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文档简介

1、XI临终心理与老年人的应对我们什么时候死?我们不知道什么时候会遇到死亡,是享受生命而不死亡,还是半途而废?今天快乐地生活,明天你能爬上去吗?很难说。这似乎是一件遥远的事情,但它可以在任何时候发生。死亡对每个人来说都是不可避免的,尤其是老年人,死亡的日子越来越近了。老年人通常因疾病而死亡。根据老年医学的研究,导致老年人死亡的疾病主要是心脏病、癌症、中风等。社会和心理原因也会导致或加速中老年人的死亡,但这些因素往往被大家所忽视,如各种事故,如车祸或突发事件造成的猝死;亲属死亡造成老年人身体和心理反应的死亡,其中因丧妻造成老年人身体和心理反应的死亡率最高;由悲伤、焦虑和愤怒等不良情绪引起的老年人身心

2、疾病也会加速甚至导致老年人死亡。1.死亡和对死亡的恐惧2。老年人的死亡心理及其应对1。死亡和对死亡的恐惧是生命活动不可逆转的终结,人类基本特征的永久消失,生物体完整性的破坏和新陈代谢的停止。“脑死亡”的诊断标准是:(1)对各种内外刺激无反应的不可逆深度昏迷。(2)自发呼吸停止。(3)脑干反射消失。(4)脑电波消失。要求上述四项标准在24小时内重复测试结果无变化。死亡过程的阶段,(1)濒死期,(2)临床死亡期,(3)生物死亡期。你为什么害怕死亡?我们对死亡的描述总是可怕的,用黑布悬挂东西,露出两只永远看不见瞳孔的黑洞般的眼睛。这些眼睛因其意义而令人惊叹。害怕死亡有不同的原因,其中最主要的是:第一

3、,曾经存在的被剥夺(失去)的感觉;第二是对过去一些事件的遗憾;第三是对未完成事件的遗憾感;第四是死亡时的死亡感;第五,死后的体验或死后世界的虚无感。老年人的临终心理及其应对策略,也称临终,一般是指由于各种疾病或损伤,人体主要器官功能趋于衰竭,经积极治疗后仍无生存希望,各种迹象表明生命活动即将结束的状态。老年人临终前的心理活动有一定的规律。例如,经过长期的观察和研究,临床心理学家罗斯指出,老年人在生命结束时通常会经历五个阶段的心理变化。这些阶段并不总是齐头并进,有时它们重叠,有时它们提前或推迟出现。在怀疑和否认的阶段,垂死的老年病人在知道自己即将死去时会感到惊讶,并采取强烈的否认态度。“不可能,

4、这不是真的”,“我不会死的!然后他们向医生表示不满和怀疑,这种消极情绪可以暂时缓解他们对死亡的忧郁感。在这个阶段,老年病人会认为关于他死亡的消息是不真实的,会怀疑医生是否犯了错误,会怀疑护士是否混淆了病历,会怀疑诊断仪器的可靠性。在怨恨阶段,当你确信自己的病真的无法治愈时,老年患者往往会责怪他人。易怒、无缘无故的愤怒、攻击性和敌意是这一阶段的突出表现。”为什么轮到我而不是别人?”“为什么我现在必须死?“因此,老年患者会充满愤怒,对别人的好意不领情,甚至对自己的亲友怀有敌意,并且会发脾气,无理取闹或提出各种要求。他们希望得到满足,并从亲戚和护理人员那里得到更周到的照顾。自责阶段当意识到死亡不可避

5、免时,老年患者又变得情绪化,喜欢回顾过去,责备或后悔自己早期的错误,并觉得还有很多事情要做,比如希望看到自己的孩子结婚,孙子孙女出生。因此,在这一阶段,老年患者可能与医生达成协议,以便他们有足够的时间实现某个目标或从其他方面寻求自我安慰。抑郁阶段老年患者在这个阶段感觉和反应迟钝,抑郁和沉默,叹息和感觉对一切都不敏感。这时,如果我们尽力鼓励病人,往往会适得其反,引起逆反心理,甚至导致精神疾病。老病人常常哀叹:“我真不幸!”“我真倒霉!”有些老年病人会哭一整天,眼泪止不住;有些老年病人会整天坐着或躺着,默默地、暗暗地难过。他们准备告别亲友,断绝与家人的联系,放弃财产和财产。绝望阶段这一阶段的老年病人要平静得多,经常静静地等待死亡,害怕孤独但不愿意制造噪音,他们的情绪往往是平和的,甚至是欣快的。大多数

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