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文档简介
1、,慢性支气管炎护理呼吸机苗灵月,哮喘死亡!内容概述,临床表现原因护理要点健康指导案例分析定义,慢性支气管炎(chronic brochitis)是指支气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症。以慢性咳嗽、痰、憋气为林爽表现。病情的进展可以并发慢性阻塞性肺气肿,慢性肺原性心脏病。患者每年咳嗽痰3个月以上,可以连续2年以上确诊。定义,原因,内因:呼吸机局部防御和免疫功能减少植物神经功能障碍,外因:感染因素,李晟烟雾,灰尘,空气污染,气候寒冷往往是慢发作的重要原因和诱因。吸烟,吸烟,细菌病毒入侵!护理要点,第一,病情观察详细观察患者的咳嗽、痰情况(如痰量及颜色等),及时准确采集痰标本,帮助诊断,
2、为治疗提供依据。监测血气分析和水电解质平衡。第二,采取环境和体位1、舒适的坐位、坐位,最好憋住患者的呼吸。根据病情安排活动量,急性加重期要卧床减少活动。2,室内温湿度适中。冬天注意保暖,避免直接呼吸冷空气。3,保持呼吸系统顺畅,1,有效的咳嗽患者尽量坐好,先深吸56次,最后深吸一口气,35s憋气,身体前倾,用力吐痰。咳嗽同时收缩腹肌,或用手按压上腹部,痰液2,雾化吸入,3,等,使患者侧躺或坐,护士用一个手指弯曲,手掌抓鸡蛋形状,用手腕的力量从肺下向上,向外,快速,有节奏地敲打背部,帮助患者刷牙,躺在床上指导休息。4、位置排水5,机械吸入痰,4,支持治疗,急性发作期间及时准确吸氧,一般要避免低流
3、量吸氧,氧气浓度过高。氧气治疗的有效迹象:缓解呼吸困难,减少头发,增加活动耐力。应用抗生素和平食祛痰剂。哦,膳食管理,高蛋白(鸡蛋、鸡肉、瘦肉、牛奶、豆制品等),高维生素(各种新鲜水果和蔬菜)清淡的膳食,在寒冷的季节补充热量高的肉类(如羊肉、狗肉等温暖的膳食),加强抵御寒冷的能力,充足的水分,6,健康指导,1)戒烟烟含有焦油、尼古丁、尼古丁、镉等有害物质,损伤呼吸机粘膜上皮,刺激分泌增加,抑制气道纤毛活动,削弱肺泡巨噬细胞的吞噬、灭菌作用,引起支气管痉挛,增加气道阻力。2)注意保暖,气候变冷的季节,患者要注意保暖,以免感冒。3)加强运动:慢性支气管炎患者应进行适当的体育锻炼,以提高机体的免疫能
4、力和心脏、肺的储备能力。4)预防感冒:个人保护,预防感冒发生,条件者可以为预防感冒做耐寒运动。5)做好环境保护:避免烟雾、灰尘、刺激性气体对呼吸系统的影响,避免引起慢性支气管炎。鼓励患者树立治疗自信,积极配合治疗。据分析,患者孟素南60岁因“反复咳嗽、呼吸50多年、增加1个月”来到医院,因“慢性支气管炎急性发作”,于2012、1、1日来到轮椅收入院。患者50多年前没有明显的咳嗽、痰、呼吸困难的诱因,如果需要药物治疗,可以好转。秋冬季节或感冒后经常反复发作,症状逐年加重,劳动耐力下降。一个月前感冒后,咳嗽、痰、呼吸加重,发作性咳嗽,痰白色,羊咳嗽,稍微动一下就会窒息,休息一下会有点好转,晚上可以睡觉,没有发烧,咯血,流冷汗,心悸,胸痛,断丹,病例诊所因支气管扩张和咳嗽血于2011,12,29日在步行收入院。患者20年前表示:咳嗽、咳嗽、痰没有明显的原因,需要药物治疗的话可以好转。秋冬季节或感冒后经常反复发作,不规则地治疗。平时咳嗽就吐黄白痰。一天前没有明显的诱因,出现了咯血。鲜红色,3口,约20毫升,阵发性咳嗽,痰黄。杨中,你可以咳嗽。胸闷,无发烧,出汗,心悸,无胸痛,黑梦,单左呼吸,医院外随访住院后,给予抗感染痰止血症状治疗。鉴别诊断,支气管扩张:咳嗽,痰,痰杨怡多,大部分脓血多,合并感染可以反复发烧,脓,痰,咯血。肺听诊主要为湿罗音,固定部分;病情长的患者可能有消瘦、清酒
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