常见疾病的治疗.ppt

1、常见疾病的营养治疗、肥胖(obesity )、肥胖是能量摄入超过能源消费、体内脂肪蓄积过多而达到危害程度的慢性代谢性疾病。 目前，肥胖已成为严重威胁人类健康的危险因素。 肥胖症的诊断标准，实际体重和标准体重比体质指数(BMI )腰臀比(WC )腰臀比(WHR )人体脂肪含量法(F% )，肥胖的病因和发病机制，内在因子遗传因子瘦蛋白抵抗脂肪组织的变化神经精神因子，肥胖的病因和发病机制，营养因子人的饮食和生活方式有很大变化， 不适应身体丰富的社会的生活方式和食物内容物的物质氧化需要不适应高脂肪食物和低强度体力劳动，wearelivinginthenewagewiththemetabolismofa

2、stoneageman.- friedrichopichler。 肥胖的分类和临床表现，临床表现：通气不良综合征心血管疾病消化系统症状糖代谢障碍荷尔蒙激素代谢障碍，分类：单纯性肥胖和继发性肥胖，肥胖的并发症，糖尿病高血压高脂血症冠心病和胆囊病关节疾病肥胖性心肺功能不全综合征睡眠呼吸暂停综合征癌，肥胖的常见治疗方法饮食疗法：节食、 极低能量饮食、低能量饮食运动疗法：行为矫正疗法：药物疗法：外科手术疗法：肥胖患者的营养治疗原则，营养治疗是根据综合治疗的年龄、性别、身高、体重、劳动、活动及肥胖程度等制定治疗方案，能量需求应确定在一定的营养治疗过程中根据身体变化情况随时调整合理降低能量摄入一盏茶蛋白质

3、，优质蛋白质摄入可严格特罗尔高脂肪和胆固醇高食物，避免油炸，尽量使用天然植物油限制碳水化合物，减少蔗糖和糖果，一盏茶维生素和矿元素纳金属钍盐，嘌呤摄入是鱼， 在豆腐和脱脂磨粉机等低脂肪食品的调理中采用蒸、煮、煮、烧、炖、涮、凉等方法，提倡生吃、涮、煮、凉吃蔬菜，贫血(anee )。 诊断标准成年男性： Hb120g/L、RBC4.51012和/或HCT42%成年女性： Hb110g/L、RBC4.01012和/或HCT37%、贫血定义和诊断标准、贫血常见类型铁缺乏性贫血和叶酸、VB12缺乏导致的巨大幼血红细胞性贫血较为常见铁缺乏性贫血(hypoferric anemia )，由于各种原因体内储

4、藏的铁元素不足，影响Hb合成的RBC成熟被定义为电影接受其贫血。 常见于育龄妇女和乳婴儿子。 临床表现：头晕、头疼、乏力、心慌、活动后气喘、食欲减退、发育迟缓、注意力不集中等。 实验室检查： RBC体积减小，Hb含量降低的血清铁蛋白、铁元素及Tr饱和度降低，铁缺乏的主要原因是铁元素摄入减少和丢失过多。 摄取减少：食物铁元素含量不足、偏食、吸收不良生长发育期、育龄妇女因月经、分娩、喂奶而相对增加损失多：各种原因引起出血和疾病的影响。 铁缺乏的原因、铁缺乏性贫血的营养治疗、原发病的治疗、病因消除是基于饮食平衡增加铁元素、蛋白质和VC的供给，选择富含铁元素的食物。 留心食物因素对铁元素吸收的影响。

5、补充铁元素剂。 采用铁元素制炊具。 改正偏食和素食主义等坏习惯。再生障碍性贫血，定义：以骨髓造血组织显着减少、造血功能不全导致全血细胞减少为特征的临床综合征。 病因包括原发性、先天性及化学、物理因素。 临床表现：面色苍白，进行性虚弱，血小板减少症、出血、发热等。 急性再障以感染、出血为主，贫血明显，发展快的慢性再障发病慢，病程长，贫血为主。 营养治疗是以能量、蛋白质为一盏茶，留心富含铁元素、叶酸、b族维生素、维生素c等。巨幼血红细胞性贫血(megaloblatic anemia )、叶酸、VB12缺乏、DNA合成障碍引起的血球体积增大功能异常的贫血。 叶酸的缺乏主要是由于摄取不足(新鲜蔬菜不足

6、、过度调理和腌制、乙醇干扰作用)、需求增加(宫内孕、儿童等)。 VB12缺乏主要是由于长期素食主义和疾病所致。 临床表现为乏力、头晕、活动后气喘、心悸及反复舌炎、牛肉舌、镜面舌、味觉消失、神经系统症状等。 巨大幼细胞球贫血的饮食治疗，是在食物多样化均衡的饮食基础上增加富含蛋白质、叶酸、VB12、VC的食物。 叶酸广泛存在于植物性食物中，最多的是牛肝(动物内脏)，其次是深绿叶菜、麦胚、酵母、菌类、菜花、柑橘、香蕉等。 VB12主要存在于动物性食物中，最多为牛肝，其次为牡蛎、羊肉、鸡蛋、虾、猪肉、鸡肉、牛奶、大豆发酵产品如腐竹、酱油、豆丰等。 烹调方法留心。 新鲜蔬菜现在可以炒、急炒、冷，防止叶酸

7、破坏。 戒酒。 恶性贫血以巨大幼血红细胞性贫血、胃酸和蛋白酶缺乏及神经系统障碍为特征。 临床表现：乏力、舌痛、四肢异常感觉、体重下降等，可严重死亡。 实验室检查：异型RBC、血小板减少、胃液及蛋白酶减少。 营养治疗： VB12维持治疗减少补充蛋白质、铁元素、叶酸、VC的饮食戒酒。 烹调方法留心。 癌(Cancer )、营养与癌的发生、发展的关系、癌的发病原因中，约有1/3与营养和食物相关联诱发癌的主要原因是饮食不合理、吸烟、饮酒饮食模式和与癌的发生种类相关的各种营养素和与癌的发生发展相关的食品加工处理过程影响了癌的发生， 癌症患者营养不良厌食导致食物摄取不足TNF和IL-6等细胞因子作用肿瘤的

8、解剖位置影响营养素摄取肿瘤治疗影响营养状态，癌症患者的营养支持和治疗、营养治疗纠正营养不良、提高疗效、降低死亡率根据患者的具体情况选择适当的支持方法和饮食措施， 应营养评价适当的能量、蛋白质等摄入量，膳食营养和癌症预防-膳食准则(世界癌症基金研究会)，以植物性食品为主的很多食品品种的膳食维持体重，继续体力活动，吃各种蔬菜和水果，加工程度低的植物性食品，吃精糖不喝酒，特别是过度饮酒，吸烟限制富含脂肪的动物性食品，减少油脂的摄取，减少食盐的摄取。 包括烹调用和盐渍食品在内，保存时间长、真菌感染食品容易腐烂的食品要注意保存(冷冻和冷藏)，食品添加剂限量。 不要吃烤焦的食物，不要吃直接烟熏的食物，提倡低温调理以减少癌症危险性的饮食模式，防癌食品，洋葱类：大蒜、洋葱、韭菜、芦芭胶、青葱等。 阿布拉花科：哈里发蕨菜、卷心菜、芥末酱、萝卜等。 坚果和种子