肠梗阻病人的护理ppt_第1页
肠梗阻病人的护理ppt_第2页
肠梗阻病人的护理ppt_第3页
肠梗阻病人的护理ppt_第4页
肠梗阻病人的护理ppt_第5页
已阅读5页，还剩14页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、肠梗阻病人的护理,课时目标,.评估肠梗阻的发病原因和类型 .简述肠梗阻的病理生理变化 .*描述肠梗阻的临床特点 .*结合典型病例制定一份护理计划 .在护理过程中关心爱护病人，认真负责,肠梗阻的概念,任何原因引起的肠腔内容物正常运行或顺利通过发生障碍,小肠的解剖生理,十二指肠、空肠、回肠 m，是消化食物和营养吸收的主要部位 交感神经兴奋肠蠕动抑制，肠血管收缩 迷走神经兴奋肠蠕动增强，肠腺分泌增加,病因和分类,原因：机械性动力性血运性 血运：单纯性绞窄性 部位：高位低位 程度：完全不完全 快慢：急性慢性,病理生理变化,局部变化：肠管膨胀 全身变化：等渗性脱水 体液紊乱低钾血症 代谢性酸中毒 感染和

2、中毒 休克 呼吸和循环功能障碍,护理评估,（一）健康史,年龄 新生儿先天性肠道畸形 婴幼儿肠套叠 儿童蛔虫性肠梗阻 青壮年嵌疝粘连性 老年结肠癌乙状结肠扭转粪便堵塞 病史：手术史蛔虫史便秘史 饱餐后剧烈运动腹外疝史,（二）身体状况,肠梗阻的临床表现 四大症状：痛吐胀闭 三大体症：肠型蠕动波肠鸣音亢进 一项检查：线平片可见多个液平面和 气胀的肠袢,是机械性还是麻痹性？,麻痹性肠梗阻有四大症状而无三大体征 麻痹性肠梗阻常有腹腔感染出血大手术史 麻痹性肠梗阻在线下可见大小肠全部的均匀胀气，而不是多个液平面和气胀的肠袢,评估梗阻部位,高位：呕吐早频繁腹胀不明显 低位：呕吐晚次数少 评估梗阻程度 完全性

3、：呕吐频繁不排便排气 不完全性：呕吐不频繁有多次少量排便排气,评估是单纯性还是绞窄性,评估病人心理反应以及对疾病的认知情况,评估治疗情况,基础治疗：胃肠减压 改善全身情况 矫正水电解质紊乱和酸碱平衡 应用抗生素防治感染和中毒 解除梗阻：手术 非手术,典型病例,病人，男，22岁，腹涨、腹部隐痛2周，昨夜起腹涨明显、腹痛加剧，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，排气、排便停止10小时入院。t：37.3；p90次/分；bp95/65mmhg，痛苦面容，自 发病以来饮食较差，10小时未进饮食。临床诊断：急性肠梗阻，拟手术探察。问：病人存在的主要护理问题有哪些？ 制订一粉此病人的手术前后的护理计划,护理诊断,体液不足 疼痛 有感染的危险 潜在并发症：肠坏死.腹腔感染 知识缺乏,术前准备,1.禁食禁饮; 2.胃肠减压; 3.纠正水、电解质与酸碱平衡失调; 4.抗生素的应用； 5.解痉剂的应用；观察病情； 6.体位：半卧位，呕吐时头偏向一侧； 7.严密观察病情； 8.常规术前准备，需肠切除者需做肠道准备,术后护理,1.体位：血压平稳后半卧位； 2.饮食：术后禁食，胃肠减压；肠功能恢复后停止胃肠减压，改半量流质，进食后无不适，三天后改半流，十天后改软食； 3.输液：记出入量，以保持水电解质酸碱平衡； 4.观察病情变化：生命体征，有无腹痛腹胀呕吐及肛门排气； 5.术后并发症的观

人人文库> 全部分类> 生活休闲 > 科普知识

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论