇转诊救治网络、新生儿救护网络和儿童医疗救治体系，建立危重孕产妇、新生儿、儿童急救绿色通道。重点提高边远地区危重孕产妇、新生儿和儿童的紧急救治、转运和管理能力，降低孕产妇和新生儿死亡率。根据中华人民共和国母婴保健法及相关的法律法规，认真贯彻执行福建省禁止胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠条例，加强对各医疗保健机构B超的监督管理，规范出生医学证明的管理与发放。建立服务质量、医疗安全评价体系，加强机构内部管理和基础质量管理，加强重点环节、重点区域、重点人员管理，改进服务质量，确保医疗安全。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、会诊

7、、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，规范病历书写，促进合理检查、合理用药、合理治疗。定期开展助产技术执法检查，严格控制非医学需要的剖宫产,降低剖宫产率，积极倡导母乳喂养，开展爱婴医院复核工作。实施高危妊娠分级管理，提高高危孕妇筛查、监测、转诊和抢救能力。落实危重孕产妇评审和孕产妇死亡、新生儿死亡评审。继续实施农村孕产妇住院分娩补助项目， 实行出院即时补贴（每人补助400元），将农村孕产妇住院分娩补助纳入新农合管理。 （四）加快基层建设，实现孕产妇、儿童规范化保健门诊全覆盖 为进一步做好国家基本公共卫生服务孕产妇保健、儿童保健项目工作，全面执行孕产妇、儿童保健工作规范，确保孕产妇、儿童保

8、健工作质量，从2012年开始，我市按照国家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）孕产妇、儿童保健门诊规范化创建要求，投入专项经费300多万元，采取系列举措推进各乡镇卫生院开展孕产妇、儿童保健规范化门诊创建活动，至目前全市共有46个乡镇卫生院和社区卫生服务中心同时通过市级孕产妇、儿童保健门诊规范化验收，用三年时间实现基层妇女儿童健康服务基础建设全覆盖。孕产妇保健规范化门诊为孕产妇免费发放、指导增补叶酸，对孕产妇进行规范的健康管理和产前指导，按照公共卫生服务内容免费提供5次产前检查和2次产后健康检查，并严格开展高危妊娠筛查和专案管理工作。0-6岁儿童遵照先体检后接种原则，到户籍所在或常居地乡镇卫生院或社区

9、卫生服务中心的儿童保健门诊免费享受儿童公共卫生保健服务，提供儿童健康检查、生长发育监测和合理喂养指导，严格对高危儿进行筛查，及时发现高危儿并给予登记管理或专案管理，定期追访以促进儿童健康成长。孕产妇、儿童保健规范化门诊创建进一步规范了孕产妇、儿童保健服务，完善基础设施、设备建设，全面提升我市基层妇幼保健服务能力。 （五）开展评估检查，确保创建工作取得进展和实效 7月份组织各县区卫生计生行政部门开展自评工作，并送自评结果和自评报告。8月12-18日，我委依据福建省妇幼健康优质服务示范工程创建实施方案组织对各县（区）工作开展情况进行评估检查，评估组由市卫计委、市妇幼保健院、市计划生育服务站、市第一

10、医院的管理和专业技术人员组成，分成行政管理、资金保障、医疗管理、妇女保健、儿童保健、计划生育服务、信息管理七个小组，采取听取汇报、座谈访谈、实地查看、查阅、问卷调查等形式，分别对*县、*区、*区、*区、*区1个县4个区从政府主导、经济保障、机构建设、队伍建设、监督管理、制度管理、辖区管理、辖区保健指标、妇幼重大公共卫生指标和计划生育指标、群众满意十个方面进行综合评估。评估检查组抽查每个县区卫生计生行政部门、县（区）级医院、县（区）妇幼保健院（所）及疾控中心妇幼股、县（区）计生服务站、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、乡镇计生服务所及托幼机构共35个单位。依照公平公正， 对照标准、逐项核对、量化打

11、分，*县、*区、*区分列前三名，其中*县以879.5分位列第一名，做为我市示范县推荐参加省级优质服务示范县评选。 三、存在问题 （一）县（区）级政府财政投入严重不足。县（区）级财政较困难，除*县有制定地方妇幼健康项目补助政策，其他4个区尚未建立稳定的妇幼卫生经费投入机制。*区2013年区长会议纪要6号明确妇幼保健院全额性质，但没有足额落实妇幼健康服务机构人员经费、公用经费及发展建设经费、妇幼健康服务机构业务经费。 （二）妇幼保健三级网络不够健全，服务功能不到位，还有3个区（管委会）未设立妇幼保健机构，亟待成立。*区妇幼保健院服务功能削弱、业务萎缩；*区妇幼保健所、*区妇幼保健所人员严重不足、业

12、务用房紧缺、设备简陋，不能开展保健业务，不能充分发挥对基层的业务指导作用；各级计划生育技术服务机构设备较简陋未达标准要求；各县区均存在基层妇幼保健队伍不足或不稳定等问题。 （三）产科质量亟需进一步提升，建立促进自然分娩措施未有效落实或效果不明显，剖宫产率无明显下降。儿童急救工作薄弱，除*县医院外，其他4个区级医院均未设置新生儿、儿童重症监护室，基层助产技术服务机构资源未能有效整合。 （四）妇女病普查率、产前筛查率虽然较往年有所提升但与目标仍有较大差距。全市未实施避孕药具不良反应/不良事件报告制度，部分县区孕前优生健康检查目标人群覆盖率不能达标。部分县区新生儿听力筛查率、新生儿遗传代谢性疾病筛查

13、率、新生儿听力筛查率未达标。流动人口孕产妇、儿童流动性强，管理难度大，保健服务覆盖率偏低。 （五）未将妇幼卫生信息化纳入区域人口健康信息化建设规划或妇幼卫生信息化建设的目标、措施不明确。部分县（区）未对 “三网”监测和年报质控（漏报情况）通报，妇幼健康信息管理制度需进一步完善。 四、下一步工作思路 （一）加大财政投入，保障妇幼保健机构公立性质。继续实施婚检、城乡低保妇女病免费检查、农村孕产妇住院补助项目、免费增补叶酸等政府为民办实事和公共卫生妇幼服务项目。加快妇幼保健机构和计划生育服务机构整合，有效优化卫生资源，健全妇幼保健服务网络，按照要求完善三级妇幼保健网络建设，以保障妇幼保健工作持久深入

14、地开展。 （二）统筹开展免费婚前医学检查、孕前优生健康检查和孕期医学保健服务，尽快启动包括大力推广孕前筛查、产前诊断、地中海贫血等综合防控措施。统筹开展免费婚前医学检查和孕前优生健康检查，避免重复检查，减少资源浪费。进一步扩大产前筛查人群覆盖面，逐年下降严重多发致残的出生缺陷发生率，减少出生缺陷所致残疾。 （三）加强妇幼卫生队伍建设，确保监测质量。加快落实妇幼保健机构人员编制标准，按床位数1:1.7配备临床医务人员，满足社会对妇幼健康服务的需求。在社区卫生服务中心和乡镇卫生院配备专职妇幼保健人员，夯实基层妇幼卫生服务网底。 （四）持续深入地开展宣传教育，加大宣传力度，拓宽健康教育形式，通过广泛宣传教育和引导，使已婚育龄夫妇预防出生缺陷等优生知晓率、婚前医学检查率、孕前优生健康检查率、产前筛查率、糖尿病孕妇发现率和管理率逐年提高。积极探索流动人口孕产妇