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文档简介
浅谈门诊医生工作规范及技巧,医患沟通,治疗方案的拟定,如何提供个性化医疗服务,门诊病历书写规范,医患沟通,语言,作为人们表达意思、交流感情、传递信息的工具,在协调医患关系中起着不可替代的作用。据统计资料显示,在医患纠纷中,有65%是由于服务方面的问题引起和诱发的。而这其中35%是由于医务人员沟通不当造成的。,不着边际的外行话,不负责任的议论话,不留余地的过头话,不讲文明的生冷话,该说不说的解释话,不顾后果的刺激话,不良沟通的几类表现,沟通技巧,一、心理治疗 二、药物治疗 三、个体化处理 四、如何提高复诊率,治疗方案的拟定,如何提供个性化医疗服务,门诊病历书写规范,门诊病历书写的基本原则: 客观、真实、准确、及时、完整、规范,门诊病历书写的两个要点: 避免单项否决、重在持续改进,单项否决的项目,主诉、现病史、既往史、体格检查、重要过敏史、处理意见、医师签名中任意一项缺项。,病历封面的重要项目缺项,如:患者姓名、性别、年龄,门诊病历书写持续改进,医师接诊须写病历,即使挂错号、复诊开药也不 例外,挂号:所有病人就诊须有病历,门诊病历一定要规范,因为时刻在接受社会监督,门诊病历两种形式并存,防止病人隐匿门诊病历,伤病员合法权益,知情同意
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