腭裂术后语音训练ppt课件

1、腭裂术后的语音训练，一.概括，腭裂语音是指先天性腭裂畸形，发声时软腭与咽壁不能接触封闭，形成具有强鼻音的模糊病理语音。 (1)定义：术前术后、(2)腭裂术后声音的表现特征和形成原因：(1)共鸣异常： a .高鼻音b .漏鼻c .辅音缺损、(2)构音障碍a .代偿性例如：“在”(zi )为“菜”(ci) b .腭化构音、侧化构音、鼻音构音、二、腭裂声音的评价、 意义：腭裂患者对腭裂语音的错误类型和程度进行判断和等级评定，对语音的发育和语言的发展进行评价，为制定系统个性化的语言训练方案提供依据。 定期评审信息，及时种子文件反馈，进行阶段性评定，及时调整训练目标，减少治疗盲目性，(二)评价方法1 .

2、构音障碍，舌，软腭等外形和运动，反射2 .声音评价：主观评价方法(包括耳测量法在内的鼻音修正，频谱分析仪，语言修正，腭电图修正， 计算机语音站)、x线影像、鼻咽纤维镜、三、腭裂语音的康复、(一)腭裂术后语音康复原则1 .符合语音治疗条件a .大姨妈条件： (1)腭咽闭合良好(2)消除听力、智力残疾(3)修复齿列缺损和牙槽突裂(1) 语音训练的适龄条件障碍为： 34岁(2)术后进入语音训练的适宜时间如下所述分阶段5 .监护者配合语音治疗.(2)治疗方案.(3)治疗目标：语音清晰度在80以上，所有辅音发音部位和发音方式正确， 各辅音和不同元音字母组合的音节可以顺顺利利发音，经常快速准确地说各种句子

3、，短文和短文，1 .通常的语音训练：每天一次或两次，每次一小时，疗程612个月。 2 .强化训练：每天1次，每次2小时，68周。 3 .个人训练：一对一4 .集体训练： 46名患者为一个训练组.(6)训练方法.(1)构音器官功能训练.软腭马杀鸡：用中指从硬腭后缘向悬雍垂肌方向轻轻马杀鸡，在软化术后疤痕的马杀鸡前洗手，将指甲剪短。 每次10分钟，每天3次。 软腭举起：打开咽部，发出“啊”的声音加强口气，但是不发出声音，呈恶心的状态，尽量抬起软腭，重复16次，每天练习3次。 (1)腭咽闭锁功能训练，软腭活动：鼓气含漱吞咽，该循环动作重复16次，每天练习3次。 增加口腔空气压力：将空气缓慢吸入口腔后

4、，闭上嘴唇，使空气压力最大时，张开嘴使气流喷出。 有两个结果。 一种是将空气保持在口腔，有喷出力；另一种是口腔内的一部分气流逃入鼻腔，空气从鼻腔泄漏，前者表示腭咽闭锁恢复正常，后者表示腭咽闭锁功能尚未完全确立，练习时需要捏住鼻孔，练习生效后不需要捏住鼻子重复16次，每天练习3次。 (1)腭咽闭锁功能训练、吹泡法：使小盆友含有饮料吸管插入口中，使杯子泡沫尽可能延长一口气吹泡沫的时间，一口气吹泡沫可达20s以上。吹蜡烛法：在桌上点燃蜡烛，在离小盆友20厘米的地方吹灭，然后逐渐增加蜡烛的数量，随着吹气力变强，与蜡烛的距离变大。 气球吹法：准备10厘米、15厘米、20厘米、25厘米的气球数。 最初，先

5、大吹10厘米的气球，然后慢慢转移到25厘米的气球。 (2)语音呼气控制功能的训练，外平伸展一缩循环16次。 向四方延伸的舌体集中，舌尖先向上延伸，然后向下延伸，然后向左、右方向运动，反复练习16次，主要练习舌体集中，舌尖能集中力的功能。 舌腭摩擦舌尖与硬腭前部接触，然后向后摩擦至硬腭后部，从前到后、从后到前反复摩擦16次。 主要训练舌肌的卷曲运动功能。 (3)舌肌运动功能的训练，上下抵接齿先将舌尖及舌前部边缘抵接于上齿背与牙龈的交界处，然后将舌尖及舌前部边缘抵接于齿背与牙龈的交界处，前后交替活动，反复练习16次。 咆哮舌头的前部碰到硬腭的前部，牙齿缝上手指，用力快速弹奏，发出接近“得”的声音，

6、反复练习16次。 (3)舌肌运动功能的训练，音节训练，(1)连续发出da、da、da、da (2)za、za、za、za (3) jia，的空洞必须具有一定的开度。 并且，要保证各音节大而有力，字迹清晰。 那样的话舌面，舌，舌根被训练，锻炼的时候先慢，快，舌头柔软，弹性大。 (3)重点训练舌肌运动功能，唇肌快速张、闭、圆、水平等运动功能。 鼓起脸颊闭上双唇，气流进入双唇后蓄积空气，停止气流后吹走突然地，发出b和p的声音。 反复练习八次。 撇开嘴唇，向前伸出嘴唇，排列发出u音的灯头。 向外吸气，接着向后拉出双唇，挥出I的灯头。 反复练习16次。 (4)唇肌运动功能的训练，双唇互相挤压一张纸片置于双唇之间，双唇互相挤压用力夹住纸片，屏住气，用手抽出纸片，反复练习8次。 唇齿与上门齿和下门齿的内侧接触，即离开，形成间隙，气流从间隙摩擦而出，声带不振动，呈无声的f音。 反复练习八次。 (4)唇肌运动功能的训练、2 .发音训练、反复调节练习、1 )听觉比较法、镜子背面模仿、 舌尖前音：d t n l舌尖后音：zh ch sh r舌面音：g k h，舌尖中音，唇齿音，舌两唇音， 双唇音，舌根音，(4)同类诱导法，不送气音： 6个(b d