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文档简介

1、糖尿病健康处方一、血糖监测:血糖正常值:空腹血糖:4.4-6.1mmol/l饭后2小时血糖:4.4-7.8 mmol/l老年糖尿病患者血糖一般空腹血糖控制在7mmol/l,餐后血糖控制在10mmol/l。 年轻患者中没有并发症的患者会尽量使血糖值接近正常值。二、糖化血红蛋白(hba1c ) :正常值:4-6%,临床意义:反映2-3个月血糖平均水平。 我建议每三个月考虑一次,糖尿病患者一般控制在7%以内三、血压:糖尿病患者血压(mmhg )一般特罗尔在130/80mmhg。 老年患者(65岁以上)一般以140/90mmhg特罗尔。 有肾病,24小时尿蛋白定量超过1g的情况下,应该尽量把血压抑制在

2、125/70mmhg。四、低血糖的表现、处理及预防措施:1 .症状:是可忍空腹感、心悸、冷汗、手抖、面色苍白、疲惫严重时视力模糊,眼前发黑,血糖值进一步下降,会出现烦躁、反应迟钝、意识模糊等神经症状。2 .处理:立即食用糖水或含糖食品。3 .预防:按时服药的定时定量饮食定期血糖监测随时携带糖类食品及时咨询专科医师,寻找低血糖的原因,避免类似情况复发。五、糖尿病饮食注意事项:1、主食类:米、各种面、包子、米粉等。 其中富含高粱面、玉米面、燕麦面等食物纤维的粗粮,因吸收慢、血糖上升慢,提倡粗粮配套,挑选粗粮稀饭、米汤、面汤纯淀粉类食品; 用油烤油炸食品。2、肉蛋类:每天3节以下,可选择猪肉、鸡、鱼

3、、鸭、鹅、牛肉、海产品等。 禁食肥肉、动物内脏、狗肉等。3、乳品:纯牛奶、脱脂奶粉。 无糖酸牛奶等乳制品富含钙元素,有条件的话每天喝250-500毫升比较好。4、蔬菜类:蔬菜富含无机盐、维生素、食物纤维,建议每天吃一斤以上叶菜类。 马铃薯、山药、芋头、地瓜多用户多输入多输出、地瓜多用户多输入多输出等淀粉含量高,尽量少。 多吃的话就应该相应地减少主食量。(主食1辆=山药、条子多用户多输入多输出、条子多用户多输入多输出6辆=土豆、芋头4辆=毛豆、绿色和平组织3辆)5、油脂类:提倡使用天然植物油,减少动物油脂等摄取瓜子、花生、核桃等坚果类食物尽量不吃(花生15粒或瓜子30粒或核桃2个=10油脂=半2

4、米)。6、水果类:(1)吃水果前提:达到血糖后空腹血糖为7mmol/l,饭后2小时血糖为10mmol/l,糖化血红蛋白在7%以内。(2)水果的总量:把每天的总量控制在4节以内,在2餐之间吃。(3)吃水果时的注意事项:从1、4两种水果中减少25克主食,也就是说与1个水果交换一半主食。(4)选择西红柿、黄瓜、柚子、柠檬、桃等血糖值不易上升的水果。(5)不要吃香蕉、柿子、枣儿、所有的甜甜圈类等容易使血糖上升的水果。(6)血糖康特罗尔不能完全脚丫子时,最好不要临时食用水果。 以黄瓜和西红柿为水果,吃水果时不要正餐和吃云同步。 水果可以作为两餐之间的饮食,空腹和体力活动后可以作为能量的补充。 留心的饭后

5、不要马上吃水果,不要让餐后血糖值过高,从而加重胰岛的负担。(7)禁止吸烟酒:酒类热量高,长期饮用难以控制血糖,空腹饮酒容易引起低血糖。 如果是免不得,请尽量不要喝白酒,选择酒精浓度低的啤酒、水果酒等六、糖尿病患者的日常护理1足部护理: (1)温水(40)冲洗脚丫子,检查肤色、温度。 鸡眼、脑南朝梁有木有指甲内陷、水疱或者裂缝脚丫子指之间有无破损,例如皮肤干燥都使用润滑乳浊液和营养雪花膏。 (2)不要光着脚走路,不要光着脚穿拖鞋和拖鞋。不要使用电热毯、热水器、加热器烧制脚丫子,不要烫伤。 (3)选择合适的袜子:袜子应吸水性好、透气性好,袜子腰部要放松的鞋子应是鞋头宽,鞋面应透气性好、平坦厚的鞋。

6、 (4)腿部保健体操:促进下肢血液循环,预防糖尿病脚丫子。 每周五下午3点在健教室进行腿部保健体操的示范。2 .选择合适的运动方式:提倡散步、慢跑、跳舞等餐后12小时的运动。七、胰岛素注射注意事项:1 .胰岛素的储藏方式: (1)未开封使用的胰岛素:储藏在冰箱的冷藏室(温度为28),注意不要放在冷冻室内,在有效期间内使用。 (2)打开的胰岛素:尽量在温度28下保存,保存时间不要超过30天。 但是,注射前也可以放置在室温下加热胰岛素,放置在室温条件下。 (3)长途旅行:不放在旅行袋等行李中,而是放在托运的行李中要不得。2 .胰岛素注射部位:用餐时胰岛素以腹部、其次是上臂外侧、大腿外侧、臀部为优先

7、。 睡前注射以上臂外侧、大腿外侧、臀部为宜。 注射部位请按顺序更换。3 .建议一次性使用注射针八、糖尿病健康教育知识学习:每周周一至周五的下午3:00 (内科栋10层健教室)每月第一个星期五7336000-11336000 (外来大厦11楼)九、出院注意事项:1 .按时定量服药,定时定量饮食。 2 .继续制作血糖监测日记,保管病历。 3 .出院后半或一个月复诊。 复诊有病历和血糖监测日记。 4 .相关监测项目的监测时间、频率血糖:每周检查不同时间血糖肾病患者:尿微量蛋白每3个月检查一次糖化血红蛋白:每三个月检查一次血压高的患者:每次就诊检查血压血脂、肝肾功能:至少1年1次检眼镜检查:半年至1年1次检查尊敬的朋友:感谢对我

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