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文档简介

1、一、有机磷酸酯类中毒、解救,Company Logo,【目的】 观察有机磷酸酯类中毒的症状及 阿托品和解磷定的解救作用。,Company Logo,【原理】 有机磷酸酯类药物能持久地抑制胆碱酯 酶的活性，使体内的乙酰胆碱堆积，产生中毒反应 阿托品能迅速解除有机磷酸酯类中毒的M样症状,但不能解除N样症状。 氯解磷定能恢复胆碱酯酶的活性，使中毒症状彻底解除,Company Logo,急性中毒的表现,M样症状、N样症状、CNS症状,Company Logo,M样症状：,1.瞳孔缩小,2.腺体分泌增加,3.支气管平滑肌收缩：呼吸困难、紫绀、肺水肿,4.胃肠道平滑肌兴奋：恶心、呕吐、腹泻,5.膀胱平滑肌

2、兴奋：小便失禁,6.心血管系统：心脏抑制、心率减慢、血管扩张、血压下降,Company Logo,N样症状：,N1-神经节兴奋可表现各种症状,N2-骨骼肌兴奋肌震颤 肌无力 呼吸肌麻痹 死亡,CNS症状：,由过度兴奋转为抑制 呼吸中枢麻痹 死亡,Company Logo,耳缘静脉注射0.5%阿托品0.3ml/kg 耳缘静脉注射25%氯解磷定0.27ml/kg 观察中毒症状有何变化,【操作步骤】 家兔一只，称重，并观察其活动情况。 ,肌肉注射1%敌敌畏0.6ml/kg （出现中毒症状） ,Company Logo,【注意事项】 1.注射时注意针筒上的标签，不要搞错。 2.量取敌敌畏前，混匀， 3

3、.在注射敌敌畏前把抢救药准备好。 4.中毒解救做到及早、足量、(重复)。,二、局麻药的麻醉作用及毒性比较,Company Logo,表面麻醉 【目的】 比较普鲁卡因和丁卡因的表面麻醉作用强度 【方法及步骤】 1.剪去家兔双眼的眼睫毛。 2.测试双眼的眨眼反射情况,共测5次。 3.记录方法,分母为测试次数,分子为眨眼次数,如2/5,Company Logo,5.滴药5分钟后,用以上相同的方法 再测试一次。,左眼普鲁卡因 二滴,右眼丁卡因 二滴,4.用药,Company Logo,二种局麻药的毒性比较 【目的】 比较两种局麻药的毒性作用 【方法】 1.取健康小白鼠二只,称重,做记号。 2.用药:甲

4、鼠腹腔注射1%普鲁卡因0.1ml/10g 乙鼠腹腔注射1%丁 卡 因0.1ml/10g 3.观察二鼠注射后的反应情况。 4.统计：直接概率法,Company Logo,【注意事项】 1、表面麻醉时二眼的药液滴数相同，每次刺 激强度应一致 2、仔细核对药物浓度和不同编号的针筒 实验顺序： 毒性比较表面麻醉农药中毒 (小鼠) （家兔）,Company Logo,【思考题】 1.中毒时哪些是M-样症状？哪些是N-样症状? 2.阿托品和碘解磷定各解救什么症状？解救机理有何不同？ 3.表面麻醉用药必需具备哪些条件？普鲁因和的卡因哪个表面麻醉作用强？哪个毒性大?,Company Logo,蛛网膜下腔阻滞麻醉(简称 腰麻) 【目的】 观察蛛网膜下腔阻滞麻醉的表现 【方法及步骤】 1.观察正

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