老年患者健康教育技巧ppt课件

1、老年患者 健康宣教技巧,1,内容提要,4,老年患者的特点,1,2,3,影响老年患者学习的因素,有效沟通的过程,老年患者健康教育策略,2,一、老年患者的特点,3,二、影响老年患者学习的因素,4,1、生理和感知,视力 近距离视力下降 (老花眼) 晶状体调节功能减退 瞳孔缩小 白内障多发 周边视力下降 听力 高频声音辨别困难 易被背景声音干扰,5,2、认知能力,信息处理速度减慢 短期记忆受限 (最多只记5-9件事) 在短短的18秒内开始遗忘事情 受到慢性疾病的影响，例如： 肾脏和肝脏疾病 (血生化、电解质改变) 心脏与肺部疾病 (脑血流减少，缺氧),6,3、知识缺乏,65岁的老年人中，缺乏健康知识的

2、占到15%，而85岁的老年人中，这个比例则上升到58%。 不识字的人常常也不咨询问题。,7,4、复杂的慢性疾病,要学会自信的来进行自我管理 了解自己的身体暗示，情感触发和自己独特的反应模式 将制定的自我照顾方案与期望的生活质量相契合,8,三、有效沟通的过程,9,2、健康教育的实施,1、健康教育的准备,3、健康教育的评价,4、健康教育的理念,四、老年患者健康教育策略,10,健康宣教的准备1,1. 备受众 文化程度文化水平高、低 性别受众性别的比例 职业职业病，即：共性 现场受众的特点 （高干）,11,健康宣教的准备2,2. 备内容 站在受众的立场上研究他们听得懂什么，听不懂什么。喜欢什么样的语言

3、，不喜欢什么样的语言。以听众关心的问题为核心，而不是以自己要表达的内容为核心。实用性是健康宣教受欢迎的基础。,12,2. 备内容 宣教时要穿插一些故事，借以说明事理；或结合案例展开分析。我们都有这样的经历听一个讲座，往往记不得什么理论，但听到的故事或案例记得特别清楚。 不讲道理！说道理！,健康宣教的准备2,13,健康宣教的准备2,讲稿三原则 根据受众特点，文化水平、知识结构、接受能力和职业。 贴近受众生活和实际，选择他们感兴趣的话题。 选择受众喜闻乐见的形式、喜爱的、愿意接受的语言。,14,健康宣教的准备2,难点：专业性强、术语多、机械。 燕窝、鱼翅=萝卜、白菜 流质=牛奶,15,健康宣教的准

4、备3,3. 备场地 借场造势，信赖效果（宣传、海报、简介） 因地制宜，善于利用地形地物 早到现场，看其形，观其情,16,健康宣教的准备不足,有些护士为了赶时间，对刚入院患者，甚至还未安置到病房，护士就在护理站介绍不停，特别是哮喘、疼痛、急诊、情绪低落的患者，护士不顾病人的感受，介绍没完没了，病人及家属极易反感，其宣教、接受效果很不理想。,17,实施（开头） 1,开头，是讲者与受众之间的第一座桥梁。（出场、服饰、体态、位置、眼神。注意细节） 一见钟情 “观其形”，“察其情”,18,第一印象,我们永远没有第二次机会！,七秒钟固化！,要注意细节,19,实施（开头） 1,如何克服紧张情绪 我是权威 “

5、小动作” “目中无人” “二皮脸”的心理,20,实施（过程） 2,1、肢体语言 眼神的魔力（灯塔技巧） 表情的微妙 动作的效应（明星效应） 有，但不能滥。,21,眼神：“灯塔”技巧,用你的眼光扫视你的听众，在每个人身上只能停留2至3妙钟。给每个听众这样的印象：你在跟他（她）单独讲话，可以保证他们集中精力听。（环视、正视、虚视、前视、点视）,22,实施（过程） 3,2、听众的反应 有无声音、安静、热烈、坐姿（前倾、后仰）、表情（眼神） 、走动（回来？）,宣教中要借 “势”、造“场”！,23,双 向 沟 通,传送者与接受者的角色不断相互转换。听，说，问。,沟通中再次借 “势”、造“场”,24,讲故

6、事,鼓励老年人讲述经历能帮助您了解他们的世界，评估他们的需求，并从中了解： 详细的用药史 一直秉持的信仰 应对疾病与衰老的个人观点 了解慢性疾病如何影响老年人的日常生活 帮助将新的信息与常见的想法和经历联系起来,双 向 沟 通,25,讲故事,1、确立一个有趣的开头，提出开放式的问题如：“告诉我一些您如何与糖尿病一起生活的事情好吗”或 “您能描述您典型的一天吗”，或“您能告诉我您时候的事情吗”听患者讲完 2、创编故事情境提出问题，展开故事（PDL)，例如：您有糖尿病，正打算与朋友出去，但不知道什么时候吃午餐，您知道您需要保持血糖不要“失去控制”，而且您想回家吃晚饭，您应该怎么做？,双 向 沟 通

7、,26,实施（过程） 4 处理异议,忽视法 转化法 太极法 询问法 原则以感谢、肯定为主调 善于发现别人的支持，并表达感谢。 对别人提的异议表示感谢。,27,实施（过程） 5,4、互动的效果 适时提问 提问，即对已宣教过的内容请病人讲解一下，以了解其掌握的程度。护士在提问时尽量避免老师考学生似的发问，态度要和谒，以一种“随便说说”的姿态出现，如可以问病人“我们昨天说到哪里啦？”“中午您吃什么药？这种药的作用是什么？”等等。,28,许多护理人员抱怨工作忙，没有时间进行健康教育。其实不然，晨间护理、输液、换药，巡视病房时均是健康教育的好时机，特别是每天下午午睡过后到晚上睡觉前，病人一般无“事”可做

8、，护士可利用每天的这一时间“常去看看”病人，做宣教工作，形成习惯，一则完成工作任务，二则融洽护患关系，一举两得。,小建议,29,实施（过程） 6,语言技巧的运用 多用第一人称。 （亲切、可信） 戒空话套话、口头禅、重复累赘（别当政工师） 多用口语化、自己的语言（好理解有亲和力） 能互动不演小品，能演小品不讲故事 ，能讲故事不讲概念（动用所有感官）,30,小例子,如一位老年食管癌患者认为照光的次数越多越好，预定的剂量照完后，仍缠着医生加照，医生护士说了半天也没用。后来护士长打了个比喻：食管象一根管子，肿瘤长在管壁上，照光就象刀子，把肿瘤刮去，如果照多了，刀子不分好坏，把管壁刮透了，你吃的饭就要流到肚子里去了。病人释然，愉快地出院回家。,31,结尾 自我评估,1、掌声的时间 2、面部表情 （愉悦） 3、答疑的人数 （效果）,32,健康宣教的理念,健康宣教无模式可循 需要科学性、艺术性，更要有趣味性。 深入不易，浅出更难。 提高说道理的水平，让外行人听的懂。 用大众的形式传