宠物医院实习

1、动物医院实践总结一、实习的目的1、通过宠物医院门诊实践，初步了解动物医院的组成、运作、管理和法规；2.了解常用设施的使用方法和注意事项；3.熟悉宠物(主要是犬猫)的常见疾病及诊疗实践的具体流程；与常用药物相对应的症状和原因；外科中的各种手术等。二、实习时间2014年3月17日-2014年3月23日2014年5月12日-2014年5月18日三、实习地点四、实习内容实习前。首先，了解动物医院科室的分布和应用。宠物医院的分布包括：前台区域(登记、咨询、案件档案提取等。(档案(案件档案等)(诊所(检查、诊断或简单处理动物；与动物主人沟通)输液室(输液、注射等。(手术准备室(手术前动物的麻醉、剪切和消毒

2、)手术室(常规操作、特殊操作等)(住院部(对需要住院的病例进行持续治疗和护理)x光室(透视或拍摄)药房(药品是储存的，所有者按处方服用)临床实验室(动物取样、常规测试或特殊测试)病理解剖室(动物尸体解剖)实习内容大致分为门诊实习、实验室实习、药房实习、手术室实习、输液室实习和住院部实习。(1)门诊实习门诊实践的主要内容是接待宠物主人、协助诊断和治疗(学习保定市宠物、测量体温、临床用药方法、疫苗接种操作方法、病历表格和处方书写方法)、清洁卫生等。1.接待宠物主人对来看病的宠物主人进行初步的指导和介绍。做好简单的条件调查或技术咨询。如果相对简单，你可以在自己的知识范围内亲自回答。如果这不是你自己的

3、答案，那就去看医生。2.协助诊断学习保定宠物，测量体温，各种临床管理方法和疫苗接种操作方法。在门诊诊疗过程中，尤其是有许多宠物来看病时，要及时帮助医生。(1)保定动物在修理猫狗之前，先与主人沟通，了解宠物的习惯，然后选择相应的修理方法。狗通常由主人赤手抓住，一只手环绕头部，另一只手放在狗的腰部以控制后肢。体型较大或性情狂躁的狗可以用项圈来固定头部，很多人可以帮助保定。保定的猫通常需要两个人的帮助，一个固定猫的头和前肢，另一个抓住后肢。对于凶猛的猫，项圈可以用来帮助保定。在保护动物安全的过程中应该注意，以防止事故和对人和动物的伤害。在保定的过程中要小心，在手术结束前不要轻易放手。(2)测量体温一

4、般来说，这是在医生指派后进行的。有时医生忙于处理以前的病例。为了节省时间，在询问症状后，如果有呕吐、流鼻涕、咳嗽、发烧和没有食物等症状，或者如果他们在那一年第一次来接种疫苗，他们可以先量体温。具体方法是：将水银柱放入35以下的温度计中，用酒精棉球擦拭温度计表面，然后在表面均匀涂上一层润滑油。让主人帮忙固定动物，露出它的肛门，慢慢地把它插入体温计，体温计的深度一般是体温计长度的2/3，把体温计上的夹子固定在动物的皮毛上，防止它滑倒。3-5分钟后，取出体温计，阅读并通知主治医生。如果沾有污垢，用清水清洗，用酒精棉球擦拭，将水银柱扔到35以下，放在指定位置。(3)管理路线和操作方法口服、注射和呼吸给

5、药是临床常用的给药方式。其中，注射包括皮下注射、肌肉注射、一般静脉滴注等。皮下注射的位置通常在颈部后面和臀部后面皮肤松弛的地方。动物固定后，将毛发推到选定位置的两侧，并用酒精棉球对皮肤进行消毒。左手拇指和食指托起皮肤，右手握着注射针，以30-45度的角度向下刺入皮肤，然后将它抽回来。如果活塞可以被自由推动并且没有血液回流，则可以进行注射。肌肉注射通常使用臀部等肌肉部位，其操作方法与皮下注射基本相同。(4)疫苗接种首先，询问动物是否第一次接种疫苗。如果是这样，首先测量体温。只有当体温正常时，动物才能接种疫苗。如果动物第二次接种疫苗，就没有必要测量体温。在吸收疫苗之前，对瓶口进行消毒并去除气泡。一

6、般采用皮下注射，注射前后应注意消毒。接种疫苗后一周内不能洗澡。观察15分钟，如果没有异常就离开。(5)病历登记方法和记录内容、处方书写病历登记有主人的姓名、联系电话、宠物名称、病历号、宠物类型、质量、体重、性别、年龄、就诊日期等。记录内容包括：主诉病史、既往病史、治疗方法和结果、临床症状、实验室检查方法和结果、特殊检查方法(x光透视和摄影、b超等)。)和结果、初步诊断、治疗方法(药物和手术)和处方。处方的书写内容包括前言、正文和附言。前言包括医疗、预防和保健机构的名称、处方号、所有者姓名、患病动物的年龄和性别、病历号、发行日期等。正文用rp或r(拉丁方“轻点”的缩写)标记，并列出药物的名称、规

7、格、数量、用法和剂量。附言包括医生签名、药量、检查、分配、检查、药物分配和药学技术人员签名。处方的书写原则包括：记录患病动物的一般项目应清晰、完整并与病历相符。每张处方只限一只患病动物，药物名称、剂量、规格、用法和剂量应以标准中文或英文书写。应该为每种药物设置一条新的线，并且每个处方不应超过五种药物。处方后应在空白处画一条对角线，表示处方已完成。常用的英文缩写和处方含义：肌内注射、静脉注射、皮下注射、口服等。3.干净卫生(1)每天早上7:50，晚上5:30，进行全面的卫生清洁，用海绵拖地，擦拭窗台桌面并消毒。(2)清理被寄养宠物污染的笼舍，及时留院，对宠物接触传染性疾病的器具和空间进行消毒。(

8、3)诊断和治疗后，桌面应先喷洒消毒剂，然后立即用报纸或抹布清洗。(2)实验室实践实验室实习的主要内容是了解常用的实验室设备，学习几种常用临床试验(血常规检查、血液生化检查、常见传染病检测等)的操作方法。)。1、实验室仪器和材料主要包括血常规、血液生化设备、显微镜、载玻片、盖玻片、染色槽、染色液等显微镜检查的辅助材料，以及各种犬猫传染病(cdv-犬瘟热、cpv-小犬瘟热、ccv-犬瘟热、fpv-犬瘟热等)的常用诊断试剂盒。)。2.常用的临床检验方法(1)血常规检查检查项目包括：白细胞数、淋巴细胞数和血红蛋白(hgb)。红细胞计数、血细胞比容(hct)等。操作方法是打开血常规分析仪进行预热，待显示

9、器准备好后再打开。将装有血液的肝素帽放在探针下面，探针不应接触肝素帽的底部和壁。按下探针前面的绿色按钮，开始自动分析。分析完成后，按“打印”打印出分析结果。采血至pr后，注意尽快将血液注入肝素帽取样地点和物品有：cdv(眼、鼻、口分泌物)、ccv/cpv(直肠内容物，用棉签取样，溶于相应溶液中，然后用滴管滴入吸水孔观察)、fpv(直肠内容物，操作同ccv)。测试结果表明，只有一条线是阴性的，两条线是阳性的，一条线不明显但可以清楚地看到弱阳性。填写相应的测试单，并将其发送给主治医生。(3)药学实习药学实践的主要内容是了解临床常用药物、疫苗等物品，学习如何配药，熟悉实验室工作中的注意事项。1.宠物

10、诊所常用药物(1)抗生素：普罗康唑(氨苄西林钠可溶性粉)、奇美胶囊(阿奇霉素胶囊)、苏可(头孢噻呋冻干粉)、克林霉素(硫酸新霉素片)、阿莫西林、克拉维酸钾注射液、克沃辛(头孢菌素类)、安舒、头孢他啶注射液、注射用丁胺卡那霉素、氨苄西林钠(2)呼吸系统药物：氨茶碱注射液、清开灵注射液、胃泰咳嗽药等。(3)血液循环系统药物：氯化钾(抗心律失常)、乙胺丁醇、硫酸氢钠甲萘醌等。(4)泌尿系统药物：速尿(速尿)、肾康宁、千千化石粉等(5)中枢神经系统药物：盐酸消旋山莨菪碱、硫酸新斯的明、盐酸肾上腺素等。(6)止吐药：胃复安、溴胺普鲁卡因、苯海拉明等。(7)酸抑制剂：注射用西咪替丁、奥美拉唑等。(8)止血

11、：止血敏、止血芳香酸注射液(氨基甲苯酸注射液)、维生素k3、云南白药等。(9)麻醉镇静抗惊厥药：硫酸阿托品、速眠新、硫酸镁、盐酸异丙嗪、盐酸利多卡因、复方巴比妥钠等(10)解热、镇痛、抗炎药物：安乃近、水杨酸钠、通利定、巴氯芬等(11)皮肤科用药：安芬、舒肤喷雾剂、克敏敏片、皮炎安、皮康舒、蚤环、达佩等。(12)清洁耳道的药物：洗耳液、耳液等。(13)洗眼药物：梁爽、康润、盐酸金霉素软膏等。(14)营养药物：vb12、葡萄糖注射液、葡萄糖酸钙注射液、vc注射液等。(15)保健品和营养代谢药物：三磷酸腺苷二钠、注射用辅酶a、维生素b片、口服补液盐-、骨肌康、关节丸、黄芪多糖口服液、甘草酸二铵注射

12、液、碳酸氢钠注射液等。(16)糖皮质激素类药物：醋酸泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液等2.疫苗和冷藏药品头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢哌酮钠、犬血清白蛋白、盐酸克林霉素注射液、犬细小病毒双疫苗、犬细小病毒单克隆抗体、犬细小病毒四联疫苗、巴曲酶(注射用血凝酶)、注射用水等。3.配药配药前，检查药品种类是否齐全正确，并清楚地看到药品标签上显示的剂量和用药顺序。用相应的溶剂溶解粉末，摇匀并吸出。解冻后融化成液体时，应使用单克隆抗体。像白蛋白这样的药物应该现在就准备和使用。玻璃和塑料的各种废料应该分类存放。4、药房和实验室工作注意事项(1)疫苗冷冻保存在冰箱中，分为进口苗和国产苗。进口苗有两瓶冻干粉和针剂，应

13、混合均匀。家苗为一瓶冻干粉，使用时加入1.5毫升注射用水。(2)服药时，将药物放在小盘子里。静脉注射药物的剂量、水、所有者姓名和注射顺序都标在瓶子上。其他用药方法和剂量、药物名称也写在便签上，然后贴在针管上。此外，留置针应配有橡胶塞，静脉点滴应配有输液器。最后，老师可以检查它并把它送到门诊进行配药(3)使用传染病检测试剂盒时，1-2分钟后观察结果。向圆孔中加入样品时，要一个一个慢慢加入，不要太快。(4)手术室实习手术室实习的主要内容包括了解常用的手术器械，熟悉常用的消毒灭菌方法，为手术做好准备树立无菌观念，了解常用的麻醉方法和手术方法，了解术中呼吸和心跳的监测方法。1、手术室设备包括手术室、手

14、术台和基本外科器械2.手术室仪器手术刀(1)、剪刀(1)、镊子(2)、毛巾钳(4)、止血钳(6)、持针钳(2)、腹膜钳(4)、缝线和缝合线(几个)、牵引器(4)、伤口毛巾(6)、敷料(几个)、手术服(4)等3.无菌操作(1)人员消毒(1)反复用肥皂刷洗，并用自来水充分冲洗。冲洗时，手朝上，让水从手流到肘部，然后用无菌纱布擦干；将手臂浸泡在0.1%新洁尔灭溶液中5分钟；操作人员应戴手术帽、口罩、手术服和手套。(2)运行部门的准备剪毛、清洗、碘酊二次消毒、覆盖创口巾并用巾钳固定4.外科麻醉(1)麻醉前准备为了防止不必要的麻醉事故，手术前有许多事情需要做。例如，手术前禁食8小时，严格禁止饮水至少2

15、4小时。对于幼龄动物或哺乳期动物，术前禁食时间应缩短至4小时，以避免术前低血糖。病史调查、术前常规体检、术前必要的实验室检查：血常规、生化检查、心肺功能听诊能量、心电图、血压检查、胸部x光检查、b超检查、传染病检查：对猫而言，主要是猫白血病病毒和猫艾滋病毒检查(felv/fiv)；对狗来说，主要是犬瘟热、细小病毒和内分泌检查。(2)麻醉类型诱导麻醉：我用异丙酚静脉诱导麻醉，其麻醉作用时间为1 3分钟，通常刚好够插入气管导管和连接呼吸机。吸入麻醉：目前，代表性的麻醉药物有：氟烷、阿米氟醚、异氟烷(烷烃)、地氟烷和七氟醚。非吸入麻醉：主要是注射型药物，在体内代谢越快，越安全。异丙酚是目前体内代谢最

16、快的非吸入麻醉药，可作为全静脉麻醉药的代表。5.术中监测主要手术中心的电、血氧和体温监测。在手术过程中，由心电监护仪对患者进行监护，或由专人不间断地进行心肺听诊，观察眼球状态，尤其注意呼吸频率。在正常情况下，当麻醉发生意外时，呼吸首先停止，而心脏仍在跳动。如果专业人员尽快发现呼吸异常，并尽快采取措施，他们通常可以挽救一天。另外，如果在手术过程中心率下降，血氧饱和度持续下降，应立即找出原因并采取措施。(5)输液室和住院部实习主要工作是协助治疗、病例监测、清洁和消毒等。1、普通静脉滴注法一般静脉滴注常用前肢，前肢常用头静脉和副头静脉。动物固定后，在选定部位剪发，用止血钳夹住肘关节上方的橡皮筋，用食指检测血管情况，然后用酒精棉球消毒，用左手拇指固定血管远端，右手持针斜向下刺入皮肤血管。血液回流后，将针头平行送入血管，猫或小狗送三分之一，大狗送全部。用胶带固定后，即可开始输液。需要注意的是，使用留置针时，将软针送入血管后，取下硬针，拧上橡皮塞，松开止血钳。输液后，将抗凝剂注入针孔内，幼犬0.3-0.5毫升，大狗0.5-0.7毫升，边打边取出针头。2.病例监测清扫和清理垃圾、动物粪便、笼子和必要的消毒。在