中枢神经细胞瘤.ppt

1、病例，女性，13岁，突然地伴有剧烈的头疼和恶心呕吐3天的当地CT显示闭塞性脑积水，脑室占据门诊号码B847801病理号码B0604044，2t 20001，2t 20001，病理免疫组织化染色为肿瘤细胞球： Syn ()，NF (局部)，Ki-67(1% )，oo Nestin ()，GFAP (部分)， 显示p55的1982 Hassoun WHO II级少见的神经中枢肿瘤，占脑肿瘤的0.1%至0.5%，起源于脑室旁的残馀胚胎性基质，肿瘤细胞球分化介于神经节细胞和神经母细胞球之间， 流行病学好发年龄： youngadultsintheirsecondorthirddecadehighesti

2、ncidenceisinthethirddecade (25 % )性别差异好发部位3%仅在3脑室室外部位出现临床表现、头疼、癫痫发作、恶心呕吐、视觉感知损害、步态变化、记忆力紊乱Headaches、seizures gait and memory disturbances、病理、大体：硬度(柔软或沙砾)、浅灰色、钙化出血光学显微镜下：肿瘤细胞球呈小圆形，细胞核圆形或椭圆形肿瘤细胞球有细胞质细胞核周围光晕现象(friedeggaaas )缺失的PGP 9.5 HNK1 Leu7 E-NCAM等，HE X200，影像学表现， CT等密度或混杂密度常见点状或不规则高密度钙化常见小囊变常见脑积水增强

3、后从轻到中度强化、影像学表现、MRI T1WI等或低信号、T2WI高不规则流空血管钙化瘤周无浮肿，占位轻附着于散脑室上壁，幕征、症状23岁间歇性头疼9个月，伴加重和视力低下20外院CT为第三脑室，双侧侧脑室及顶叶不规则斑片状高及低密度影，边界不清，双侧侧脑室增大门诊号A241345病理号示免疫组织化染色肿瘤细胞球： p53(-)，Syn ()，CD56 ()，EGFR(-)，GFAP(-)， 根据显示了Ki-67(10% )，s-的国资委员会，除了以不动产为主业的中央企业16家以外，不以不动产为主业的78家正在加速重组，在企业所有的土地开发和实施完毕的项目工程等阶段的工作结束后，退出不动产业务

4、，在喀麦隆被绑架的中国渔民7人当地时间17日当地时间3月12日凌晨2点，奥巴马揭露了40年前印尼小盆友时代的摄影图片，揭露了智利强震低死亡率的原因。 所有建筑都抗地震震级9级地震，2010年3月17日，智利中部的康塞普西翁市，正在发售中的办公建筑因修订强柱弱南朝梁，一部分楼层倒塌。 印度陆军士官的差距达到了11400人，根据最新的新闻消息，3000名中级指挥官也要求尽早引退。据报道，压力过大，工资不高，晋升缓慢，军营生活艰苦，是导致军官流失的主要原因，脑室外神经元细胞肿瘤Extraventricular neurocytoma，2007版WHO增加了8种新的肿瘤类型血管中心性胶质瘤9 1 (a

5、ngiocentric glioma )非典型脉络丛乳头瘤9390/1 (atypicalchoroidplexuspapilloma )脑室外神经元细胞瘤9506/1(extravenloma )乳头状胶质神经元细胞瘤9509/1 (papillaryglion 第四脑室玫瑰花结样胶质神经元细胞瘤9509/1 (rosette-formingglioneuronaltumourofthefourthvennour )3papillarytumourofthepinealregion )垂体细胞球瘤9432/1 (papillarytumourofthepinealregion ) 垂体纺锤状

6、细胞球嗜酸性细胞肿瘤8291/0 (spindlecelloncocytomaoftheadenoma )脑室外神经元细胞肿瘤extraventricular neurocytoma可说是中枢神经元细胞肿瘤样肿瘤具有相似的生物科学行为和组织病理学特征， 组织病理学显示广泛的形态学谱好发年龄，儿童和后生子，576岁(平均34岁)的66%是神经节细胞分化有囊肿变化的发病部位、脑实质(cerebral parenchyma )丘脑(thalamus )小脑(cerebellum )桥脑(pons 松果体(pinealgllum f )主诉：头疼，右片麻理CT检查发现左侧顶叶不均质占位性病变，病变内部多发钙化，病理，左侧顶叶神经元细胞肿瘤大小5cm5cm6cm，灰色，肿瘤内部可见出血免疫组织化： (GFAP) (-)、 维生素同步(Syn ) ()、case2、2y/o，m主诉：右侧片麻理CT扫描见左侧顶叶占位性病变，病变见点状、线状钙化、病理、左侧顶叶神经元细胞肿瘤大小5 cm (nf ) ()、(Syn ) ()、Case 4， f主诉：进行性视力低下1年，左眼失明1个月的CT扫描：