《动脉血气操作技术》PPT课件

1、，动脉血气操作技术及分析，2，3，为什么要做动脉血气分析？-嗯？血气分析目的1，了解血液中的气体O2 CO2 2 2，血液中的酸碱H，HCO3- HPO4- 3，电解质Na，K，Ca，CL-患者的呼吸气体交换和酸碱平衡，判断机体是否缺氧，二氧化碳，诊断呼吸衰竭，指导治疗。可以为心脏、肺疾病和各种胃病患者提供诊断和治疗的依据。4，血气分析是指通过测定血液中的氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度、血酸性、碳酸氢盐、阴离子间隙等，通过分析判断，了解肺的通气和通气功能、呼吸衰竭类型和严重性、各类型酸碱失衡。第一，血气分析，第五，要密切观察和纠正各种原因造成的呼吸功能不全、急性慢性呼吸衰竭、危重患者的氧合状

2、态和酸碱失衡者、机械通气患者。根据血气分析指南调整呼吸参数，决定是否撤离呼吸系统。第二，适应证，6，1。有以下一种情况：(1)呼吸音消失。(2)呼吸不协调(3)青色；(4)出汗。(5)苍白。6)突然的呼吸节奏(7)不是突然的意识变化。(。2.突然呼吸频率改变超过20次或R35次/分钟或5次/分钟；心率突然改变了30以上。血压意外变化，收缩期血压变化30以上；7，5。意外的心脏输出改变了20以上。6.颅内压突然升高，5mmHg或绝对值25mmHg继续提高。7.患者原动脉血气分析：(1)pao 2125 mmhg；(2)SaO265或7.55或7.30现代呼吸治疗学，8，1，严重出血倾向患者2，局

3、部皮肤发炎，结节，破裂3，动脉炎，栓塞治疗绝对禁忌，3，禁忌，9，动脉血气分析采血方法，部位浅，容易压迫止血缺点：1 .脉管细长，失败率高。2.可以看到更痛苦，患者对抽血的影响。注意侧分支循环检查：改进Allen测试。12，桡动脉穿刺侧略微向外展开，手掌向上，穿刺点位于手掌横位12厘米的动脉搏动。把手腕放在毛巾卷上，腕关节延伸约30度，注射器45度左右。进入针的部位在触摸的动脉搏动下约5毫米。消除压迫后，观察穿刺部位2分钟，看是否有血肿形成的迹象。穿刺部位下游的脉搏，桡动脉，穿刺动脉选择，触诊动脉搏动最突出的部分，13，股动脉，优点：1。脉管粗，容易接触，成功率高。疼痛很轻，病人看不见，很容易

4、配合。缺点：压迫不容易，血肿容易产生。静脉血容易拔错。14，股动脉为下肢动脉主干，容易粗、成功，穿刺侧大腿稍微向外伸展，是腹股沟韧带的重点。股静脉，股动脉，股神经，15，脚背动脉浅，固定容易，对疼痛敏感，搏动最强的点在脚背的三分之一，中点。肱动脉提取肘关节横纹内部，16，注射器肝素的抗凝剂或肝素液0.2ml-0.5ml，发生活塞痉挛，均匀附着在整个注射器上，排出空气和肝素液，采集动脉血气标本的阶段，17股股动脉固定动脉后垂直刺穿动脉。脚背动脉针和皮肤以1520度的角度注射针。肱动脉动静脉，18，消毒后用手指固定动脉，分离两个手指，右手拿注射器与皮肤相应的角穿刺，轻轻拉针全血，直到看到血进入唾液

5、乳头，采血0.51毫升，动脉血气标本采集程序，19，取血后立即拔针，将针尖扎在橡皮塞上，禁止回收注射器，轻轻旋转注射器。动脉血气标本采集阶段，20，注意事项，1。3次7对，严格执行无菌技术，防止医源性感染，自我保护。2.穿刺时要避免负压吸血，采集血液前后必须防止空气混合。3.压迫出血点时，应避免强度时间不足，使用凝血机制障碍或抗凝、溶栓治疗的患者应延长压迫时间，直到确认无出血为止。21、4。选择股动脉穿刺时，准确定位搏动点，以免穿错。5.一次穿刺失败后反复穿刺渡边杏。避免血肿形成。6.多次穿刺动脉血使血管变硬，弹性下降，血液淤滞，粘度高，对临床穿刺操作造成一定困难，必须选择性穿刺，熟练掌握穿刺技术，提高采血成功率。22，7，不影响标本的因素采血操作不适当的泡沫影响抗凝剂的影响标本溶血，凝血影响标本放置时