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文档简介
1、.,1,癫痫性精神障碍及护理,.,2,教学目标 1.掌握癫痫大发作病人的护理要点 2.掌握癫痫病人的人格特点,.,3,一、概述: 癫痫是一种反复发作的、突发性短 暂的大脑机能失调。,.,4,二、癫痫的主要临床特征: 小发作:为极短暂的意识丧失,而无全身痉挛。 大发作:约有半数病人发作前有先兆,如幻觉、眩晕、心悸等,持续12秒钟,突然意识丧失,尖叫一声,摔倒在地,身体僵直发绀。10-30秒进入阵挛期。2-3分钟抽动停止进入昏迷期,数分钟或数小时后清醒。先兆期、强直期、阵挛期、昏迷期、恢复期,.,5,癫痫持续状态: 是指持续发生的癫痫大发 作。 精神运动性发作: 可单独发作或在大发作之后出现。,.
2、,6,癫痫性人格改变: 一方面病人变得固执、暴躁、易激惹、易猜疑、凶狠、好攻击;另一方面又表现为过分热情、亲切、谦虚。,.,7,三、癫痫的护理 : (一)一般护理 1.入院护理:将病人安置在易观察、比较安全的床位。 2.采取必要的措施,预防癫痫发作:某些因素可以诱发癫痫的发作。如过度饮水、饱餐、饮酒、情绪激动、便秘、睡眠不佳、突然停服抗癫痫药。,.,8,3.观察药物治疗的效果及副反应:用药后,应注意观察癫痫发作是否有所缓解,精神症状是否有所好转,如效果不佳,应检查病人的药物是否保证服下,有无藏药的问题。,.,9,(二) 对症处理 1.癫痫小发作的护理:此种发作短暂,常不致发生意外,不需要特殊护
3、理。 2.癫痫大发作的护理: 置病人于原处平卧,迅速将牙垫放入口腔内上下臼齿之间,防止咬破唇舌,手边没有牙垫时,可用毛巾或被角等物代替,但注意不要塞满口腔,以免影响呼吸。松解衣领和裤带,保护下颌及四肢,防止发生脱臼和骨折。抽搐停止后,头转向一侧,以防口涎被吸入气管。并注意呼吸恢复情况如何,必要时应及时作人工呼吸,给以氧气吸入。,.,10,癫痫发作终止后,应使病人卧床休息,有专人守护。对兴奋躁动的病人,要防止摔伤,注意保护,并要观察病人有无持续性的发作的迹象。对大小便失禁的病人,应及时更换衣裤、床单。,.,11,3.癫痫持续状态的护理: 立即抢救,设法终止其发作 4.癫痫精神运动性发作的护理:
4、这类病人最大的危险性是病人在处于意识障碍状态中,在恐怖性幻觉、错觉的支配下,会发生自伤、伤人、毁物的残暴行为。,.,12,5.癫痫人格改变的护理: 由于病人的性格变得凶狠、易猜疑、易激惹,而又粘滞、细腻,因此一定要十分注意护理态度,要耐心听取病人的叙述,不要与其争辩,不要流露轻视、厌烦的态度,避免激惹病人。,.,13,服用抗癫痫药物的健康教育内容 临床上常用的抗癫痫药物有:苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠。您服用这些药物后,能控制您的症状,减少癫痫发作的次数。您在服用这类药物时需要注意以下几点;,.,14,1.癫痫属于慢性病,但只要您能在医生的指导下,坚持服药,就有可能控制您的症状发作。切忌突然停药和自动减药,应该按时、按量服药。 2.您在服药过程中可能出现头晕、嗜睡等现象,这属于药物的副作用,您不要紧张,可以适当休息。,.,15,3.在饮食上应该吃比较清淡的食物,尽量吃少盐食物,禁用酒类。饮食要适量,不要过饱。您还要节制饮水量,因为过饱和饮水过量都可诱发癫痛发作。 4.您患此病比较容易发脾气,希望您能保持平静的心态,控制自己的情绪,不要与他人争吵,这样利于您疾病的好转。,.,16,思考题: 1.癫痫的临床特
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