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文档简介

1、,熟悉容量和用法,1,目的要求 1,药量和药效的关系,以及确定剂量大小的依据。2、熟悉中药煎炸时间和方法。(包括宣战、呼下、饱前、星前、肺化等各种要求),2,1,1,剂量,(1)剂量的意思:所谓剂量,一般是指盲目服药的成人一天的量。处方中药和药之间的比较成分,即相对剂量。3,(b)计量单位:1,古代重量单位:巴特,2,钱,英镑。2、古代测量单位:英寸、英尺。3、古代容量单位:一起,升,打。4.古代比较粗略的测量方法:(1)卡规:阳药末专用量具,1卡规约0.1方英寸短剑。(2)方形英寸匕首:古代尺寸1英寸正方形约汤匙。(3)摘要:用三个手指拍的量。(4)狗:数量。4,由于古代和现代度量衡系统的变

2、化,未来一代主要用作测定固体药物重量的方法。明清以来普遍采用十六进制,目前我国采用公制计量中药生药。1 2=30g 1钱=3g 1分=0.3G1cm=0.03g,5,(3)确定剂量大小的依据:剂量是否合适是保证药物安全和有效性的重要因素之一。临床上主要根据使用的药物的性质、林爽操作的需要、患者的具体情况来决定中药的具体使用情况。在决定药物剂量时,不仅要考虑上述因素,还要考虑季节、气候、居住地的自然环境等方面的因素,进行“时态”、“脂肪制”。6,1,药物方面:(1)药材的质量:质量好的人药力充足,使用量不必太大。质的人弱力不足,使用量可能会大一些。(2)药材质地:花瓣质量轻的药,剂量要轻。无毒的

3、一般使用量为310克。金石,贝类重量的药量适中。没有毒的一般使用量是1030克。新鲜产品的一般使用量也比较大。无毒的一般使用情况为3060克,7,(3)药物味道:药性弱,作用温和,药味比较轻的药,使用量可能有点重。药性比较强,作用强,药味比较浓的药,使用要轻。(4)无毒:无读者使用量的变化幅度可能稍大。有毒者必须严格控制剂量在安全范围内。8,毒药,准盲药,任何昂贵药物的剂量:麻田:内剂量,0.3-0.9g。樟脑:口服剂量,0.1-0.2g。蜂巢:内服剂量,1.5-3g。(氧化剂)蟾蜍:内服量,0.015-0.03g。轻:内服量,0.1-0.2g。砷:内服量,0.002-0.004g .9,水硫

4、:内服量明矾:口服剂量,0.3-0.6g。瓜蒂:内服药量,0.3-1g。狱卒:内服量,0.5-1g。大戟:口服剂量,0.5-1g。(产制)香菜:内服量,0.3-0.6g .10,红豆:内服量,0.1-0.3g .牵牛:内服量,1.5-3g(产制)黑豆质麝香:内服药量,0.06-0.1g。贝佐尔:口服剂量,0.2-0.5g。珍珠:内服药量,0.3-1g。11,2,应用领域:(1)处方相容性:一般药物甜头应用节目,剂量可能更大;进入复方应用时,使用量可能会有点小。同样的药在复方汤剂时,一般比补药重。(2)剂型:大部分药物制造汤剂时,其有效成分多,不能完全溶解,因此一般来说,剂量比药丸、氧化剂重。1

5、2,(3)药目的:临床用药,药目的不同,同一药的使用情况可能不同。如槟榔,用于消积、行气、修水,其使用量为615g。另外,如洋金花,用于止咳或止痛,一般为0 . 30 . 6克,每天不超过1.5克,但用作麻醉剂的话,可使用到20克。即使利用药物的相同功效,也可以使用不同的剂量,因为药物的目的不同。有像牛郎一样腹泻的球,杨怡轻的话泻药就停滞不前了。剂量大的话,遵守追逐水。13,3,病人方面:(1)年龄大小:儿童、老人和成人的药剂量不同。一般来说,由于孩子的身体发育还不健全,老年人的气血越来越衰弱,对药物的耐受性都比较弱,特别是作用严重,容易损害正气的药物,使用量要低于对青壮年的药量。5岁以下的孩

6、子通常使用成人量的四分之一。五六岁以上可以根据成年人的数量减半。14,(2)性别:一般药物的情况下,男女的使用情况没有太大差异,但是女性在生理期间,怀孕期间,用活血去除经药一般情况下,会渡边杏。15,(3)其他:体质强弱的差异。体质强的人对药物的耐受性强,使用量可能有点大。体质弱的人对药物的耐受性弱,剂量要轻(尤其是攻击恶药的情况),即使使用补药也要以小剂量开始。16、疾病的长度不同。新兵对患者定期的损伤还很小,患者对药物的耐受性比较强,使用量可能有点大。久病患者由于多联产,对药物的耐受性已经减弱,使用量要轻。17,疾病严重性的差异。病情紧急的人,剂量要重。病情轻的人,剂量要轻。病重,药轻,药

7、不能控制病情,病情会加重。病轻的药严重的话,药也会损害定期。18,职业,生活习惯等的差异。体力劳动者的年轻化一般比脑力劳动者更为紧密,使用出汗的海标制时对体力劳动者的使用可能比脑力劳动者稍重。平时喜欢吃辣热食物的人,需要使用新热药的时候用量可能会大一些,反之则要小一些。19,在确定药物的具体使用情况时,还要注意季节、气候、居住地环境等自然条件,进行“时态”、“脂肪制”。20,2,指中药的用法、用法、中药的应用方法,内容很广。这里主要介绍中药的给药途径、应用形式、沸腾方法、服药方法。21,(a)给药途径:中药传统给药途径、口服和皮肤给药两种茄子主要途径外,还有吸入、舌下给药、粘膜表面给药、直肠给

8、药等多种途径。20世纪30年代以来,中医的给药途径增加了皮下注射、肌肉注射、穴位注射、静脉注射等。临床用药应如何选择给药途径?首先要考虑各种配方的特点,充分发挥其优点。第二,也要注意病变和药物双方给药途径的选择性。22,(b)应用形式:以任何形式给药需要加工成适合医疗预防应用的一定配方。传统中药配方有口服汤剂、丸、散剂、酒药、软膏、露剂。皮肤用软膏、硬药膏、散剂、丹药、涂料、浸膏、熏洗剂、用于熏制体腔的栓剂、药巴、酊剂等。本世纪30年代开发了中药注射剂,此后开发了胶囊剂、填充物、气溶胶、膜剂等新配方。具体内容可参考中医药学。23,(3)沸腾法:中药的功效不仅与配方的种类有关,而且与制剂工艺也有

9、密切关系。汤剂是临床上应用中药最常用的剂型,大部分是病人自制的,因此医生必须向病人明确说明汤剂的正确煎剂方法,以便临床药达到预期的效果。24,1,达尔任期区:(1)建议使用陶瓷碗的砂锅,沙桶。其化学性质稳定,不易发生药物和化学反应,导热均匀,保温性好。(2)第二,可以使用白色搪瓷碗或不锈钢锅。(3)煎剂不使用铁、铜、铝等金属器具。金属元素容易引起药物成分和化学反应,降低药效,产生毒性副作用。25,2,达人水:达人水没有气味,要干净,矿物质和杂质要少。一般来说,人们生活中能喝的水都可以用来煮中药。3.加入多少水:根据理论,添加量必须是碎片的吸收量,沸腾过程中的蒸发量,沸腾后所需药液的总和。实际运

10、行时加水很难准确,但至少要根据雕塑的质地、吸水性和沸腾的时间长度来决定加水多少。,26,4,油炸前浸泡:在油炸中药片之前浸泡,不仅有助于有效成分的充分溶解,还可以缩短煮沸时间,防止煮得太久,防止部分有效成分的损失,过度破坏。一般浸泡在冷水中,一般药一般浸泡2030分钟左右。种子、水果浸泡约一小时;夏天为了防止腐败变质,浸泡太久会渡边杏。27,5,沸腾的火:沸腾的火的程度是指火力的大小和沸腾时间的长度。煎剂一般首先要用无火快速煮药液,节省时间,然后用小火继续煮,确保药液不会沸腾。要避免药液溢出或煮得太快。(威廉莎士比亚,哈姆雷特,药名) (威廉莎士比亚,甜,甜,甜)含有海表药和其他挥发性有效成分

11、的药,用不火快速煮,用文化维持1015分钟左右即可。有效成分不容易反弹的矿物类、骨壳类、贝类、甲壳类药物及补体,一般要在小火上煮久,使有效成分充分溶解。28,6。挤压渣提取汁液:挤压渣,油炸汤,过滤药汁后,药渣含有部分药汁。不榨汁扔掉会导致有效成分的损失。实验结果表明,从压榨制渣中获得的有效成分大约相当于原方中的三分之一。尤其是在高烧发生后,有效成分容易丢失或破坏,经过长时间油炸渡边杏的药和只煎一次的渡边杏药,药渣中所含有效成分的比例更大,挤压残渣榨汁更有意义。29,7。沸腾的次数:沸腾的次数通常需要大约一剂炸三次,至少两次。因为煮沸时,药物的有效成分首先溶解在进入药材组织的输液中,然后通过分

12、子运动扩散到药材外部的输液中。药材内外溶液的浓度达到平衡,渗透压力平衡,有效成分不再扩散。这时要过滤药液,再加水煮沸,有效成分才能继续融化。为了充分利用药材,避免浪费,最好煎一剂药三次。30,8。立传方法:立传方法一般药物可以同时油炸。部分药品因性能、林爽用途及药材的特性而需要的沸腾时间不同。甚至同一种药根据沸腾的时间,性能和林爽应用也会有变化。因此,聘任制要重视入药的先后。有些药材放在汤剂里,要用纱布包起来寄。31,(1)宣战:磁铁、牡蛎等矿物、贝类药,其有效成分不能很好地油炸,因此要先炸30分钟左右,才能与其他药一起油炸,例如,制天宇、煎剂也要先烤30分钟,烤相同的药,生煮时间要长。32,

13、(2)呼下:薄荷、白头丸、大黄、泻叶等药可以直接用水泡服,攻击作用更强。(3)炮仗:蒲公英、海金沙等药材太轻,煮的时候容易浮在药面上,或者变成面团,很难煮或服用,茶饼、蚯蚓等药材比较细,含有淀粉、粘液高的药,煮的时候容易粘在锅里。33,(4)星战:人参、西洋参等贵重药品要单独油炸。要确保油炸的有效成分吸附在其他药渣上,以免造成浪费。(5)废化:胶、鹿角、龟胶等粘合剂,容易粘在其他药渣和锅底,浪费药材,容易煮沸,必须单独溶解,与其他药汁交换。(6)虫服:芒硝等水即火药、竹柏油等汁性药材,或需服用三七天、天麻等研究末的药,要用其他油炸的药液或开水冲洗。34,(4)服药方法:口服是临床使用中药的主要

14、给药途径。口服的效果不仅受剂型等因素的影响,而且与服药时间、服药量、服药冷热等服药方法有关。,35,1,服药时间:及时服药是合理用药的重要方面,古代医生对此非常重视。汤液本草云:“不想见到药器和餐具,餐具消失就吃药,药器消失就吃饭。”所谓饭前饭后覆盖也有意义。具体服药时间要根据伪装状态、病情需要、药物的特性来决定。36,(1)早晨空腹:胃和十二指肠没有食物,服用的药可以迅速进入肠道,发挥药效。要想治疗驱虫药等肠道疾病,必须在肠道内保持高浓度的药,必须服用凌晨空腹时的药。俊河的药水从凌晨开始空腹服药时,不仅有助于药物迅速进入肠道,还可以避免晚上经常进洗手间影响睡眠。37,(2)饭前:肠胃也是空虚

15、的。在攻克肠道疾病的药物及其他药物之前服用,也不会被食物干扰,可以快速进入肠道发挥药效。(3)饭后:胃里有很多食物,服用的药物和食物混合可以减少对胃的刺激,所以胃肠管中有刺激性的药物应该在饭后服用(但有些恶心性祛痰剂与祛痰作用刺激胃黏膜,反射性增加支气管分泌有关,所以饭前要采取疗效)。消化药也要饭后服用,充分接触药和食物,充分发挥药效。38、消化药除了饭后要按时服用外,一般药不管是饭后服,还是饭后服,都要留出约1小时的间隔,以免影响药效的发挥和食物的消化。此外,还有为了让药充分发挥作用,必须在特定时间服用的药。如果安神药用于安神安面,应该在睡觉前0.51小时服药一次。延缓用药也要在睡觉前服用,

16、这样第二天早上才能排便。收敛性片剂也需要在晚上服药一次。疟疾药应在疟疾发作4小时,2小时,1小时前各服用一次。急性病不拘泥于时尚。39,2,约多少:(1)一般疾病药:每天多用一剂,每剂分为两服或三服。病情紧急的人每4小时服药一次,昼夜不停,持续药力,有助于缓解病情。(2)应用脚中药,泻药:药力比较强,药力强,药力适中,不需要被时限药束缚。一般来说,不需要把得到或得到的汗作为导数,用光所有的药,以免出汗或下得太多,从而损害正气。(3)呕吐患者服药:应以少量频率服服用。少量,药物对胃的刺激较小,药进去后不吐。经常服用才能保证一定的剂量。40,3,服药的话,冷热:服用临床用药的时候,服药的冷热要具体分析,不同对待。(1)治疗寒症的热药:适合热服。特别是新温海表药用于外感风寒表失证,药不仅要热服,服了药后要热汗。(2)热证用感冒药:胃发烧,患者想要冷饮的人,药可以冷服。如果其他器官发烧,患者不想喝冷饮的人,感冒药仍然适合温服。(3)真寒假热证或陈家寒证使

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