第05章 祛痘.ppt

1、第五章祛痘，大纲，痘痘基本概念祛痘成分和产品治疗及护理原则祛痘观念，痘是皮肤病，主要集中在11-25岁年龄层，故称青春痘。 发病机制皮脂过度分泌细胞在痤疮患者中油性皮肤占60%。 毛孔堵塞，皮脂难以排出。 痤疮丙酸杆菌的繁殖； 细菌繁殖，引起炎症。诱发因素、饮食内分泌紊乱应激、焦虑、睡眠不足不准确的护肤品行为(如过度祛角质)护肤品，以IPM、IPP等彩妆过于浓或彩妆不全(堵塞毛孔)包含粉刺为病，以有经验的皮肤科压电石英最为适合。去痘成分和制品，皮脂过剩调节皮脂分泌细胞毛孔堵塞开毛孔细菌繁殖杀菌(常优先)炎症消炎、皮脂分泌细胞调节、抗雄性激素药物达因-35、安体舒通维甲酸类药物副作用大，应在医师

2、指导下使用。 一般痘痘问题(黑发、白头)不需要使用维甲酸。Albert Kligman、M.D .Ph.D .常见维甲酸药，迪维：全反式维甲酸Tretinoin，价格便宜，抗痘和抗衰老效果优异。 缺点：干燥、带红色质感差，不喜欢香料。 安素丝Isotretinoin :异维甲酸的凝胶剂型。 泰尔丝：口服异维a酸凝胶丸可能引起精神抑郁和胎儿畸形(胎儿死亡)。 达夫文Differin :阿达巴林Adapalene，第三代维甲酸。 可用于比较温和、敏感的皮肤。 乐维(0.1% )、乙炔维(0.05% ) :他扎罗汀Tazarotene、第三代维甲酸。 观察到收缩毛孔的效果比戴维还要高。 注意事项、维

3、甲酸对痘痘、毛孔、油印特罗尔、淡印淡斑的效果因人而异，15%的皮肤无维甲酸接纳体。 如果感觉维甲酸的刺激性过高，可以用维甲酸类诱导体、维甲酸醛a酯类化合物、SkinCeuticals Retinol生皮肤维甲酸a雪花膏0.5%(40磅)； 1.0%(59磅) 30ml，推开后感觉明显光滑，容易擦泥。 处方温和，可以使用敏感肌肤。 雅起伏diacneal除脂清痘乳成分：果酸6%维甲醛0.1%效果：适用于持续性痤疮的角质层调节，抑制痤疮的增加。 价格： 188元(30ml )，皮脂过剩调节皮脂分泌细胞毛孔堵塞开毛孔细菌繁殖杀菌(经常优先)炎症消炎，油过多而能形成毛孔堵塞粉刺白头、黑头、挤压物。 黑

4、发白头，白头：闭口粉刺，白色或肉色的小突起。 我经常成群出现。 推荐使用、粉刺为水杨酸类和果酸系产品。 水杨酸类能溶解毛孔里的油脂。 可溶于脂溶性、酒精，最高浓度为2%。 使用初期可能恶化，油更加严重。 果酸会加速角质的脱落。 水溶性的，不需要用酒精溶解。 刺激性大，低浓度，从次低频开始使用。 没有脂溶性的水杨酸类那么有效。 Clean Clear全线产品以水杨酸类调理为主，适用于过度出油的年轻痘皮，价格公道。 Advantage Acne Spot Treatment的售价为7美元，含2%的水杨酸类为14%酒精，不适合敏感皮肤。 中国版比较温和，水杨酸类只有0.5%。 NeoStrata的O

5、ily Skin Solution含有8%的乙醇，不适合敏感的皮肤。 价格： 27美元(100ml )，保罗选择的阿尔Alpha Hydroxy Acid Gel含有8%果酸，添加碱和缓和成分，适合敏感皮肤的局部使用。 价格： 15美元(100ml )，皮脂过度调节皮脂分泌细胞毛孔堵塞开毛孔细菌繁殖杀菌(通常优先)炎症消炎、抗菌、丘疹脓疱结节明显的红色突起接触脓液而疼痛，细菌引起毛囊内炎症称为暗疮。 暗疮推荐使用过氧化苯甲酰(班级比赛)。 有很强的氧化性和杀菌作用。 刺激皮肤，加速皮肤老化。 化妆品限制用物质。 Neutrogena、On-The-Spot Acne Treatment含有2.

6、5%的过氧化二苯甲酰，可以使用温和敏感的皮。 祛痘速度虽不快，但能深入治疗痘痘。advancedsolutionscompleteacnetherapysystem :洗脸防晒霜调整乳液(含过氧化苯甲酰2.5% )，能够迅速消除粉刺，并有效抑制粉刺，性价比在国内Rapid Clear Acne Eliminating Gel含有2%水杨酸类为38%的酒精，粉刺通常有两天的效果。 硫磺：具有杀菌和角质剥离效果，适用于轻症痤疮。 有臭味和刺激性。 壬二酸(杜鹃酸): 抗菌； 淡水化色素沉着质是油腻腻。 茶树精油： The Body Shop茶树系列清爽的水和精油、消炎、抗生素有耐药性和副作用，刺激

7、皮肤克林霉素(都柏林)、红细胞吉卜赛人素、氯霉素，ThermaClear Acne Treatment Device手持式高温脉冲祛痘器压在痘痘上，瞬间2秒即可见效机器整体售价150美元，高温触头20美元。 背部长痘痘，胸部和背部摩擦多的区域的毛巾(入浴时揉)在毛囊的开口部受伤引起炎症，色素沉淀。 对策：使用减少摩擦和推拿的抗菌沐浴露。 下巴成人痘，很多女性在大姨妈前下巴周围会出痘痘。 这是目前唯一证明与身体器官有关的粉刺部位。 洗脸的时候请漂亮地下颚和颧骨两侧。 无极膏(荷尔蒙激素消炎药膏): 几乎所有粉刺有效(包括下巴、胸、背部、眉间痘痘)每天3次、24小时基本缓解，痘痘消失后停药。其他痘

8、痘问题，黑发、油特罗尔、毛孔、黑发清除：多管齐下，黑发上含绿泥面膜(香脂、御泥坊)水杨酸类的洗面奶或抛光膏neutrogenablackheadeliminatingdailyscrub磨砂祛角质局部漂亮地黑发后，用保湿化妆水(Kiehls的蓝色水和Neutrogena Pore Refining Toner露出毛孔粗大清爽的水等)用化妆棉复盖鼻头特罗尔油脂。 去掉黑头发和粉刺，一个月不超过两次。 去除黑头发需要很多管理，但还不能从根本上解决黑头发。 一般一次性去除可以保证34天的有效性。 卸妆油比水杨酸类温和，最适合改善黑发和毛孔。 一边清扫毛孔一边减少对毛孔周边皮肤的损伤，是非常微妙的平衡

9、。 孔特罗尔油、集束剂：酒精、蛤仔和薄荷脑注意敏感试验Kiehls蓝水、TBS茶树油爽肤水、Loccitane薰衣草乳液皮脂腺孔特罗尔剂：含亚金属铅食品和药品葡糖酸亚金属铅、口服外用吡咯烷酮羧酸、吸油蓝膜：价格： 60枚21、吸粉油品特罗尔护肤品效果不持续(34小时)，尤其是在皮脂腺活跃的夏季南方。 盲目的使用强力洗面奶时，可以刺激皮肤，分泌细胞更多的油脂。 不要挤压粉刺、痘印，避免痘印产生美白产品，制作防晒霜。 温和：曼秀雷敦肌研白润美白精华强化：维生素c粉超强：对苯二酚，如HC-119美白淡斑霜雅诗兰黛ANR，如果对苯二酚没有轻熟龄以上的效果，只有光子柔软的肌肤才能。 痘印、痘印(尤其是陈年疤痕)只能依靠医学美容。 表皮细胞生长因子(EGF )的最大作用是帮助伤口愈合恢复。 对已有的伤痕几乎无效，对痘印的预防也不好。 治疗和护理原则、粉刺是疾病，有经验的皮肤科压电石英是最好的选择。 避免疲劳和熬夜。 避免化妆(特别是浓妆)。