手术治疗管理与持续改进督查表_第1页
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文档简介

1、外科治疗管理和持续改进检查清单被检查室：检查者签名：检查时间：年月日1、外科医生许可等级和手术等级匹配：匹配不匹配外科医生：手术等级： 批准等级部分：外科医生知道100%。合格者人数，合格率%。被查者姓名：1 2 3 42、术前疾病综合评估完成：A 3，4级手术的术前讨论。是否 b手术风险评估。是无c准备术前完成。完成未完成 d术前讨论记录按时完成。完成未完成3、为每个手术患者制定手术治疗计划或计划。是无4.手术治疗方案包括术前诊断、义行手术名称、可能出现的问题和对策等。是无5.术前谈话由外科医生进行，完成术前信息通知后签署。是无6.信息通知同意书必须包括A手术对B手术的风险和优缺点C高值耗材

2、使用签名D可能的并发症E替代方案。是无7.如果需要根据手术中冰冻的病理诊断结果调整手术方式，请在手术前签署信息同意书。是无8.应考虑手术中需要输血的患者，并在手术前签署有关输血的同意书。是无9.系严格按照本专业重大手术目录，在实施重大手术前有报告批准。是无10、急诊手术绿色通道畅通。是无11、术前预防抗菌药物的应用符合规范。符合不符合原因：12.手术主治医生在手术后24小时内完成手术记录并签名。是无13、术前总结，术后第一次疾病记录及时完成。是无14、肿瘤切除组织应送病理检查。是无15.术后患者管理：A手术医生的订单必须由外科医生或管状医生签发。是无b术后患者生命指标监测结果病历中有记录。是无c重新评估术后病情，制定了术后康复、再手术或放射治疗方案。是无16.对骨关节和脊椎等大型手术、高危手术患者，有预防危险评价、“心脉栓塞”、“肺栓塞”的惯例和措施。是无17、(甲)有严重手术并发症的病例分析报告为无18、部门质量安全管理团队有定期的自检、评估、分析、纠正措施。是无19、部门对计划外再手术按制

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