施工阶段监理工作用表

1、资格审查申请表项目名称：地下室基坑支护编号塔希提岛第三重建遗址；致：无锡华成建设监理有限公司(监理)我单位已完成资质审查，现提交本项目审查验收申请表。附件：承包商(盖章)项目管理人日期周期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期周期施工组织设计(方案)申请表项目名称：地下室基坑支护编号01在塔希提岛的第三个重建点致：无锡华成建设监理有限公司(监理)根据施工合同的有关规定，我单位已完成大溪地三期改造场地地下室基坑支护工程施工组织设计(方案)的编制，并经我单位上级技术负责人审批。请检查一下。附件：施工组织设计(方案)承包商(盖章)项目管理人日期周期总承包商审查意见：项目管理人日期周期专业监理工

2、程师的审核意见：专业监理工程师日期周期总监理工程师的审核意见：项目监理机构总监理工程师日期周期工程材料/部件/设备申请表项目名称：地下室基坑支护编号01在塔希提岛的第三个重建点致：无锡华成建设监理有限公司(监理)我们在2009年9月12日输入的工程材料/部件/设备的数量数量如下(见附件)。质量认证文件和自检结果将报告给以下部分：土钉墙,请检查一下。附件：1 .工程量清单2.质量认证文件3.材料复验报告4自检结果承包商(盖章)项目管理人日期周期审查意见：经检查，上述工程材料/部件/设备符合/不符合设计文件和规范的要求，允许/不允许进入现场，同意/不同意在拟建现场使用。项目监理机构总/专业监理工程

3、师日期周期入口材料清单序列号材料名称材料来源仪表网格清点数量保留票据1沙六安区细砂2石头巢湖单颗粒尺寸10 20毫米3水泥巢湖附中32.5级4钢铁马和6.55钢铁荆州146钢铁荆州18工程开工/复工报告单项目名称：安徽歌舞团剧院广场及地下车库编号：01致：安徽恒信工程监理有限公司(监理)我司承担的安徽歌舞团剧院广场及地下车库基坑支护工程已完成以下工作，并满足开工/复工条件。我们特此申请施工，请检查并签发开工/复工指令。附件：1 .开工报告承包商(盖章)项目管理人日期周期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期周期开工报告安徽恒信工程监理有限公司：我公司承担的安徽歌舞团剧院广场及地下车库基坑

4、支护工程，现场管理人员已到位，机具、施工人员已进场，砂、石、水泥、钢筋等材料已进场并检验合格，水电已接入施工现场，施工道路畅通，施工组织设计已获主管批准。我们正在申请开工，请批准！在此，敬礼！中国地质工程集团公司安徽分公司2009年月日开工报告结构单元合肥市人民防空办公室结构单元中国地质工程集团公司安徽分公司项目名安徽省歌舞团剧院广场地下车库基坑支护建筑许可证号码工程造价计划开工日期2009年月建筑面积计划完工日期2009年月工程水平和结构工程地点合肥市黄山路与曙光路交叉口技术方法首都材料施工图都在吗已经到了还缺少什么不有技术设计文件吗？是图纸被审核了吗已经过审查主要问题是什么？它们已经解决了

5、吗不执行工作准准备1.场地平整所有的场地都是坚硬的。2.引道修好了吗？它已经修好了3.建筑用水量？已连接。4.施工期间的用电量？已连接。5.施工组织设计做得好吗？做得很好6.材料存在：钢()吨水泥()吨木材()立方米砖()10，000块黄沙()m3 石料()m3 石灰()吨钢管(6吨)其他7、劳动力安排已基本到位8.机械设备已基本进入现场并通过检查公司审查意见：建设单位的审批意见：填写表格的施工负责人、工程师或技术员A4施工进度计划检查申请表项目名称：地下室基坑支护编号01在塔希提岛的第三个重建点致：无锡华成建设监理有限公司(监理)我单位已完成施工进度安排，现提交本工程报验申请表进行审查验收。

6、附件：承包商(盖章)项目管理人日期周期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期周期A4混凝土配合比检验申请表项目名称：地下室基坑支护编号塔希提岛第三重建遗址；致：无锡华成建设监理有限公司(监理)我单位已完成C20喷射混凝土的配合比，现提交本工程报验单进行审查验收。附件：1.1 C20喷射混凝土配合比通知单承包商(盖章)项目管理人日期周期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期周期A4工程定位放线及检验申请表项目名称：地下室基坑支护编号塔希提岛第三重建遗址；致：无锡华成建设监理有限公司(监理)我单位已完成项目定位放线，现提交项目检查申请表，请审核并接受。附件：1.一份工程定位和放样记录承

7、包商(盖章)项目管理人日期周期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期周期A5工程付款申请表项目名称：地下室基坑支护编号01在塔希提岛的第三个重建点致：无锡华成建设监理有限公司我们已经完成了金水湾花园二期地下车库基坑支护总量的50%。根据合同，应支付工程款的15%，金额为人民币贰拾贰万伍仟元整(0.00)。请审核本项目付款申请表，并出具项目付款证明。承包商(盖章)项目管理人日期周期A7工程临时延期申请表项目名称：地下室基坑支护编号01在塔希提岛的第三个重建点致：无锡华成建设监理有限公司(监理)根据施工合同第13.1条的规定，由于下雨和道路泥泞，土方无法开挖和运输，我们申请工程延期，请批准。

8、附件：1.工程延期和工期计算的依据11月19日至11月27日，天下雨，道路泥泞，土方无法开挖运输，工期延误9天。合同完成日期：2004年1月3日申请延期竣工日期：2004年1月12日2.证明材料承包商单位项目管理人日期周期A8费用索赔申请表项目名称：地下室基坑支护编号塔希提岛第三重建遗址；致：无锡华成建设监理有限公司(监理)根据施工合同条款的规定，我方要求索赔金额(大写)，请批准。索赔的详细原因和过程：索赔额的计算：:支持材料承包商单位项目管理人日期周期A10工程竣工检验单项目名称：地下室基坑支护编号01在塔希提岛的第三个重建点致：无锡华成建设监理有限公司(监理)我们已经按照合同要求完成了大溪

9、地第三改造场地的地下室基坑支护工程，并通过了自检。请检查并接受它。承包商(盖章)项目管理人日期周期审查意见：经过初步验收，该项目1.符合/不符合中国现行法律法规；2.符合/不符合中国现行工程建设标准；3.符合/不符合设计文件；4.符合/不符合施工合同的要求。综上所述，本项目初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。项目监理机构总/专业监理工程师日期周期C1监理工作联系人名单项目名称：地下室基坑支护编号01在塔希提岛的第三个重建点致无锡华成建设监理有限公司主题：中国建设第四局在基坑西坡脚下开挖。内容：基坑西侧坡脚土为灰黑色膨胀土，含水量大，自稳定性差。建议中国建设第四工程局在土方开挖后，及时进行临时支护(修建240砖挡土墙)，保护坡脚土。否则，我公司不对坡脚土体坍塌引起的边坡失稳负责。单位代表日期周期C2工程变更单项目名称：地