心脏瓣膜手术患者及家属必读

1、心脏瓣膜手术患者及其家属必须阅读简介：目前，重建心脏瓣膜功能的手术正在广泛进行。它大大提高了心脏瓣膜患者的健康状况和生活质量。如果你准备接受牙齿手术，你应该就你的兴趣和疑问与你的巫师进行良好的交流。他或她会尽可能详细地说明手术及术后恢复的细节。牙齿小册子上的文章和照片可以帮助你更好地与你的巫医、床医、家庭医生和参与你治疗的其他医生交流。(大卫亚设，美国电视电视剧)容易患心脏瓣膜的疾病：人的心脏有四个瓣膜。他们的任务是确保心脏的血液根据心脏的收缩和松弛流向正确的方向。心脏瓣膜不能正常工作的原因如下。例如，婴儿出生时携带的先天性瓣膜异常，这种小损伤在婴儿时期可能找不到，但他正在慢慢损伤瓣膜的功能，

2、或影响血液的正常流动。例如，如果不尽快修复，成年后经常发生心脏瓣膜病。其他疾病，如风湿热，感染性心内膜炎也可能积累心脏瓣膜，导致瘢痕形成或瓣膜完全损伤。心脏瓣膜也可能随着年龄的增长而发生形态和功能的退化，主要是因为瓣膜长期处于不断打开和关闭的运动中。下图显示了心脏的四个瓣膜。肺动脉瓣，主动脉瓣，二尖瓣，三尖瓣。病变使瓣膜组织增厚和硬化，瓣膜不能正常打开，妨碍或阻止血液正常流动。医学上称为瓣膜狭窄。瓣膜增加或失去弹性，不能正常关闭，血液在瓣膜开口回流，这在医学上称为瓣膜关闭不全或回流。瓣膜的所有病变都会大大增加心脏的工作量，迫使你的心脏增加容积，完成这些额外负荷。心脏体积太大，心脏衰竭随之而来，

3、因为心肌永久受损。心脏瓣膜问题的治疗：一些心脏瓣膜患者在接受正规医疗咨询和身体检查之前，可以像正常人一样生活。但是如果心脏瓣膜的病变更严重，就需要手术治疗。在某些情况下，如果瓣膜损伤不严重，只要修复瓣膜，就可以改善狭窄和不完全闭合。但是如果瓣膜受损到无法修复的程度，只能更换。瓣膜修复术：瓣膜狭窄的形成通常是因为瓣膜末端有瑕疵，或者瓣膜间接触的边缘融合。此时，可以用手术刀切开徐璐融合的瓣膜，使他们的活动更加自由和狭窄。瓣膜逆流的形成通常是因为瓣膜软弱和过度扩张。正常情况下，需要密切接触的边缘由于病变而发生相对滑动，血液在缝隙中回流。如果牙齿回流继续恶化，整个瓣膜继续扩大和扩大。这时要恢复瓣膜的正

4、常功能，必须进行修补。瓣膜修复术的一个突出优点是患者自身的瓣膜组织得以保存。瓣膜置换术：瓣膜严重受损，单靠修复不能满足治疗要求时，必须更换瓣膜。受损的瓣膜被切除，只留下光滑规则的边缘，新瓣膜牢固地缝合在牙齿边缘。目前有几种适用于临床的瓣膜替换方法，大致可分为两类茄子。1组织瓣膜(也称为生物瓣膜):用化学处理的动物瓣膜替换人类瓣膜。瓣膜的外部包裹金属或塑料的框架，使瓣膜移植更加简单方便。另一个组织瓣膜使用另一个人的主动脉瓣。这种瓣膜事先经过仔细冷冻保存，无需任何加工就可以直接移植到患者体内。组织瓣的优点是，与置换瓣的生物学特性非常相似，因此机体完全兼容，无需应用其他药物。组织瓣的缺点是，任何保存

5、措施都会对瓣膜本身造成不同程度的损伤，因此耐久性低于原来的瓣膜。2机械板：由金属、碳纤维、陶瓷和塑料制成的人工瓣膜。边缘是用涤纶或聚四氟乙烯制成的纤维环，起到将瓣膜固定在患者心脏组织上的作用。持久是机器襟翼的一大优点。但是，由于是用人工材料而不是生物组织制造的，瓣膜表面血栓可能形成，所以必须使用抗凝剂来减缓血液凝固的速度。大卫亚设，northern exposure(美国电视电视剧)，抗凝，抗凝，抗凝(见21-22页，了解有关抗凝的详细资料)，大部分更换机械瓣膜的患者，手术后都要终生服用抗凝剂。在服用这种药的过程中定期检查凝血功能很重要。决定使用那个瓣膜的时候要考虑的因素很多。你的巫师会根据他

6、或她的经验和知识选择最适合你的瓣膜。医生考虑的因素包括年龄、瓣膜病变的程度、瓣膜的大小，以及你是否能服用抗凝剂。在准备这种手术的过程中，会慎重考虑患者的想法和意志。心脏瓣膜手术前的心理准备：当听说需要手术治疗瓣膜疾病时，担心是正常的。(bernard show，健康)但是详细了解手术的必要性，和主治医生对话可以减轻忧虑。理解手术过程，提问，表达愿望，心情就会好起来。(约翰肯尼迪)心脏瓣膜手术前：住院：心脏瓣膜手术的一般住院时间约为一周。手术前一天下午要住院。医生和护士进行一系列术前检查，告诉你需要注意的事项和术前准备。负责治疗的医疗队将讨论手术的细节。这是提出你的疑问和表达你意思的好机会。牙齿

7、组的成员包括外科医生、内科医生、麻醉科医生、护士以及其他参与你治疗的专家。做手术前，要做常规检查，例如心电图、心脏超声、胸部x光等。手术区内的毛脱落是为了更彻底地消毒皮肤，撕绷带的时候不要太疼。你的皮肤会用消毒液擦，以防感染。护士会为多项实验室检查和交叉配血抽取一些血液，以确保你在手术中需要输血时及时安全。(威廉莎士比亚，哈姆雷特，健康)先进的手术方案，大大减少了手术中的出血，节省了大量的血液。也就是说，不得不不不使用输血疗法。手术日期：进手术室前，请把眼镜、假牙、手表、附件、隐形眼镜、衣服和其他个人物品交给家人。手术前大约一小时，医生会给你镇静剂，让你放松心情。手术时间快到了，住院医生会用轮

8、子把你推进手术室。你将能够从病床上充分清醒到蟑螂床上。(但你以后不会记得你做过牙齿工作。)一旦进入手术室，麻醉师就会麻醉，睡觉，没有疼痛，也不记得手术过程。(威廉莎士比亚，哈姆雷特)心脏手术通常经过周密的计划，大部分都按时开始。有紧急情况，有时会延期。这种手术通常需要3-5个小时。手术时间取决于手术的复杂性。当你接受手术的时候，你的家人和朋友要在家族休息室等医生随时找他们通报情况。(大卫亚设，美国电视电视剧)心脏瓣膜手术后：手术刚刚结束。手术结束后，将被送到重症监护室或麻醉清醒室。那里有护士书库全天候值班。有专门的工具监视你的生命体征。麻醉失效的速度因人而异，很难说你会醒多久。(威廉莎士比亚，

9、哈姆雷特，麻醉，麻醉，麻醉，麻醉，麻醉，麻醉，麻醉)有些病人在一两个小时内醒来，大部分时间更长。有时恢复意识的时候四肢不能移动。不要担心。不需要很长时间，意识和身体就会完全协调。(伯纳德肖)访问家族：家族会面要遵守重症监护室的管理规定。病情好转后，将从护士室调到一般病房，你的家人会护送你到身边。(大卫亚设，美国电视电视剧)在重症监护室：心脏手术通常通过胸骨正中切口进行。手术后你会觉得牙齿地区有点不舒服。一开始在切口上缠绷带，一两天后去除绷带，露出伤口。这时大部分人用敷料包扎伤口。你需要知道的第一件事是你嘴里的气管插管。通过声带进入支气管。牙齿管道可能会让你不舒服，你不会说话，但护士会理解你的需

10、要。牙齿支气管插管通常在术后24小时内拔。此外，其他管道或电线可能连接到你的身体。这些都是你平安顺利恢复所必需的。例如：在你的胳膊和/或脖子的细管里，护士使用牙齿管注入药物和液体，采集血液样本，随时监视血压。(大卫亚设，美国电视电视剧)从胸壁或腹壁流出的管子，用于流入心脏周围引流的液体。否则，牙齿液体会堆积在身体里。(爱尔伯特爱因斯坦)固定在皮肤上的电极和电线用于监测心跳的频率和节奏。一些小电线可以放置在心脏的表面，可以穿透皮肤，连接临时起搏器，以备不时之需。(威廉莎士比亚，哈姆雷特)插在膀胱里的管子是用来引流尿液的。插在上面的管子是用来预防胃胀和呕吐的。重症监护室通常日夜保持灯火通明，环境比

11、较嘈杂。在种子环境下你不能好好休息。有时候很难知道到底是几点，也不必感到困惑或烦躁。因为不会停留太久，问护士几点就行了。(约翰肯尼迪)医院其馀时间：减轻疼痛：绝大多数患者有明显的疼痛和肌肉强直，但疼痛不是很严重。牙齿疼痛源于伤口和肌肉的痉挛。医生会给你足够的止痛药。随着你不断恢复，止痛药的使用量将继续减少。呼吸机治疗：术中和术后液体积聚在肺部。呼吸和医生会把他们排除掉，以减少出现呼吸问题的可能性。深呼吸和大咳嗽是清除肺内积液的最好方法。深呼吸和咳嗽会使伤口疼痛，但绝对不会使伤口恶化。胸前垫一个枕头，可以减轻咳嗽时的疼痛，更有效地咳嗽。呼吸系统对提高呼吸深度很有效。也可以使用吸入器打开呼吸道，去

12、除肺内分泌物。下床活动：你手术后第一个开始的活动是在床上轻轻地移动。可以在2 3天内慢慢增加活动。肢体活动的恢复取决于机体的恢复情况和运动总量。基本上，运动总量每天增加，直到身体完全恢复。膳食：手术后不久就可以喝水了，大部分人手术后第二天就可以喝水了。你必须尽快从流质食物转变为正常食物，只要身体状况允许。盐的摄取通常是有限的。一般来说，你可以选择你想吃的食物，但是会有根据你的身体状况制定的食谱。(约翰肯尼迪，食物)基本上这几天你不会感到饥饿。尽管如此，你必须摄取足够的食物和水来提供恢复所需的营养。其他注意事项：你躺在床上休息的时候，医院会准备弹力长袜以促进腿部静脉的血液回流。除去最初的外科绷带

13、后，你胸部的伤口一直暴露在外。伤口周围的皮肤用线缝合。通常术后7-10天拔线。这时伤口通过皮肤内层的可吸收缝线完全闭合。复盖皮肤表面的敷料总是在伤口上贴痂。医生会告诉你什么时候可以去除敷料。手术后几天内可以洗澡。但是第一次洗澡的时候最好有护士在你身边。出院回家。出院时：对于回家，你还可能有一些慎重和不安。因为这意味着要远离医院、医生、专业仪器等。但请记住，如果医生允许你出院，他们认为你的身体状况足以在家休养。(david aser，northern exposure，美国电视电视剧)这时，你必须答应带你的家人出院。在家休息：回家后要尽快恢复正常的休息时间。早上起得太晚了，洗个澡，不要换衣服，最

14、好不要继续穿睡衣。上午短暂休息，下午小睡。每天做散步和骑自行车等简单的活动。每天努力加一点。总之，充分休息，运动一会儿；活动累了，休息一会儿。睡觉前最好做足够的活动，让自己觉得有点累。这样就能获得高质量的睡眠。(萧伯纳，萧伯纳)头几天吃点止痛药就可以睡觉了。每天下午4点和晚上8点分别量体温，坚持2 3周。体温超过38度的话，要去医院看医生。每天要称体重，过去三周体重要减少一些。如果体重在短时间内增加2千克以上，要及时通知医生。这可能是保持液体的结果，因此有一定的风险。在家注意事项：手术后，最好不要在短时间内进行驾驶等类似的高强度活动。请等几周左右。身体恢复后要尽量开车。当然可以。坐车很安全。随

15、时都可以。爬楼梯也可以，但一开始最好得到帮助。手术后6 8周内，不要搬或搬起超过5公斤的重物。因为要给她足够的时间保护和恢复受伤的胸骨。当然，可以做简单的家务，在家招待朋友，看电影，去食堂吃饭等等。接受心脏手术的人在手术后的几周总是容易感到疲劳，所以活动量最好不要太大。手术后三周，你会觉得一天比一天好，有力量。在牙齿的时候，你可以适当地增加每天的活动量。危险信号：心脏瓣膜的修复和替换术是成功率很高的手术。但事实上，生物板、机械板、手术本身并不完美。问题很少发生，但不一定不出现。几个茄子特征性的信号和症状告诉我们某些方面确实有问题。下面将列出心脏病突发或中风的危险信号。但是，并非所有这些危险信号

16、都同时发生。如果其中一个或几个出现，千万不要等，要立即寻求帮助。例如，打电话给120急救热线是因为心脏病突发和中风是非常危险的疾病。心脏病发作的危险信号：有些心脏病发作很突然，很典型，就像电影里演的那样，没有人怀疑发生了什么。但实际上，大部分心脏病发作是慢性发病，伴随着一些疼痛或不适。人们往往因为不知道自己的身体有什么问题，哪里出错，而错过了最佳治疗时机。以下是心脏病发作时可能出现的症状。胸部不适：大部分心脏病发作会引起胸部中心的不适，牙齿不适持续或重复几分钟。可以用胸部的压迫、编织、郁闷、疼痛来表现。上半身其他部位的不适：一侧或两侧上臂、背部、颈部、颚骨、胃部出现疼痛或不适。呼吸短促：可能伴

17、随胸痛，也可能单独出现。其他症状：包括突然流冷汗、恶心和眩晕。如果你或周围的人突然感到胸部不舒服，特别是如果伴随这种其他症状的话，不要等5分钟以上，立即打120电话或请求其他帮助，尽快赶到医院。(大卫亚设，美国电视电视剧)拨打120紧急热线通常是接受急救的最快方法。急救人员将在尽可能短的时间内采取措施，他们接受专门的心肺复苏训练。如果你坐救护车去医院，一进医院就能得到更有效的应急措施。这比坐车去医院有更大的优点。由于多种茄子原因，不能叫救护车的话，要尽快找辆车送医院。如果心脏病突发的人是你自己，找不到别人的帮助，就自行努力不要开车。(伯纳德肖)中风的危险信号：脸，四肢，特别是一个肢体突然的麻木和无助。突然的意识模糊，难以说话，或有理解力障碍。突然的单眼或两岸视力障碍。突然走路困难，头晕，互助不平衡。突然发生的原因不明的极度头痛。其他危险