《尿结石的防治》PPT课件

1、尿结石的防治,闫韩 2014.11,尿结石的防治,一.定义 二.病因 三.发病机理 四.病变 五.症状 六.防治,一.定义,尿结石是一种极为常见的疾病，又称尿石病，是指尿路中盐类结晶凝结成大小不一，数量不等的凝结物，刺激尿路黏膜而引起的出血性炎症和尿路阻塞性疾病。临床表现腹痛，排尿障碍和血尿。主要发生于公羊。尿结石有磷酸盐结石、钙结石、硅酸盐 结石三种类型。 种公羊和阉羊及舍饲育肥羔羊易于发生， 母羊较少发生。 育肥羊 群在舍饲条件下，尿结石症的发生率有增加趋势。,二.病因,1.高钙、低磷和富硅、富磷的饲料：长期饲喂高钙低磷的饲料和饮水，可促进尿石形成。长期饲喂豆饼的辽宁绒山羊，极易形成磷酸盐

2、尿结石。 2.饮水缺乏：尿石的形成与机体脱水有关。因此，饮水不足是尿石形成的重要因素，如天气炎热，饮水不足，机体出现不同程度的脱水，使尿中盐类浓度增高，促使尿石的形成。 3阉割:由于尿道的长度和直径的原因，尿结石更多的是在公羊出现。早龄阉割导致有关性激素缺乏，影响到阴茎和尿道的发育，尿道直径小，容易出现结石阻塞,4.维生素A缺乏：维生素A缺乏可导致尿路上皮组织角化，促进尿石形成。（有人做过实验，羊缺乏VA时，未发生结石） 5.感染因素。肾和尿路感染发炎时，炎性产物，脱落的上皮细胞及细菌积聚，可成为尿石形成的核心物质。 6.其他因素。甲状旁腺机能亢进，长期周期性尿液潴留，大量应用磺胺类药物等均可

3、促进尿石的形成。,三.发病机理,目前一般认为，尿结石形成于肾脏，随尿液转移至膀胱，并在膀胱增大体积，常在输尿管和尿道形成阻塞。 尿结石形成后，在阻塞部位刺激尿路黏膜，引起黏膜损伤，炎症，出血，使局部敏感性增高。,由于刺激，尿路平滑肌出现痉挛性收缩，因此患羊产生腹痛，尿频和尿痛现象。 当尿路受到结石阻塞时，出现尿闭，腹痛更加明显，严重的可发生尿毒症和膀胱破裂。,四病理变化,可在肾盂、输尿管、膀胱或尿道内发现结石，其大小不一，数量不等，有时附着黏膜上。阻塞部黏膜见有损伤，炎症，出血乃至溃疡。当尿道破裂时，其周围组织出血和坏死，并且皮下组织被尿液浸润。在膀胱破裂的病例中，腹腔充满尿液。,五.症状,尿

4、结石发生部位及损害程度不同，所表现的临床症状也不一样。 临床症状：发病羊最初表示为食欲减退，后肢屈曲叉开，拱背卷腹，强烈怒责，频繁做排尿姿势，排 尿时间延长，尿频，滴尿，尿量减少，呈断续或滴状流出，有时有尿排出甚至无尿。包皮皮 毛上有大量沙粒样物附着。 病羊叫声无力， 起卧不安， 常表示为两前肢跪地而两后肢直立的 前高后低姿势。病羊两后肢交换蹄腹部，有明显的腹痛症状。尿道外触诊疼痛,可分为四种不同部位 1.肾结石 2.输尿管结石 3.膀胱结石 4.尿道结石,1.肾结石： 位于肾盂（肾盂是用来集中尿液的）呈现肾盂炎症状和血尿，特别是剧烈运动后，血尿加重，患羊极度不安，步态紧张。隐痛或钝痛。较小结

5、石引发的绞痛，常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛，呈阵发性.肾结石移至两侧输尿管引起阻塞时，排尿点滴或停止。,2.输尿管结石： 输尿管结石的主要症状是绞痛和血尿 . 输尿管结石的常见并发症是梗阻和感染，梗阻则可引起肾积水，出现腹部或腰部肿块。有时沿输尿管行程有压痛。孤立肾或双侧尿路结石因梗阻而引起无尿，即所谓结石梗阻性无尿。,3.膀胱结石： 结石位于膀胱腔时，有点症状不明显，大多患羊表现尿频或血尿，公羊有时可见细小结石随尿排出粘连在尿道口周围的被毛上形成结晶。 结石位于膀胱颈部时，患羊表现明显的疼痛和排尿障碍，常呈现排尿姿势，但尿量减少或无尿，排尿时患羊呻吟，腹壁抽搐，浑身发抖。,4.尿道结石：

6、当尿道不完全阻塞时，患羊排尿痛苦，排尿时间延长，尿成滴状或线状流出，有时有血尿或小结石。 当尿道完全阻塞时，出现尿闭或肾性腹痛现象，患羊频频举尾，屡次排尿但无尿排出，严重时发生尿道破裂。,六.防治,1.预防： A.地区性尿结石。应查清动物的饲料、饮水和尿石成分，找出尿石形成的原因，合理调配饲料，使饲料中的钙磷比例保持在1.2：1或者1.5：1的水平。并注意饲喂维生素A丰富的饲料。 b.磁化饮水。家畜饮水通过磁化后，pH值升高，溶解能力增强，不仅能预防尿石的形成，而且能使尿石疏松破碎而排出。水磁化后放入水槽中，经过1h，让病畜自由饮水。,C.对家畜泌尿器官炎症性疾病应及时治疗，以免出现尿潴留。

7、d.平时应适当增喂多汁饲料或增加饮水，以稀释尿液，减少对泌尿器官的刺激，并保持尿中胶体与晶体的平衡。 E.在饲料中补充氯化铵，对预防磷酸盐结石有令人满意的效果。,2、治疗 本病的治疗原则是消除结石，控制感染，对症治疗。常用下列方法和药物。 a.中医药治疗：金钱草90g.木通35g.瞿麦40g.萹蓄40g.车前子40g.栀子45g.水煎去渣。候温灌服。根据清热利湿.通淋排石.久病肾虚.兼顾扶正的原则。,b.水冲洗：导尿管消毒，涂擦润滑剂，缓慢插入尿道或膀胱，注入消毒液体，反复冲洗。适用于粉末状或沙粒状尿石 c.尿道肌肉松弛剂：当尿结石严重时可使用2.5%的氯丙嗪溶液肌肉注射，羊24ml。 d.手术治疗：尿石阻塞在膀胱或尿道的病例，