危险化学品经营许可证延期申请书

1、.接收编号：* * *号危险化学物质操作许可证申请书申请企业经纬仪联系电话通信地址创建日期、年、月日安全生产教练管理局样品制作。.填写说明第一，牙齿表要用钢笔、签名笔填写(草书渡边杏)或打印到打印机的同时制作电子文档。第二，本表封面上的“号码”由发行机关填写。第三，在牙齿表的“名称”、“地址”、“网址”和“邮箱”列中填写全名。第四，牙齿表的“企业类型”是根据国家统计局和国家工商行政管理总局关于划分企业登记注册类型的规定调整的通知(国通子2011 86号)划分的企业类型编制的。分公司，如果是办公机构，请在“非法人类别”栏中注明“。第五，牙齿表中的“特别类型”、“经济性”、“经营场所和储存设施的产

2、权”、“经营方式”等项目分别用“”表示，两者同时划上“”。6.本表“主管单位”栏应填写分公司、办公机构的上级企业单位名称。7.本表的“登记机关”栏应填写营业执照的签发机关8.在本表的“危险化学品经营申请范围”一栏中，“剧毒化学品”、“炼乳(液化气体)”除按照办法规定填写外，还应分别填写项目名称和经营规模、用途、商品名称危险化学品名录。经营规模是指每年经营几吨。用途是指工业生产、农业生产、建筑装饰、科学校门委、家庭生活的使用。9.本表的“乡镇、街审意见”栏应写为乡镇、街的责任。“发证机关的审查意见”栏应由发证机关填写。10.本表的“危险化学品经营许可范围”栏应由发行机关批准本表的“危险化学品经营

3、申请范围”栏的内容。11.“危险化学品经营许可证类别”一栏，签发机关标明“”。“发证日期”一栏，要填写盖章的日期。“有效期”栏应从签发日开始到第四年签发日1日为止(例如，2002年十一月20日至2005年十一月19日)。企业基本情况企业名称企业所企业类型联系电话传真邮政编码法定代理人主要负责人服务员人数安全管理员数经营场所地址产权拥有租赁你在现场吗储存有害化学物质是否储存位置地址产权拥有租赁总占用面积(平方米)妻管严区域化学集中区郑智薰化学集中区储油罐情况占据土地面积M2储油罐总数狗储油罐通用量M3仓库情况占据土地面积M2仓库总数座位仓库总库容吨构成重大危险源吗？是否经营类型有毒化学物质管理爆

4、炸性化学物质管理其他有害化学物质操作汽油加油站炼油厂批发经营方式仓库管理专业存储设施运营没有存储设施运营(贸易经营)没有存储设施运营(卖场运营)延期兑换原始营业执照号码原始营业执照有效期企业意见：(签名)主要负责人： (单位印章)年月日有害化学物质运营申请范围经营种类料号摘要储存状况规模用途没有存储储油罐仓库保管牙齿品种的储油罐数(个)牙齿品种的总储量(m3)牙齿品种的仓库面积(m2)牙齿品种的总储量(吨)成缺货油其他有害化学物质注释说明：1，该品种未保存，存储情况“未保存”的相应复选框中加入“”。有存储设备。区分油罐存储或仓库存储方式，然后在相应的复选框中输入相应的信息。2.如果牙齿表的品种数不足，可以根据本表的格式自行增加相应的表格。危险化学品经营许可证发证机关审查，批准意见审判调查意义见面经理：部分(办公室，股票)房间负责人：年月日审判布局意义见面联系人：年月日(发证机关印章)