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文档简介

乳 腺 癌,宏洋丽品,乳腺癌是最常见的恶性肿瘤之一。西 欧、北美为女性肿瘤首位；我国大中城市 占女性的第一或第二位。我国每年有20多 万妇女患乳腺癌，每年4万多例死于本病。 本病的发病率全球性持续升高。,一、应用解剖,1.结构：乳管系统；筋膜。,2.血供,3.静脉回流 a.与动脉伴行 b.肋间-椎静脉系（转移的特殊途径）,颅骨 肩胛骨 肱骨上段 椎骨 盆骨 股骨上段,肋间 V 奇（半奇）静脉,椎静脉,* 椎静脉丛 ： 无静脉瓣 沟通上下腔静脉,压力低,4.淋巴回流,二、流行病学特点,1.地区差别；城乡差别 2.人群差别： 女 /男 3.年龄：中老年居多。,三、病因： 总体不明，但与下列因素有关：,1.月经：初潮50 2.婚育、哺乳 3.家族史 4.电离辐射 5.既往用药 6体型,四、病理类型,非浸润性 早期浸润 浸润性（有非特殊型和特殊型） 五、转移途径 1.局部浸润 2.区域淋巴结转移 3.血道转移 肺骨肝胸膜肾上腺,六、临床表现,1、肿块 常为单个无痛型肿块，质硬，边 不清，早期活动，晚者固定。 2、皮肤改变 （1）酒窝征：乳腺悬韧带受累 （2）橘皮征：皮下淋巴管受累 （3）卫星征：周围皮下扩散结节 （4）菜花征：肿瘤缺血溃烂 （5）炎症征：常为孕哺期乳癌,3、乳头改变 （1）回缩、偏歪 （2）乳头溢液（多为渗血） （3）溃疡样变（Pagets Disease) 4、仅表现为

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