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文档简介
1、1,第21章 开窍药,2,概述,一、定义:凡具辛香走窜之性,以开窍醒神为主要作用,治疗闭证神昏的药物,称为开窍药,又名芳香开窍药。 二、药性特点: 辛香走窜,主入心经。,3,概述,三、适应症: 闭证(热闭证,昏迷兼身热,面赤,脉数等;寒闭证,昏迷兼身冷,面青,脉迟等); 部分药物又可用于湿浊中阻,脘腹冷痛满闷;血瘀气滞疼痛,经闭痛经等症。,4,概述,四、使用注意: 禁用于脱证(昏迷兼手撒、口开、目合、二便自遗、声如鼾,脉微欲绝), 中病则止, 多入丸散。,5,麝 香开窍醒神靠麝香,活血通经止痛良,【药用】本品为鹿科动物麝香囊中的分泌物。,6,麝 香,开窍醒神特点:开窍力强。 用于诸闭证,主治寒
2、闭昏迷; 活血通经闭经,癥瘕; 止痛外伤痛,心腹痛; 催产下胎难产,死胎,胞衣不下等。,7,麝 香,【使用注意】 入丸散,每次0.03g0.1g 。孕妇禁用。 【方剂举例】 至宝丹(和剂局方): 麝香、尤脑香、安息香、牛黄、犀角、朱砂、雄黄、玳瑁、琥珀、金箔、银箔 治中风卒倒,中恶气绝,神昏谵语,痰迷心窍,小儿惊痫等症。,8,冰 片,【药用】本品为龙脑香科植物龙脑香的树脂加工品。也有用菊科植物艾纳香(大艾)叶 经蒸馏后冷却所得的结晶品(称为艾片),以及用松节油等制成的人工合成品 (称机制冰片)。,9,冰 片,开窍醒神主治热闭昏迷; 清热解毒外用治疗目赤肿痛,痔疮肿痛,咽喉肿痛等; 注意:难溶于
3、水,丸散每次0.150.3g,孕妇忌用。,10,麝香与冰片的功效比较,11,苏合香,【药用】本品为金缕梅科植物苏合香树的树脂。,12,安息香,13,苏合香的功效主治,开窍醒神 性温,主治寒闭证,寒闭神昏要药 辟秽,止痛 以治疗寒凝、痰阻、血瘀之胸痛见长。,14,石菖蒲菖蒲开窍化湿浊,痰湿闭窍中焦阻,【药用】本品为天南星科植物石菖蒲的根茎。,15,石菖蒲,天南星科,辛、苦,温。 开窍醒神开心窍治疗痰热蒙蔽心窍之高热、神昏,癫痫;开耳目之窍治疗耳鸣耳聋、视物不清等; 宁神益志痰浊扰心之心悸、健忘、失眠等; 化湿和胃湿阻证,噤口痢等;,16,石菖蒲与远志的功效比较,17,蟾 酥,辛,温,有毒。 开窍心神感受秽浊之气之神昏、腹胀腹痛等; 解毒止痛恶疮,咽喉肿痛等; 注意:入丸散每次0.0150.03g ,孕妇忌用,不可入目。,18,应用注意事项,一、开窍药乃治标之品,对于各种病因,须选配相应药物进行治疗,如高热神昏配用清热泻火、凉血解毒之品,痰湿蒙蔽心窍,须配化痰化湿之品,气郁暴脱须配理气药同用。 二、开窍药用麝香、冰片、苏合香、樟脑,均须入丸散应用,不作煎剂。 三、开窍药用麝香、冰片、苏合香、樟脑,芳香走窜,易伤胎元
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