各种检查前的注意事项.ppt

1、各项常规检查的注意事项,酒钢医院 骨科 胡艳华,1,学习内容五部分,放射科 X线检查注意事项 CT检查注意事项 MRI检查注意事项 功能科（包括B室和心电图室） B超检查注意事项 血管彩超检查注意事项 心电图检查注意事项 动态心电图检查注意事项,2,学习内容五部分,体检科 脑电图注意事项 骨密度检查注意事项 呼吸科 肺功能检查注意事项 内镜中心 胃镜检查注意事项 肠镜检查注意事项,3,学习内容一,放射科 X线检查注意事项 CT检查注意事项 MRI检查注意事项 核医学科 ECT检查,4,X线检查注意事项,检查时可穿无金属扣和钢圈的文胸，无任何饰物的衣服。 盆腔、髋部X线检查的病人不要穿有金属腰带

2、的裤子或裙子及不带任何饰物的内裤。 建议患者换纯棉睡衣,5,1、根据拍片位置的不同，选择适宜的体位。 2、拍片时要嘱患者深吸气后屏气。 3、检查少量气、液胸时，嘱患者呼气后屏气。 4、嘱女性病人摘去项链。,胸片,6,检查,CT是一种功能齐全的病情探测仪器， 它是电子计算机X射线断层扫描技术简称。 CT是用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该层面的X线，转变为可见光后，由光电转换变为电信号，再经模拟/数字转换器转为数字，输入计算机处理。,7,检查,CT检查有三种方法，一是平扫，为普通扫描，是常规检查；二是增强扫描，从静脉注入水溶性有机碘，再进行扫描，可以使某些病变显示更清楚

3、；三是造影扫描，先行器官或结构的造影，再行扫描，如向脑池内注入造影剂或空气进行脑池造影，再扫描，可清楚显示脑池及其中的小肿瘤。,8,检查注意事项,第一，检查前要让病人把自己详细病史及各种检查结果告知CT医生，如果有自己保存的X线片等资料需交给CT医生以供参考。 第二，要向医生说明病人有无药物过敏情况，是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病，以使医生能注意防止造影剂过敏等危险情况。,9,检查注意事项,第三，告知病人去除检查部位金属物品包括带有金属物质的内衣和各种物品：如头饰、发夹、耳环、项链、钱币、皮带和钥匙等，因为金属会产生伪影，影响诊断。 第四，进行腹部扫描者，检查前禁食4小时。前3天内不能作其他

4、各种腹部脏器的造影;前2天内不服泻剂，少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易产气的食物。,10,检查注意事项,第五，检查时听从影像科人员的指导，如保持体位不动，配合检查进行平静呼吸、屏气等。 第六，儿童、神志不清者如作CT增强扫描者，需有健康人陪同。陪同者应穿好CT工作人员提供的X线防护服。,11,检查注意事项,第七，CT增强扫描因使用造影剂，需作静脉注射造影剂碘过敏试验，20分钟后无不良反应，方可进行检查。 第八，CT机上配有对讲机，要告知病人在检查中如有不适，或发生异常情况，应立即告知医生。,12,检查注意事项,第九，CT检查患者会受到一定量X线辐射，其射线量比一般X光检查高，故应避免过度扫描。

5、 第十，怀孕期间，一般不建议CT扫描，特殊情况的，必须经患者或其亲属知情同意。,13,磁共振成像(MRI),禁忌症： 心脏起搏器、人工心脏金属瓣膜、血管金属夹、眼球内金属异物、体内有铁质异物、胰岛素泵，以及妊娠三个月以内，不能做此检查，以免发生意外。,14,磁共振检查的注意事项,核磁共振检查由于检查时间相对较长，每日检查人数有限，为 避免病人长时间等待，需要医生开单预约，按预约时间前去检查。 检查前请取下一切含金属的物品，如金属手表、眼镜、项链、 义齿、钮扣、皮带、助听器等；否则，检查时可能影响磁场的均匀性，造成图像的干扰，形成伪影，不利于病灶的显示，并可能造成个人财物不必要的损失及磁共振机的

6、损伤。,15,磁共振检查的注意事项,做盆腔部位检查时，需要膀胱充盈，请检查前憋尿。 做腹部肝、胆、胰、脾等检查时，请于检查前4小时禁食；并需要病人检查过程中保持呼吸平稳，切忌咳嗽或进行吞咽动作。 头颅、颈椎、腰椎及神经系统检查时，不需要特殊准备。 核磁共振检查对饮食、药物没有特别要求,16,磁共振检查的注意事项,告知病人磁共振检查需要半小时左右，检查过程中，您会听到机器发出的嗡嗡声，此时请尽量静卧，平衡呼吸，身体勿做任何移动，以免影响图像质量。,17,ECT检查,ECT简单地说是 CT加核医学检查，是利用放射性药物在正常与异常组织器官内的分布不同来诊断疾病的，是先让人体接受某种放射性药物，再对

7、脏器组织中的放射性核素的浓度分布和代谢进行成像。因此 ECT既可得到人体脏器的解剖图像，还可反映生理、代谢方面的改变，能较早地发现与诊断疾病。常用于甲状腺癌、骨骼等部位肿瘤、尤其是骨转移性肿瘤的检测。,18,ECT检查的注意事项,骨扫描患者注射药物34小时后才能检查， ECT检查一般不需要空腹，可正常进食。 注射药物后请多饮水，请远离孕妇、儿童，不要乘坐公共汽车和到人口密集的地方去，也尽量不要进行其他检查。 怀孕及哺乳期妇女禁止做ECT检查，怀孕妇女也不要陪同患者。 一般注射药物后第二天体内已无放射性残留，不会对患者及他人造成不便。,19,学习内容三,功能科（B超室和心电图室） B超检查注意事

8、项 血管彩超检查注意事项 心电图检查注意事项 动态心电图检查注意事项,20,什么是B超,B型超声检查，俗称“B超”，是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。 在临床上，它被广泛应用于心内科、消化内科、泌尿科和妇产科疾病的诊断。,21,B超检查的注意事项,肝、胆、胰、脾脏B超：检查前一天要少吃油腻食物，检查前8小时(即检查前一天晚餐后)不应再进食。 如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时，检查前需保留膀胱尿液，可在检查前2小时饮开水1000毫升左右，检查前有憋尿感即可。,22,B超检查的注意事项,检查妇科、早孕（妊娠3个月以内）、需喝水憋尿，保证膀胱充盈良好。 如经阴道超声检查，则无需特

9、别饮水。 病人如同时要作胃肠、胆道X线造影时，超声波检查应在X线造影前进行，或在上述造影3天后进行。 血管彩超检查无需特别准备。,23,心电图,24,心电图检查的注意事项,检查时要平卧，全身肌肉放松，平稳呼吸，保持安静，切忌讲话或移动体位。 过去做过心电图的，应把以往报告或记录交给医生，正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物，应告诉医生。 患者应关闭随身携带的手机，以避免干扰，影响检查。,25,动态心电图,检查前请擦净心前区，有胸毛者，剃去胸毛，以保证检查质量。 检查时，女性勿穿连衣裙。 检查时，尽量少活动上肢，避免电极片脱落。 请勿私自打开、玩弄、敲打、水湿记录器。 检查当天请关闭手机，

10、勿乘坐电梯，勿使用电视机、收音机、电脑等，以免磁场干扰。,26,学习内容三,体检科 脑电图注意事项 骨密度检查注意事项,27,脑电图注意事项,在做脑电图检查前1天要清洗头且不能使用发油等头发护理剂，以免因影响记录波形质量。 检查前24小时要停止服用镇静剂 、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物 ，以避免检 查时形成假象 ，影响检查结果的判断。,28,骨密度检查注意事项,检测年龄大于20岁。 双腿有骨折或双腿有做关节置换，建议不检测骨密度 脚跟有皮肤溃烂者建议不检测骨密度 无其他特殊要求,29,学习内容四,呼吸科 肺功能检查注意事项,30,肺功能,肺功能测定主要用于呼吸功能的评价，协助疾病的诊断、病

11、情评估、干预治疗方案的制定，例如呼吸困难的鉴别、外科术前评估、内科慢性支气管肺病干预治疗后的疗效判断，职业病伤残等级评估及劳动能力的鉴定，是一种无创检查。,31,肺功能测定的注意事项,在检查肺功能前，要调整呼吸，等呼吸稳定后再接受检查。 凡是血压不稳定或者心脏病发作的人暂时不能做肺功能检查。 在检查前如果被怀疑为哮喘，在检查前须停用平喘药物。,32,学习内容五,内镜中心胃肠镜 胃镜检查注意事项 肠镜检查注意事项,33,34,35,胃镜检查注意事项,检查前患者至少要空腹6小时以上。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者，检查前应静脉注射能量合剂，以补充病人的体力。 检查前一天禁止吸烟，以免检查是因咳

12、嗽是而影响插管，禁烟还可以减少胃酸分泌，以便于医生观察。 检查前2030分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。,36,胃镜检查注意事项,胃镜检查后2小时不能饮水，4小时不能进食，之后让病人进食温凉的流质饮食。 咽部可能会有疼痛或异物感，可口含润喉片、草珊瑚含片等，症状可减轻或消失 。 做了活检的患者（特别是老年人），检查后12日内，应进食半流质饮食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝浓茶和咖啡，以免诱发创面出血 。,37,胃镜检查注意事项,胃镜检查后注意是否有黑大便（呈柏油或沥青样，是上消化道出血现象），如出现黑便要及时到医院请医生处理。,38,39,40,电子结肠镜检查,禁忌症： 有严重心脏病、心肺功能不全、严重高血压、急性腹泻、严重溃疡性结肠炎、腹膜炎、妊娠、精神病，腹部曾多次手术且有明显粘连者禁止做此项检查。,41,肠镜检查注意事项,检查前一天晚餐起禁食。 根据不同病情进行不同的肠道准备，一般都应在检查 前3-5小时内服用肠道灌洗液进行肠道清洗完毕。常用的有复方电解质散溶入2000ml的温开水中，半小时内喝完，排出的大便成清水样即可。,42,肠镜检查注意事项,取活检或息肉电切除术后绝对卧床休息，三天内勿剧烈运动。饮食：当日禁食， 第二日无渣流质饮食宜温凉，忌豆浆、牛奶，第三日半流饮食，无不适后改为清淡易消化普食忌辛辣刺激、油