NDDS诊断标准

1、精神发育障碍、精神发育迟滞、精神发育迟滞的诊断标准是发生在发展阶段的障碍，包括智力缺陷和适应功能缺陷，表现在概念、社会和实践领域。必须满足以下3个诊断标准。a .经临床评估和个性化、标准化智力测试确认的智力功能缺陷，如推理、解决问题、计划、抽象思维、判断、学术学习和经验学习。适应功能的缺失导致无法满足个人独立和社会责任的发展水平和社会文化标准。没有持续的支持，适应缺陷会导致一种或多种日常生活功能受到限制，如沟通、社会参与和独立生活，以及在多种环境中，如家庭、学校、工作和社区。智力和适应性缺陷发生在发展阶段。全球生长迟缓(GDD)，此诊断适用于5岁以下的个体，其临床严重程度在儿童早期无法可靠评估

2、。这个类别用于在智力功能的几个方面不能满足预期发展过程的个体，并且适合于那些不能接受智力功能的系统评估的儿童，包括太小而不能参加标准化测试的儿童。这一类别需要一段时间后进行评估。诊断标准a .学习和使用学术技能方面的困难，例如至少持续6个月的下列症状之一，尽管对这种困难采取了干预措施。1.读单词不准确或缓慢且费力(例如，读单词不正确，大声或缓慢，犹豫，频繁猜测，使单词发音困难)。2.阅读内容很难理解(例如，你可以准确地阅读文本，但你不能理解阅读内容的顺序、关系、推理或深层含义)；3.很难拼写(例如，它可能添加、省略或替换元音或辅音)；4.很难用书面表达(例如，在句子中使用各种语法或标点错误，段

3、落组织不良，以及书面表达的观点不清晰)。5.很难掌握数字、数字事实或计算的意义(例如，理解数字的能力很差，并且不可能区分数字的大小和关系；用手指添加一位数，而不是像同伴一样记住数字事实)。6.数学推理中的困难(例如，在应用数学概念、事实或步骤解决定量问题时存在严重困难)。特定学习障碍(SLD)，特定学习障碍(SLD)，b .受影响的学业技能在数量上显著低于个体实际年龄的预期水平，并显著干扰学业或专业表现或日常生活活动，并经个体标准化成绩评价和综合临床评价确认。对于17岁以上的个人，受损学习困难的历史可以用标准化评估代替。c .学习困难始于学龄，但在所需的学习技能超过个人能力极限之前(例如，在常

4、规测试中阅读或撰写冗长而复杂的报告，并有严格的截止日期或特别沉重的学习负担)，学习困难可能不会完全表现出来。d .学习困难不能用以下情况来更好地解释：智力迟钝、未矫正的视觉和听觉障碍、其他精神或神经障碍以及心理逆境。发展性协调障碍(DCD)，诊断标准a。协调运动技能的获得和应用远远低于儿童的实际年龄预期。运动障碍表现为笨拙的动作(如摔倒或与物体碰撞)、缓慢的动作和缺乏精确的运动技能(如抓住物体、使用剪刀或刀子、书写、骑自行车或参加体育活动)。b .诊断标准a中提到的运动技能明显受损，与儿童实际年龄相对应的日常生活活动(如自理和自我维护)受到影响，学习成绩差，职业前和职业活动、休闲娱乐受到影响。

5、症状出现在发展的早期阶段。运动技能的缺乏不能用智力迟钝或视觉障碍来更好地解释，也不是因为某些神经疾病重复性的、看似被驱使的、明显漫无目的的运动(例如，握手或挥手、摆动身体、击打头部、咬自己、击打身体)。重复的体育活动会干扰社交、学术或其他活动，从而可能导致自我伤害。症状出现在发展的早期阶段。反复运动行为不能归因于某些物质的生理效应或神经系统疾病，也不能用其他神经系统发育或精神障碍(例如拔毛癖、强迫症)来更好地解释。抽动障碍，注意：抽动是突然的，快速的，重复的和无节奏的运动或发声。多发性抽动症(Tourettes syndrome)答：有多种运动性抽搐和一种或多种发声性抽搐，有时它们可能不会同时

6、出现。抽搐的频率不时加重和减轻，并从第一次抽搐发作开始持续一年以上。18岁之前。d .上述症状不是由某些药物(如兴奋剂)或其他物理疾病(如亨廷顿舞蹈病或病毒感染后的脑炎)直接引起的。抽动障碍，慢性运动或发声抽动障碍。在疾病过程中，单个或多个运动或发声抽搐持续存在，但不同时存在运动和发声抽搐。抽搐的频率可以很强也可以很弱，但是从第一次抽搐开始至少持续一年。18岁之前。d .上述症状不是由某些药物(如兴奋剂)或其他物理疾病(如亨廷顿舞蹈病或病毒感染后的脑炎)直接引起的。e .不符合多发性抽动症的诊断标准。抽动障碍，暂时性抽动障碍。b .自第一次抽搐发生后至少持续1年。18岁之前。d .上述症状不是

7、由某些药物(如兴奋剂)或其他物理疾病(如亨廷顿舞蹈病或病毒感染后的脑炎)直接引起的。e .不符合多发性抽动症或慢性运动或发声抽动障碍的诊断标准。注意：只有运动性抽动或发声性抽动障碍才存在于慢性运动性或发声性抽动障碍中。交流障碍，语言障碍的诊断标准。由于对语言的全面理解或生成存在缺陷，长期以来，各种形式的语言习得和使用(即说、写、手语或其他)都存在持续的困难，包括以下情况：1 .词汇缩减(词汇知识和使用)。2.句子结构是有限的(根据语法和形态学规则，连接单词和词尾形成句子的能力)。3.表达缺陷(使用词汇和连接句子解释或描述一个主题或一系列事件或对话的能力)。b语言能力在数量上明显低于年龄预期，这

8、导致其在有效沟通、社会参与、学术成就或专业表现方面的功能有限，这些功能可以单独出现，也可以组合出现。症状出现在发展的早期阶段。这些困难不是由听力或其他感觉障碍、运动功能障碍或其他身体或神经疾病引起的，也不能用智力迟钝或整体发育迟缓来更好地解释。交流障碍，言语障碍的诊断标准。连续言语生成困难影响言语的可懂度或阻碍信息的口头交流。这种障碍导致有效沟通的限制，干扰社会参与、学术成就或专业表现，并可能单独出现或以任何组合出现。症状出现在发展的早期阶段。d .这些困难不是由先天性或获得性疾病造成的，如脑瘫、腭裂、耳聋或听力损失、创伤性脑损伤或其他身体或神经疾病。交流障碍(CD)，儿童期语言流畅性障碍(口

9、吃)的诊断标准。正常流畅性和言语停顿模式的障碍不适合个体的年龄和语言能力，且持续时间长，其特征为以下一种(或多种)症状的频繁和显著发生：1 .发音和音节的重复。2.辅音和元音的发音。3.断词(例如，单词中的停顿)。4.声音或无声中断(讲话中有或没有内容的停顿)。5.迂回的陈述(用其他词代替困难的词)。，2020/7/20，儿童期沟通障碍和言语流畅性障碍的诊断标准6。单词的产生伴随着过度的身体压力。7.重复单音节单词(例如：“我-我-我-我看见他了”)。b .这种障碍会导致说话焦虑或有效沟通、社会参与、学术成就或专业表现受限，可能单独出现，也可能以任何组合形式出现。症状出现在发展的早期阶段。(注

10、：晚期病例应诊断为成人流畅性障碍。这种障碍不是由言语运动或感觉缺陷、与神经系统损伤有关的言语障碍(例如中风、肿瘤、创伤)或其他身体疾病引起的，也不能用其他精神障碍更好地解释。诊断标准：一、在许多场合下，社会交往和互动中存在持续性缺陷，表现在以下几个方面：1 .社会情感互动的缺陷，例如，从不正常的社会接触和不正常的来回对话，到分享兴趣、情感或情绪的减少，到无法开始或回应社会互动。2.在社会交往中使用非语言交流的缺陷，如难以将语言和非语言交流整合到不正常的眼神交流和肢体语言中，或理解和使用手势的缺陷，完全缺乏面部表情和非语言交流。3.培养、保持和理解人际关系的缺陷，例如，难以调整自己的行为以适应各

11、种社会情况，难以分享想象的游戏或交朋友，以及对同龄人缺乏兴趣。自闭症谱系障碍(ASD)，自闭症谱系障碍(ASD)，b .受限的、重复的行为模式、兴趣或活动，表现在以下两种当前或过去的情况(以下是示例，但不是所有情况):1 .刚体或重复的身体运动，使用对象或单词(例如，简单的刚体运动，放置，2。坚持不变，缺乏灵活性，坚持常规的或仪式化的语言或非语言行为模式(例如，对于微小的改变极其痛苦，难以改变，僵化的思维模式，仪式化的问候，每天需要走同样的路线或吃同样的食物)。3.高度受限的固定兴趣在强度和集中程度上是不正常的(例如，对不寻常对象的强烈依恋或先占、过度限制或持续兴趣)。4.对感官输入的过度反应

12、或反应不足，或对感受环境的异常兴趣(例如，对疼痛/温度的麻木，对特定声音或纹理的不良反应，对物体的过度嗅闻或触摸，以及对光线或运动的凝视)。自闭症谱系障碍(ASD)，c。症状必须存在于发展的早期阶段。这些症状导致目前对社会、职业或其他重要功能的临床上显著的损害。这些症状不能用智力迟钝或全面发育迟缓来更好地解释。智力障碍和自闭症谱系障碍经常一起出现。当对自闭症谱系障碍和智力障碍进行联合诊断时，他们的社会交往应该低于预期的整体发展水平。注意缺陷多动障碍(ADHD)，诊断标准：具有以下特征的注意缺陷：(1)和/或(2)持续注意力不集中，和/或多动冲动干扰功能的发展：满足以下六个或更多症状并持续至少6

13、个月，表现出明显的注意力集中困难，与年龄不相称，注意力持续时间短，影响了社会、学术和职业功能。注意：症状不仅仅是对抗行为、挑衅、敌意或无法理解和理解工作指令。17岁以上的成年患者应满足至少5种症状。注意缺陷多动障碍(ADHD)，答：在学习和做事时注意细节，犯粗心的错误(如忽略或遗漏细节、不准确)。在学习、做或玩的时候很难保持注意力集中(例如，在读长文章、说话、听演讲的时候很难保持注意力集中)。当别人和他说话时，他们似乎没有在听或没有在听(例如，也心不在焉)。当做作业或完成任务时，你不能总是按要求做事情(例如：开始一项任务后，你不能迅速集中注意力，很容易切换到另一项任务；无法完成作业、工作任务或

14、家务)e .难以组织分配的任务或活动(例如，难以组织一系列连续的任务；很难保持事物的秩序；工作混乱，缺乏组织性；时间管理能力差；延迟，难以在规定时间内完成任务)，注意力缺陷多动症，不愿意做需要持续使用大脑的事情(如家庭或教室作业)；对于年龄较大的青少年和成年人来说，它还包括准备报告、填写表格和审阅长篇文章。g .经常丢失学习和生活必需的东西(如学习材料、铅笔、书籍、工具、钱包、钥匙、文件、眼镜或手机)h .容易被外界刺激分散注意力(对青少年和成年人来说，包括来自不相关想法的干扰)I .忘记日常生活中的事情。对于年龄较大的青少年和成年人，包括回电话、支付账单和预约，注意力缺陷多动症，2。多动和冲

15、动：符合以下6种或以上症状，并持续至少6个月，表现出与年龄不相称的多动冲动，并影响了社会功能、学习和职业。注意：症状不仅仅是对抗行为、挑衅、敌意或无法理解和理解工作指令。17岁以上的成年患者应满足至少5种症状。答：不能坐着不动，手脚多动或身体扭曲。当你需要坐着不动时，请离开你的座位(例如，在教室、单位、其他工作场所或其他你需要坐着不动的地方)。在不合适的地方跑来跑去(对于青少年和成年人来说，主观上是不能坐着不动的)。d .在休闲活动中很难安静地玩耍或保持安静，注意多动症；e .忙着让别人感到烦恼或难以跟上；f .说得太多；g .在问题没有完成时回答(例如：抢别人的话，在谈话中先发制人；我不想在谈