突发公共卫生事件应急条例 课件ppt

1、突发公共卫生事件应急条例，第一部分概述突发公共事件的定义，2003年5月9日，温家宝总理签署的第376号国务院令公布了突发公共卫生事件应急条例。立法背景和意义、背景2003年，我国部分地辖区发生非典肺炎疫情，是突然地重大灾害。 要赢得“非典”这场强硬的战斗，必须依靠科学和法制两方面。 突发公共卫生事件应急条例就是在这一特殊背景下，在短时间内制定的。 立法背景和意义，SARS病是突然地的灾难。 全球累及31个国家和地区，报告SARS患者8422例，死亡916例。 加拿大是反弹国家。 我国累及24个省、自治区、直辖市，报告SARS患者5327例，治愈出院4959例，死亡349例，病死率6.55%。

2、 其他19例死于其他疾病。 其中广东1512例，峰值时间23月(20日)分发期(63日)北京牌2522例，峰值时间4月(11日)分发期(10日)。 感染医疗从业者近千例，死亡29例。 民工死亡5例。 学生死亡4例。 从2002年11月16日广东省首次报告患者到2003年6月中旬，流行持续了约半年多。 截至8月16日，全国52天内没有新病例。 香港报告1755例，死亡298例。 671例福摩萨，84例死亡。 澳门1例，无死亡。 2003年8月16日北京牌地坛医院最后两名患者治愈了医院。 在最后一个定点医院完成工作。公布实施时间和章节内容2003年5月7日，国务院第七次常务会议审议通过，5月9日公

3、布实施章内容：条例共六章五十四条第一章总则(19条)第二章预防和应急准备(1018条)第三章报告和信息发布(1925条)第四章应急机制(2644条)第五章法律责任(4552条) 第六章附件(4552条)意义条例的实施为建立和完善突发公共卫生事件应急机制系统提供了社会整体重要法律保障，对有效应对目前或今后可能发生的突发公共卫生事件危害，保障公众的健康和生命安全，维护正常的社会秩序发挥重要作用。立法目的和目标1、建立统一、高效、权威的突发公共卫生事件应急机制反应历程2、有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件危害3、保障公众的健康和生命安全，维护正常社会秩序。 突发公共卫生事件，(3)，亟待解决的

4、几个问题1，处理军队指挥不顺利的决策责任不明，部门职责不明，协调不足的依据2，信息不畅，渠道不畅，预测、预报、预警3，紧急设备储备不足4，对工作团队不硬公共卫生影响较大特点：公共属性突发性不确定的社会群体危害的严重性对公众健康、生命安全、社会经济发展、生态环境等造成不同程度的危害分类：直接危害和间接危害。 间接危害是引起公众的恐怖、焦虑等，对社会、政治、经济的影响。 分类：1、重大传染疾病流行2、群体性不明原因疾病3、重大食物中毒和职业中毒4、其他严重影响公共卫生事件。突发公共卫生事件分级特别严重的突发公共卫生事件(级) 1，肺鼠疫、肺炭疽易在大中城市发生并扩散2，传染性非典型肺炎的发生，人感

5、染高致病性禽流感病例3，多省相关群体性不明原因疾病4，新传染疾病或我国未发现的传染疾病5，烈性菌株、毒株、 病原因子丢失等事件6、周边及与我国通航的国家和地区发生重大传染病，出现输入性病例7、国务院卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件、突发公共卫生事件等级。 重大突发公共卫生事件(级) 1，县级平均潜育期间5例以上肺鼠疫肺炭疽病例2，疑似发生SARS和禽流感的病例3，市级平均潜育期间腺鼠疫流行20例以上4，市级发生霍乱，一周内30例以上5， 乙类c类感染症1周内的发病水平是前5年同期平均水平的2倍以上6，超过中国的7 .发生集体性不明原因疾病，扩展到县以外的地区8，发生重大的压电石英原性

6、感染事件9，免疫策略或者集体预防药的出现者死亡10，一次食物中毒者超过100人死亡的病例， 或出现10例以上死亡病例11、发生一次急性职业中毒50人以上或死亡5人以上12、隐匿国内外运输、邮寄强烈生物病原体、生物毒素、我国境内人员感染或死亡13、省级以上人民政府卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件、突发公共卫生事件等级， 重大突发公共卫生事件(级) 1、发生肺炭疽肺鼠疫的病例在平均潜育期内未超过5例2的1个平均潜育期期间内10例以上3例，霍乱1周内10-29例4例，乙类c型传染病1周内的发病水平是前5年同期平均水平的1倍以上5例，集体性不明原因疾病6例，一次食物中毒100人或死亡例7，免

7、疫策略或群体性预防服药有群体性心脏病或不良反应8、一次9、地市级卫生行政部门认定的其他大突发公共卫生事件、突发公共卫生事件分类、一般突发公共卫生事件(级) 1、腺鼠疫在平均潜育期内未超过10例2、霍乱在一周内9例以下3、 一次性食物中毒者发病30-99人，死亡例4，无一人出现死亡例5，县级以上人民政府卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件，突发公共卫生事件分类，事件成因与性质1，分类重大传染疾病流行。 上海甲肝流行2，群体性不明原因疾病。 SARS发生的当初3、重大食物中毒和职业中毒、汤山镇投毒、白沟苯中毒4、新发传染性疾病。 甲流5、集体免疫策略反应、集体药物反应等。 安徽泗县接种疫苗事

8、件、奥美定事件。 6、重大环境污染事故、核事故和放射事故、生物、化学、核辐射恐怖事件7、自然灾难人身事故和疾病流行8、其他影响公众健康的事件、条例提出了突发公共卫生事件应急工作应遵循的工作方针和原则，1、方针、原则：以预防为主，提出了常备的方针， 加强处理突发公共卫生事件的指挥系统，明确政府负责领导和军队指挥的职责和卫生行政部门的主要职责，国务院设立全国突发事件应急处理指挥部，负责全国突发事件的统一领导、统一军队指挥。省级政府设立地方突发事件应急机制指挥部县级以上地方人民政府卫生行政主管部门，具体负责突发事件组织调查、控制和医疗救治的其他有关部门在各自的职责范围内分工负责。 二、关于预防和应急

9、准备，开展包括(一)、预防措施(二)、应急准备、(一)、预防措施、宣传和专业教育，增强社会整体预防意识和应对能力突发事件应急机制知识、技能培训，建构包括监测和预警系统在内的统一预防控制系统，在传染疾病预防工作中采取相关预防措施。 (二)、制定应急准备、突发事件应急预案的全国应急预案由国务院卫生行政主管部门按照分类指导、迅速应对的要求制定，上报国务院批准，地方应急预案由省级人民政府制定的保证紧急设施、设备、药品、仪器等物资储备的人才、技术储备、急救网络建设、应急训练， 建设包括专业培训等在内的提高急救能力的传染疾病医院，并指定具备一定防治条件和能力的定点医院：设区的市级以上地方人民政府设置适合传

10、染疾病防治工作需要的传染疾病专科医院，或者指定具备传染疾病防治条件和能力的医疗机构来承担传染疾病防治任务。 整体要求：分类指导，快速反应。 (二)地方政府建立突发公共卫生事件监测和报警系统，根据突发公共卫生事件应急预案要求，保证应急设施、设备、急救药品和医疗器械等物质储备，加强急救医疗服务网络建设，配备医疗卫生机构应对各种突发公共卫生事件的急救能力； 提高市级以上地方人民政府应设置适合传染疾病预防工作的传染疾病专科医院或指定传染疾病，包括卫生系统应急工作要求，1、预防处理突发公共卫生事件2、各类突发公共事件医疗救助3、健全预防管理系统4、完善预案系统5、专家队伍6， 不断提高疫病监测系统的功能

11、，包括卫生应急机构和职责卫生行政部门的职责1、组织医疗机构、疾病预防控制机构和卫生监管机构对突发公共卫生事件的调查和处理、紧急医疗卫生救援活动2、组织专门人才咨询委员会对事件进行评价并紧急处理的等级3、按需接种紧急疫苗、预防服药4、 监督检查5、信息和通报6、制定技术标准和规范7的属地管理2、现场流行病学调查3、现场和实验室检查4、医学观察5、公共卫生信息网的建设和维护6、技术和业务训练、处理突发公共卫生事件的现场流行病学调查步骤1、爆炸诊断的验证2、病例定义的确定3、病例4的验证和确定、说明关于假说6的确立、主题调查研究的开展、分析、假说7的验证和验证、控制措施8的执行、调研报告的制作、三、

12、报告和信息的发表，(1)报告流程和报告期限；(1)报告流程和报告时限、突发事件监视机构、医疗卫生机构、有关机构：向当地县级卫生行政主管部门报告的卫生行政主管部门：本级政府； 向上级卫生行政主管部门报告，县级卫生行政主管部门应向卫生部报告县级、市级政府：分阶段向上级政府报告省级政府应向卫生部报告卫生部向国务院报告的通报和通报制度。(二)报告时限、卫生部：立即报告； 省政府： 1小时内报告的其他报告期均在2小时以内(3)，发生决定报告情况或发生传染疾病突然地， 有可能发生流行；有可能发生或发现不明原因的群体性疾病；有可能发生或发生传染疾病菌种或毒种丢失；有可能发生或发生重大食物和职业中毒事件；(4

13、)对于隐蔽、缓报、虚假报告，任何单位和个人对突发事件，可以进行隐蔽、缓报、虚假报告或者对他人进行隐蔽(5)、信息发布卫生部负责向社会发布突发事件信息的省、自治区、直辖市卫生行政主管部门经卫生部授权，可以发布本行政区域内突发事件信息的信息发布必须及时、准确、全面。 四、关于应急机制，重点是预防、应急准备，应急机制至关重要。 本章规定了突发公共卫生事件应急预案的启动程序和应急机制过程中各级政府、各部门的主要责任。 (一)、应急预案启动程序(二)、应急预案启动后职责分工、(二)、应急预案启动后职责分工、政府(指挥部)领导、军队指挥、警部、领导紧急决定人员、物资、交通工具、有关设施、设备调整人员疏散、

14、隔离、疫病地辖区封锁等，并对负责流动人口预防控制管理的食物、水源采取控制措施； 其他地方各级政府接到突发公共卫生事件报告的地方人民政府应当立即组织力量调查核实、确证报告事项，采取必要的控制措施，及时报告调查情况。 保证突发公共卫生事件应急机制所需的医疗救护设备、急救药品、医疗器械等物资的生产、供应。 对发生传染疾病突然地，流行区域内流动人口进行预防工作，必须实行相关卫生控制措施的传染疾病患者和有传染疾病嫌疑的患者，应当采取现场隔离、现场观察、现场治疗措施。 卫生部负责向社会传播突发公共卫生事件的消息。 必要时，可以授权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门向社会发布本行政区域内突发公共卫生

15、事件的信息。 对新发现的突发传染疾病，根据危害程度、流行强度，根据传染疾病防治法规及时宣告为法定传染疾病。 对新发现的突发性传染疾病、不明原因人群疾病、重大食物中毒和职业中毒事件，应尽快组织力量制定相关技术标准、规范和控制措施。 卫生部、组织专门人才对突发公共卫生事件进行了综合评价，初步判断了突发公共卫生事件的类型，并提出了启动突发公共卫生事件应急预案的建议。 根据发生突发公共卫生事件的情况，立即向国务院有关部门和省级卫生行政部门以及军队有关部门通报。加强医疗机构、医疗救护、现场救援、就诊治疗、传输防护，防止污染、交叉感染的医学观察(密切接触者)病历记录完整、及时上报、报告卡片在门诊监测、及时

16、发现的医疗卫生机构、监测机构、科研机构合作合作启动突发事件应急预案的程序，1、卫生行政主管部门应当组织专门人才对突发公共卫生事件进行综合评价，初步判断突发公共卫生事件的类型，提出是否启动突发公共卫生事件应急预案的建议。 二、批准在全国范围内或者省、自治区、直辖市范围内启动全国突发公共卫生事件应急预案，经国务院卫生行政主管部门向国务院报告批准后实施。 省、自治区、直辖市制定了突发公共卫生事件应急预案，由省、自治区、直辖市人民政府决定并报国务院。五、关于法律责任，追究责任的形式可以分为行政处罚、行政措施、追究刑事责任三种行政处罚：违反治安管理处罚条例的(公安)传播谣言、提高物价、扰乱秩序的(公安、工商)单位：面向责令改正、举报批评、警告的医疗机构：吊销医疗机构执照。行政措施、第四十五条县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未依照本条例规定履行报告职责，对突发事件行政许可隐瞒、缓报、虚假报告或者对他人隐瞒、缓报、虚假报告的，对政府主要引导者及其卫生行政主管部门的主要责任者， 依法给予降级或者免职行政措施的传染疾病传播，对流行或者社会公众健康造成其他重大危害的，构成依法排斥