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文档简介
1、,冷冻肩膀康复治疗,我病了吗?-嗯?-嗯?我的肩膀疼,睡觉也疼。我的肩膀每次移动都疼。我不能洗脸,梳头,穿衣服,穿肩周炎!一、概述、肩周炎也称为肩关节组织炎,是肩周肌肉、腱、活囊、关节囊等软组织的慢性炎症。50肩膀、僵硬的肩膀、冻结的肩膀、冰冷的肩膀(露)肩膀风、肩膀凝固症(风)等。肩周炎概述,原发性肌腱本身的血液供应不好,年龄增长,发生退行性变化,关节经常活动,慢性劳损,继发性常见于肩膀或上半身急性创伤后。颈椎病,腰部等疾病。肩周炎的原因是肩膀活动减少,颈椎病、神经根痛等,会限制肩膀疼痛和活动。肩关节损伤(如肩袖撕裂、骨折、脱位)固定时间过长。构成肩关节囊的结构因退化而引起无菌性炎症,粘连。
2、比如冈根炎,二头肌长头健炎。相邻的滑囊引起肩峰下滑囊炎,肩膀下滑囊炎等炎症粘连。退变,外伤,劳损,丰满的感觉,2,原因,肩外疾病:(1)颈椎原性肩膀主力炎:颈椎病引起的肩膀主力炎。其特点是,颈椎病的征兆和症状首先出现,然后发生肩周炎。(2)冠心病:疼痛主要位于胸骨后,可以放射到肩膀、上肢或背部,左肩和左上肢尤为常见。还能引起肌肉痉挛,肩关节运动受限,可能引起肩周炎。(3)其他因素:本病的发生与精神心理因素、肩部损伤、体内感染病灶、内分泌紊乱、自身免疫反应等有关。林爽观察表明,肩周炎与糖尿病、偏瘫、肺结核、颈椎病等疾病并存,发病率高。第三,临床表现,一般为创伤史,轻微创伤肩关节和周围肌肉痛,无力
3、,活动障碍疼痛持续为最明显的症状。可以在夜间自觉加重疼痛的持续肌肉痉挛疼痛,可以在头部后面放射,手腕和手指向胸前放射,向肩胛骨地区向后放射,主要症状是肩痛、肩膀疼痛、肩膀疼痛,大部分是钝器或疼痛,部分是用刀割伤的疼痛,晚上恶化,甚至可以醒过来,还可以反射到上臂,一般来说。确保肿胀,肩膀肿胀不明显。功能障碍,肩关节各方向的活动有限,但外展,外旋,后肾爱最明显。躺在病侧渡边杏,穿衣服,梳头是有限的。肩膀外展检查阳性粘连。肩周炎阶段,初期疾病期约12个月。开始时肩膀酸痛,疼痛多,突然发生,晚上加重,肩臂活动仅限于疼痛,局部的希温害怕寒冷,疼痛可以向背部扩散,关节自主活动,梳头,穿衣,伸展袖子都很困难
4、,有时因冲突或活动,不能忍受剧烈的疼痛。但是此时肩关节可以被动活动。董洁期间约为23个月。急性疼痛已经过去,疼痛可能会有所减轻,但软组织变性,痉挛导致纤维性粘连性“冻肩”,关节活动明显受限。进行被动的外展及前屈运动时,会出现同侧肩胛骨跟着耸耸肩的现象。解冻期有两种茄子趋势。通过治疗,肩膀疼痛减轻,肩关节的痉挛和粘连逐渐解除,功能恢复。有些患者没有进行有效的治疗或怕疼痛的功能锻炼,导致肩关节周围的肌肉萎缩,韧带痉挛,钙化,软组织广泛粘连,关节部分或完全“董洁”。活动范围更小,甚至僵化,此时疼痛不明显。,晚期软组织表现出普遍的胶原纤维变性变化,纤维化,缩短,硬化。4,诊断,(1)临床表现1,肩外伤
5、,劳损,感冒史2,可能引起剧烈疼痛的疼痛可以扩散到颈部或肘部,功能障碍肩关节各方向功能可以限制初期多因疼痛,后期由于广泛的粘合外展,内旋,后伸功能限制,因此“肩扛”弯曲手肘不能碰对面的肩膀,梳头、洗脸等动作后期肩膀大肌很难。(b)林爽及实验室检查,压痛点(肩内凌、肩、屏风、肩朱正廷、天宗、曲池等)肩关节功能检查:1 .主动活动手动活动2。肩关节抬起,外展,后伸,内旋1触摸测试,在正常孙怡肩膀外抬起时,中间手指端可以接触到另一侧的嘴角。可以根据限制进行划分:轻微接触仅接触平菇。一般只接触顶部枕头。严重到不了枕头。2摸肩胛骨或摸肩胛,为了肩膀内接、内旋动作,通常中指尖通过后侧,可以到达对面的肩胛骨
6、下角。(David aser,Northern Exposure美国电视电视剧,肩膀)轻微的限制者可以弯90度,中指可以越过等中线。中途限制器达不到等中央线。重的人只能通过同侧腋窝的后排。压痛点可以发现肩膀前喙突外侧的胫骨结节间沟,肩峰下,肩峰后等。肩胛肌,冈上,下根,三角肌萎缩引人注目。5,治疗,早期:提高疼痛阈值,改善局部血液循环,加速渗透物的吸收,促进病变组织恢复后期。重点改善肩关节活动,解除关节粘连,促进关节功能恢复。着重恢复功能,通过被动运动解除粘连,进行急性器官的治疗(疼痛)、制动和休息。避免侧卧的药:消炎痛,肌松理疗:电治疗,温热治疗,自我治疗等针灸,按摩:缓解痉挛,局部封闭:疼
7、痛,神经,慢性治疗(董洁),功能运动:运动治疗棒,滑轮,爬墙重点放在肩膀前、三角肌、肩膀后的点血上。点压、弹回手法包括肩井、天宗、屏风、肩内凌、肩静拇指螺丝面,拉动粘连的三角肌下囊、肱二头肌腱、冈青筋,甚至大小透视肌腱,解除粘连,抓住三角肌、肱二头肌腹部,揉搓。活血通络药用介质擦,推肩膀周围发热。从肩膀到前臂,反复35次,放松肩臂,放松肌肉,放松肌肉,发挥活血作用,恢复功能,为肩关节运动功能手动运动拉动法,摇晃法,肩关节活动术,1,患者伸展手臂,医生站在后方,用一只手抓住手腕,用一只手保护肩膀法67次2次,2次用步子把健康的肩膀搭在手腕上,用一只手向前推肩膀,用另一只手支撑手肘,梳头发的动作6
8、7次4次,放松肩关节,双手抓住手腕,抬起。5、用一只手抓住疼痛的肩膀,用一只手抓住手腕,在伸展状态下向内旋转。然后用自己的肩膀按肩膀,松开手,包住肩膀,抓住手,反向挥手的动作35次。6、恢复本位,退步,抓住手腕颤抖。自我功能运动(PT),肩膀冻结体育疗法1周运动。肩关节向各个方向主动运动,从小幅度开始逐渐增加宽度。在禁止高耸的前提下,要注意向前弯曲、向后伸展、向内旋转、向外旋转、轨道运动。每次10分钟,早晚做一次。2松散的粘合。主动外转、内转、外转或前转达到最大值时,通过肋、环、壁门框等保持最大活动限度,主动慢慢地将活动范围增加到轻微疼痛,可以承受的程度渡边杏太大。太用力会渡边杏。否则会引起再
9、出血。治疗肩周炎,适当的保护球,练习拐杖伸展,仰卧位,一只手有拐杖尾部,一只手有拐杖末端。在舒适的范围内,尽量抬高受伤的肩膀,注意不要在外传时使用暴力。保持10-30秒。返回到起始位置。重复上述动作3-5次。抓住背爬的练习,直立,肩膀侧手平放在背上,同时拿着健侧手和毛巾。健侧手轻轻地拉毛巾,让侧手向上。尽可能举高,在最高处保持10-30秒。反复3-5次,练习手臂伸展,患侧掌以下,放在健侧肩膀上。另一只手轻轻地支撑四肢肘,尽可能地抬起侧肩。保持最高10-30秒。重复3-5次,练习爬墙,靠边站,离墙40-50厘米。举起侧手,慢慢地用手指向上移动。达到最高点,保持10-30秒,轻轻按下。重复3到5次。侧提练习,双手举哑铃,放在身体那边。伸直肘关节,将拇指向下抬起,平放在旁边。注:手
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