侧脑室引流管护理2019.ppt_第1页
侧脑室引流管护理2019.ppt_第2页
侧脑室引流管护理2019.ppt_第3页
侧脑室引流管护理2019.ppt_第4页
侧脑室引流管护理2019.ppt_第5页
已阅读5页，还剩9页未读， 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、侧脑室引流管护理,唐艳艳 2019-09-03,连接积液袋,三通延长管末端接集液袋，日引流量控制在250-350ml。,引流瓶高度以入口处高于外耳道平面1020 cm为宜或根据引流量调整滴速 平均引流57 d,术后注意事项,控制引流量及速度，避免引流过量，防止继发枕骨大孔疝、颅内出血、低颅压及气颅等，引流量应控制在10-15ml/h，即每日引流量250-350ml为宜。 防止颅内感染。严格无菌技术，严格控制置管引流时间；定期行脑脊液的常规生化检查，一旦达到治疗目的应及时拔管。一般置管时间为5-7天，最多不超过14天，否则应改行脑室分流术或其他治疗。,术后注意事项,注意病人体位和集液袋高度，绝对

2、卧床，可左右翻身。 变动体位时，暂时夹闭，变动后集液袋高度要随之调整，以避免脑脊液引流急剧增多，引起脑组织移位。 积极消除引起颅内压急剧变化的因素，如控制病人咳嗽、保持大小便通畅等。,术后注意事项,每天观察脑脊液的量和颜色，看有无沉淀。 密切观察生命体征及有无头痛、呕吐、肢体活动障碍、颈部抵抗感等。,术后注意事项,避免堵管。当引流不畅时，找出原因，并加以处理，必要时更换和放置导管。皮肤出口处保持干燥。 有神经根刺激症状时，可酌情对症处理，一般在拔管后症状可自行消失。 拔管。 72h，可以拔管后压迫5分钟，用无菌纱布覆盖； 72h拔管，一般无菌状态下对引流管引起的窦道缝合1-2针。,常见并发症,

3、颅内感染 在化验CSF后，如果有颅内感染迹象时，注意分辨原因。 发现腰部穿刺部位有红肿或流分泌物时，应当及时拔除引流管，严格消毒后缝合局部瘘口。 遵嘱应用抗生素，必要时可以从其他椎间隙穿刺腰大池注入抗生素。,颅内血肿 由于过快过量引流导致颅内压过低所引起。 张力性气颅 由于脑脊液外流速度较快，流量过多，颅内压和大气压之间出现负压梯度，使空气经瘘口进入颅内。,常见并发症,常见并发症,引流不畅 主要原因为导管扭折、位置过深或过浅，以及脑脊液中有碎片组织或蛋白质含量过高导致阻塞。 神经根刺激症状 约1/3病人可有腿部不适或轻度神经根性疼痛，可酌情对症处理，一般在拔管后症状可自行消失 。,侧脑室引流管换药要点,1.任何操作前记得暂时关闭引流开关，操作结束记得重新打开引流开关 2.使用无菌换药碗，一个消毒用，一个接脑脊液 3.消毒引流袋末端时间是15分钟，消毒结束戴无菌手套，打开引流袋末端开关，用另一换药碗接脑脊液。接完脑脊液

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论