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文档简介
鼻中隔血肿(hematoma of nasal septum )鼻中隔脓肿(abscess of nasal septum),山西医科大学第一医院耳鼻咽喉科,鼻中隔血肿是指鼻中隔一侧或两侧软骨膜下或骨膜下积血。 积血感染即成鼻中隔脓肿。,病 因,鼻部外伤:如头面部打击伤、跌倒时发生鼻骨骨折或鼻中隔骨折脱位。 鼻中隔手术后:术中止血不善或术后因喷嚏而引起。,病 因,出血性疾病:如血液病、血友病、紫癜病等,可能发生中隔血肿。 鼻中隔血肿没有及时处理、发生感染而成脓肿。,临床表现,一侧粘骨膜下血肿,呈单侧鼻塞。中隔手术后发生为双侧性鼻塞。 检查鼻中隔呈半圆形隆起,粘膜颜色如常或稍红色,触之有弹性,穿刺抽出血液。血肿因感染而成鼻中隔脓肿,局部红肿疼痛,鼻尖触痛明显,鼻部穿刺抽出脓液。 形成脓肿后可有寒战、发热等全身和局部的急性炎症表现。,治 疗,鼻中隔血肿,在局麻下于鼻中隔沿鼻底部平行切开粘骨膜,清除血液和血块。 鼻中隔粘骨膜下切除术后并发血肿者,应从原切口分开粘骨膜,清除血块再用凡士林纱条填塞两鼻腔,24小时后取出。,治 疗,用抗生素以防感染。 若已成鼻中隔脓肿,则应早期切开
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