04慢性支气管炎.ppt_第1页
04慢性支气管炎.ppt_第2页
04慢性支气管炎.ppt_第3页
04慢性支气管炎.ppt_第4页
04慢性支气管炎.ppt_第5页
已阅读5页，还剩10页未读， 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、2020/7/24,1,慢性支气管炎,2020/7/24,2,目的要求： 了解慢支的病因与发病机理，熟悉其病理变化和临床病理联系及慢支与肺心病的关系。,2020/7/24,3,概述 一、病因与发病机理 1、理化因素 2、感染因素 3、过敏因素 二、病理变化和临床病理联系（正常气管） 基本病变慢性非特异性炎症,2020/7/24,4,1、粘膜充血肿胀 纤毛排送系统功能丧失或减弱粘液潴留，利于细菌繁殖 柱状上皮变性坏死脱落溃疡细菌易侵入 长期慢性刺激（吸烟）上皮化生（鳞化） 上述可加重炎症，易于慢性化 2、支气管壁腺体变化（图1、图2） 腺体增生肥大，浆液腺粘液化分泌亢进咳 嗽、痰多，粘液痰（合并

2、感染则粘脓痰）,慢性支气管炎*,时间久粘膜上皮萎缩鳞化，腺体萎缩消失 分泌减少干性支气管炎咳、少痰 3、管壁炎症反应 慢性炎管壁有淋巴，浆细胞等浸润，纤维组织增生，形成瘢痕（管壁软骨、肌纤维破坏） 伴化脓感染有大量中性白细胞浸润,慢支患者咳嗽、咳痰的病变基础是什么？为什么慢支易反复发作？,2020/7/24,6,支气管炎 细支气管炎 肺泡炎罗音 气喘痉挛 管壁纤维化 腔内粘液栓 换气功能障碍 缺氧 阻塞性通气障碍 呼气性呼吸困难 呼吸功能不全,慢性支气管炎,2020/7/24,7,三、结局与并发症 慢性阻塞性肺气肿 慢支炎：管腔不全阻塞呼气性呼吸困难肺 泡内余气过多过度通气肺气肿 剧烈咳嗽肺泡

3、内压上升肺气肿 细支气管周围炎肺泡膈弹性下降肺气肿 肉眼：肺体积大、色苍白、弹性下降，切面似海绵有时呈蜂窝状或有大泡 镜下：肺泡腔大、壁薄、血管少、肺A有硬化 临床：桶状胸、X光、CT均有典型改变，呼气困 难，缺氧等。,2020/7/24,8, 肺源性心脏病 慢支细支气管阻塞性通气障碍通气/血流比例失调 肺气肿、肺泡炎换气面积减少 PO2、PCO2 支气管周围炎肺纤维化肺cap床减少 肺小A痉挛 肺小A炎 肺动脉高压 肺小动脉硬化 肺心病,病理变化： 心脏体积增大，重量增加750克；右 心室显著肥厚，可达1.5cm，心腔扩大； 肺内有相应改变：慢支、肺气肿、肺纤 维化、肺小A硬化等； 全身淤血表现。 其他并发症 支气管扩张症,2020/7/24,10,思考题： 用病理变化解释慢性支气管炎患者的咳嗽、咳痰及喘息。,由内向外分为三层： 粘膜 粘膜下层 外膜,气 管,细支气管,支气

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论