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文档简介
1、,骨科,截 瘫 患 者 的 康 复 指 导,截瘫患者康复基本目标,增加患者的独立能力 使患者能回归社会 进行创造性的生活,早期康复处理,关节主动或被动活动:由近端向远端、肌肉牵拉 预防体位性低血压的适应性训练 306090 坐位站立位 改善外周血液循环 按摩:消肿,感觉刺激,恢复期的康复指导,训练内容和方法,一、翻身训练 适用于脊髓完全性损伤的肢体瘫痪而上肢有功能的患者 目的是为了:防止身体局部受压时间过长而造成压疮; 防治肺部感染;提高患者在床上的活动能力。 具体方法是:1.患者仰卧,双上肢上举;2.双上肢向左右甩摆数次,利用惯性向一侧翻身。,翻身训练,翻身训练,训练内容和方法,坐起训练 适
2、用对象同翻身训练。 目的是为了:提高日常独立生活的能力,在坐位下完成进食、穿脱衣物及学习等活动;为进一步训练打好基础。 具体方法是:1.患者仰卧,一手拉住绑在床栏上的绳子,另一手撑床; 2.双手用力,抬起上半身,支撑身体坐起。,坐起训练,训练内容和方法,坐位平衡训练 适用对象同翻身训练。 目的同坐起训练。 具体方法是:1.患者坐位,双腿伸直;2.双手缓缓上抬,然后放下,反复进行,并逐渐延长抬起的时间。,坐起平衡训练,训练内容和方法,支撑减压和转移训练 适用对象为上肢功能正常或功能基本正常的患者。 目的是为了:增加两上肢的支撑力;减少体重对身体局部的压迫,以免发生褥疮;提高在床上移动身体的能力。
3、 具体方法是:1.支撑训练;2.减压训练;3.向前方移动训练;4.向侧方移动训练。,训练内容和方法,转移训练 适用于上肢有一定功能的患者。 目的是为了:完成床与轮椅之间的转移,为使用轮椅创造条件;提高独立生活的能力。 具体方法是:1.辅助转移训练;2.向前方转移训练; 3.向侧方转移训练;4.面对轮椅由地面坐到轮椅上的训练;5.背对轮椅由地面坐到轮椅上的训练;6.侧对轮椅由地面坐到轮椅上的训练。,转移训练,床轮椅间的转移,转移训练,床轮椅间的转移,转移训练,侧方,转移训练,前方,转移训练,后方,训练内容和方法,站立训练 适用于上肢有功能的截瘫患者。如果患者站立起来头晕、血压下降,很有可能是体位
4、变化造成的低血压,此时不能进行站立训练。 目的是为了:改善患者的心肺功能;预防骨质疏松,预防泌尿系统感染;改善患者的心情;为步行训练打好基础。 具体方法:抵膝抱臀站立法 1.让患者双手扶床边,双脚着地,坐于床边;2.配合者坐于患者对面,以自己的膝盖部位抵住患者的膝盖部位,双手抱紧患者臀部,并让患者双手抱住自己的肩膀。3.配合者双手用力抱紧患者臀部并往自己的方向牵拉,同时患者双手用力即可站立。,训练内容和方法,轮椅操作技术训练 适用于上肢功能正常,将来主要依靠轮椅生活或有时间需要使用轮椅的截瘫患者。 目的是为了:掌握轮椅的操作技巧,学会跨越路面障碍,避免跌伤,从而扩大生活活动范围;参加社会生活。 具体方法是:1.用后轮保持平衡的训练;2.上马路镶边石的训练;3.向后退下马路镶边石的训练等。,轮椅操作技术训练,轮椅操作技术训练,下台阶,上台阶,训练内容和方法,八、步行训练 适用于上肢功能正常的截瘫患者 目的是为了:提高患者步行能力;增加生活自信心;预防和减少并发症。 具体方法是:1.摆至步步行训练;2.四点步步行训练,步行训练,摆至
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