【必备】护理年终总结4篇

1、【必备】护理年终总结4篇 20xx年产科优质护理服务 20xx年是我科开展优质护理服务的第四个年头，在院领导及护理部的关心、支持下，深化“以病人为中心”的服务理念。紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提 高护理水平”的工作宗旨，努力开展工作。 从根本上改善了护理服务，提高护理质量，真正将基础护理落到实处，做到让患者满意、社会满意、政府满意。现将一年来的工作总结如下。 1、加强优质护理服务相关知识培训。 巩固二甲医院评审和爱婴医院复审成果，重新再培训、巩固优质护理服务的目标、重点内容，不断丰富工作内涵。使护理人员能主动、积极为广大产妇提供最优质的护理服务。 2、每月开展基础护理操

2、作技能培训，使基础护理操作更加规范、专业。 3、每月开展护理查房，邀请科主任参加现场指导，提高护士主动学习能动性，培养护士自信心。 4、对全科护理人员进行分层培训、考核，特别是年轻护士，内容包括法律法规、护理核心制度、母乳喂养相关知识、护理专业知识、技 能等，稳步提高各级护理人员技术能力，达到人人过关，熟练掌握、灵活运用，有效降低了护理风险，最大限度保障护理安全。 1、每月进行优质护理服务住院病人满意度调查表，通过开展调查分析，找出护理工作中存在的问题及薄弱环节，积极进行整改。 2、完善基础护理质量考核评分标准，进一步细化和量化护理质量考核指标，并将考核结果与护士的业绩挂钩。 3、科室质控小组

3、每月对优质护理服务进行检查，将优质护理与护理质量有效结合，找出不足，及时按照检查标准的要求逐一完善我科护理工作，并以此为契机全面提高我科护理水平，为患者提供“优质、安全”的护理服务。 1、创新模式，学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案，将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。 2、明确工作职责，实施责任护理。实行责任护士包干制，人人都是责任护士，做到人人有事做，事事有人管。 3、根据我科工作性质，改革排班模式，实行弹性排班。并做到新老护士搭配，实行无缝隙、全程责任护理。保证护理安全。 4、简化护理文书，缩短书写时间。制定各种表格式护理记录单，统一制定书

4、写模板，规范护理文件书写，将时间还给护士，把护士还給产妇。 5、更新工作流程，实现责任追究。修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准，明确职责、落实岗位责任制。夯实基础护理，提供满意服务。 1、填写压疮和坠床、跌倒评估表，悬挂护理安全警示标识，提醒护理人员及患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。做到班班交接并双签名，制定了高危药品硫酸镁的使用观察表，人人掌握了急救药品的剂量、药理作用及用药注意事项。保证了用药安全。 2、加强护理质量的重点、关键环节监控。对护理人员环节监控，新护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。对产妇环节进行监控，新入院、新转入、急危

5、重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的产妇要重点督促检查和监控。护理操作的环节监控，输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。 3、完善交接流程，做到产妇入手术室或入产房有人送，回病房时有人接。真正做到无缝隙服务。 4、加强新生儿安全管理，签署新生儿安全知情同意书。提高新生儿疾病早期识别能力，需会诊或转儿科时均有护理人员陪同。杜绝了安全隐患。同时加强母乳喂养指导，做好新生儿“三早”，保证了新生儿纯母乳喂养。 在原有服务项目的基础上，至从上级医院参观学习后，重点加强了一下几个方面的工作： 1. 改变了原先的交班模式，晨会上，夜班护士简单介绍当班的工作情况。晨会后在护士站再详细介绍当班所

6、有待产妇的宫缩、胎心、胎动。剖宫产和分娩产妇的饮食、卫生、活动、乳汁是否充足、大小便情况等。新生儿的皮肤、脐带、卫生处置、吸吮母乳次数、喂水喂奶粉量、大小便等。护士长根据交班内容布置当天工作重点。 2. 护士长跟随床头交接班，由责任护士对每一产妇和新生儿逐一查看，指导并做自我介绍。接班护士提疑问时，夜班护士进行补充。护士长如发现有不到位的地方，出了病房再点评、强调，避免引起不必要的护患矛盾。 3. 强调手卫生的重要性，看完产妇后必须用速干手消毒剂擦拭双手，再看新生儿，避免交叉感染。 4. 仁爱为本，慎独为魂。重点加强了护理人员的慎独意识的培养。产科护理工作风险大，需要极强的责任心和慎独意识，才

7、能保证护理工作的安全。 5. 沟通到位、仔细，以商量、协商的口气与 产妇沟通。说话和气，让产妇和陪人听的舒服，就会愿意并主动配合我们的工作。 6. 宣教到位：包括入院、出院宣教及健康教育指导及时、仔细、全面，多次多遍直到产妇掌握。 7. 改变了排班模式：全科共分为6个责任组，每组有一名责任护士上一个月的长白班。产妇所有的治疗、护理、服药、包括交接班报告都有责任护士完成。对所有护理的产妇要求做到“八知道”，杜绝了安全隐患，提高了护理质量。 8. 严格执行给药制度，口服药开服到口，介绍药物名称、作用、副作用，并观察治疗效果，让产妇放心。 9. 护士长每日跟随责任组交接班，发现问题及时纠正，每周五全

8、面检查病区护理质量，每周一开会学习，总结上周护理工作，指出不足，强调下周工作重点，并组织业务学习。使护理质量得到持续改进。 通过以上工作的开展，多次受到产妇及陪人的口头表扬。近4个月护理满意度逐月上升，其中11月份达到100%。并先后评选出6名护理服务明星，她们在科内起到良好的模范带头作用。 如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人搜集提供面巾纸，纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。 为了解决夏天夜间输液病人多，实行弹性排班，加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时，甚至打骂我们医务人员时，我们的护

9、理人员做到尽力合理解释，打不还手，骂不还口，受到医院的表扬。 急诊科制定学习制度和计划，加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训，选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管，要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。 全科人员自觉学习尉然成风，目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习国家级急救护理新概念与急诊模拟急救培训。 根据急诊科的工作特性，制定了新入科护士三个月的培训计划，要求其三个月内搜集掌握急诊的流程，院前急救，如何接急

10、救电话、掌握急诊科所有的仪器使用，同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时，取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼，每周实行小讲课。 是急诊科努力的方向，也是做好“急”字文章的承诺。如xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者，既无陪人而且神志不清，躁动不安，呼之不应，口腔内血性液体溢出，双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射，并果断采用气管插管，气管内吸痰，吸氧等处理，同时开通绿色通道，为抢救患者赢得宝贵时间。 急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础，现已施行每项工作专人负责，责任到人，做到班班清点、定期检查，这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救

11、工作。从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。 在院领导、护理部及科主任的领导下，通过全科护理人员的共同努力，较圆满完成全年的护理工作计划。 1.工作量统计：门诊治疗9528人(静脉输液13458人次、皮试20xx人次、肌注2676人次)，120出诊820次，理疗3662人，抢救54人，住院留观277人，绿色通道救助30人。 2.工作达标情况：急救药品完好率100%，无菌物品合格率100%，病历书写合格率95%，护理技术操作考核合格率99%，健康宣教知晓率85%。护理严重差错发生率0. 1.强化服务理念，积极参加护理部组织的各种培训学习， 特别是沟通技巧方面是我们目前的弱项。往往病人因沟通不到位

12、而引发不满。应着重培养护士对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种纠纷和矛盾。 2.以人为本较充分满足病人的就诊需求。24小时提供热水、矿泉水，对无人陪护患者，提供送水服务，努力优化就诊流程，及时分诊，对急危重患者优先诊治处理。特别是三无人员的救助花费了很大的人力物力，统计有2万多元费用。着重病区环境卫生的监督，对个别病人和家属引导与劝阻，为病人营造清洁卫生的就医环境。 1.发挥科内护理质控小组的作用，发现问题及时纠正。 2.护士长、质控组长也随时检查，发现问题及时纠正与处理。并及时反馈护理部的质控检查结果，让护士能扬长避短，做好自己的工作。 1.严格执行医院的消毒隔离制度。 2.规范一次

13、性用品的使用，专人移交医疗垃圾到医疗垃圾暂存处。 我科多为年轻人，技术职称与学历有待提高。业务技能培训等方面有待加强。护士长管理经验不足，做好医院的窗口服务工作有一定困难。来年，吸取经验，齐心协力争取把科室护理工作推向新的台阶。 20xx年，在护理部的领导下，根据护理部工作计划目标，大内科圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下： 有计划地督查各项核心制度的执行情况，及时发现问题，分析整改。 （一）查对制度执行情况：检查发现临时医嘱摆药后双人核对不到位，输液主动核对不到位，标签粘贴不规范等。对查对出现的问题进行了持续改进，规范了各个环节的查对流程，查对缺陷较前明显减少。 （二）交接班制度执行情况

14、 1、交接报告书写存在楣栏填写不完整，入院情况未描述或描述不具体，未进行各项评分，护理措施不全面，下一班无连续病情观察等。通过培训、讲评、不断检查反馈等持续改进措施，交班报告较前规范。 2、床边交班存在交班主体不清，以护士长检查为主，责任护士不能主动接分管病人，不主动自我介绍，了解病情，卧床病人皮肤交接不认真，夜班护士不能好危重病人床单元再交班等问题，通过培训交接班规范、跟班检查和指导，床边交接班较前规范。 （三）分级护理制度执行情况 1、分级护理执行存在不按级别护理进行巡视，特别是化疗病人，交接班不认真检查液体输入情况、局部皮肤情况，不能每小时巡视记录，特别是中午和下午。病情观察内容不清，执

15、行口服给药医嘱时，护士对病人服药情况不能掌握，病人不能掌握药物作用、副作用、服药方法，腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到位，健康教育效果差等问题，通过明确责任护士、责任组长职责，跟班检查指导，分级护理制度执行情况较前规范。 2、完善应急预案，加强应急预案演练和定位抢救演练，提高了护士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏性休克的应急演练一次，各病区根据本病区的特点组织了相应内容演练，三病区成功抢救了2例过敏性休克患者，一病区发生一例病人自杀事件，护士能按预案有序抢救、上报，各病区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进行，提高了抢救成功率，得到了医生的肯定。 3、定

16、期组织安全会议，对督查中发现的缺陷及时分析，认真整改。 各项护理质量考核达标。 （一）护理文件书写质量：培训了护理文件书写的格式要求，制订了各科常见病病情观察要点，培训了各种评分的方法和应用，制订了常见病护理记录书写模板，年轻护士书写质量较前提高。 （二）抢救物品药物管理：抢救车改为封条式管理，规范了封条的粘贴、交接、检查的方法。 （三）护士长的管理：对年轻护士长进行了各种记录本的书写培训，规范了护士长工作流程，跟班检查和指导，提高了护士长的管理能力。 （四）加强压疮高危病人的评估、预警，跟踪检查，重视病情变化时压疮评分的动态观察，除难免压疮外，院内压疮发生率为0。 （五）基础护理质量：通过规

17、范入院评估，交接班时的评估，及时发现基础护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否整洁、卧位是否合适、输液是否规范等。每组护士有治疗护理单，责任组长、护士长发现的问题及时形成护嘱，交代护士写在治疗护理单上有计划地实施，及时检查、督促，基础护理质量较前提高。 （六）危重症护理质量：对每例危重症进行了检查和指导，着重培养护士评估、病情观察能力，找护理问题的能力，正确实施护理措施的能力和与病人及家属沟通的能力等。列出危重病人病情观察要点和时段护理要点，交代护士哪些病情变化需要汇报医生，对可能出现的情况进行预见性的培训，便于年轻护士对照执行，提高了危重症护理水平。 （七）中医护理质量：根据护理部制订的各病区中医护理方案病种，进行了培训，组织实施，凡指定方案病种必须有中医护理措施、中医治疗技术，护士能掌握中医辨证的方法，中医护理技术的使用率较前提高。 各病区配备了相对合理的人力资源，每个病区分为两大责任组，每组分为若干小组，每个责任护士根据能力水平分管一定数量的病人，明确了责任组长和责任护士的职责，指导护士合理规划工作时间，有计划地进行各项治疗和护理，主动巡视病人，减少了拉铃次数，主动和病人沟通，密切了和病人的关系，护患