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文档简介

1、异位妊娠的磁共振诊断,先天性内耳畸形,先天性内耳畸形的分类,1987年,杰克勒1号根据内耳的x光断层解剖和胚胎学对内耳畸形进行了分类:丢失的普通腔畸形、未发育的耳蜗、未完全分离的耳蜗、卢克福氏病、豪斯氏病。基于胚胎发生的内耳先天性畸形:a分类。喉内窥镜,1987:973:2-4,3,先天性内耳畸形的分类,随着计算机断层扫描和磁共振成像的发展,森纳罗格鲁2,3提出了新的分类:耳蜗畸形,前庭畸形,半规管畸形,内听道畸形,前庭和耳蜗导水管畸形。Layngoscope,2002,112:2230-2241。3无分区耳蜗与完全分区耳蜗的放射学差异。耳鼻喉科,2004,25:520-529。在2至2周内,

2、形状像蜗牛壳的中空螺旋管具有圆锥形的螺旋轴。耳蜗畸形-解剖学,5,螺旋骨板从耳蜗轴突出到耳蜗螺旋管中,并且不到达耳蜗螺旋管的相对侧壁,并且其空缺被耳蜗管填充以密封三个导管:前庭阶段、膜状耳蜗管和鼓室阶段。耳蜗畸形-解剖学,6,耳蜗畸形-解剖学,7,耳蜗胚胎发育畸形,8,耳蜗畸形,胚胎发育迟缓在第三孕周-迷路发育不全,即9,米歇尔畸形,内耳结构完全缺失,常伴有内耳道缺失和颞骨岩部发育不良,是内耳畸形中最严重的一种。11.耳蜗畸形,第三周末胚胎发育障碍-耳蜗未发育,耳蜗完全丧失,前庭和半规管正常或发育不良,耳蜗未发育,耳蜗未发育,14。耳蜗畸形,第4周胚胎发育迟缓-普通腔畸形未发育的耳蜗,前庭和普

3、通腔畸形,耳蜗畸形,第5周胚胎发育迟缓-不完全分隔型(IP-),即耳蜗前庭囊性畸形,耳蜗为囊性结构,缺乏耳蜗轴和扩大的筛区前庭,常伴有耳蜗神经异常,17,IP-18,第6周胚胎发育迟缓-耳蜗发育不良和前庭分化。 但不到正常大小(耳蜗高度小于4毫米或耳蜗小于2.5圈),未发育的耳蜗像来自内听道的小孢子,20、耳蜗发育不良,21、耳蜗畸形,第7周胚胎发育迟缓-不完全IP-),即Mondini畸形耳蜗只有1.5个环,耳蜗底环发育正常,中间环和顶环合并成一个囊腔, 耳蜗轴和螺旋板前庭或前庭导水管无正常增大,22、Mondini畸形伴普通腔畸形,23、Mondini畸形,24、IP-、IP-,耳蜗发育不

4、良,半规管畸形,27、水平半规管最迟在胚胎第9周左右发育形成,因此异常耳蜗正常,前庭增大,半规管短、短、粗、融合或缺失,28、半规管畸形,半规管裂:先天性局部无骨半规管仅与脑脊液分离半规管畸形,31,内听道畸形,内听道缺失,狭窄,扩大的内听道扩大:直径8毫米内听道狭窄:直径2毫米,32,33,前庭导水管和耳蜗导水管畸形,ct:前庭导水管开口呈喇叭形,中段直径大于1.5毫米或扩大的管腔达到全足,还可显示扩张的内淋巴管和内淋巴囊,34,前庭导水管畸形,35,前庭导水管畸形,36,耳蜗神经管发育不良。数控位于内听道的底部,内听道是从耳蜗神经到耳蜗轴的通道。内耳道是包含面神经、前庭耳蜗神经及其分支的通道。耳蜗神经管狭窄表明耳蜗神经缺损,耳蜗神经小。前者是人工耳蜗的禁忌症。耳蜗神经比同侧神经小。认为耳蜗神经发育不全的有小松原、哈尔塔、那野等。海螺神经成像对重度轻度感觉听力损失的评价

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