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文档简介
1、社区60岁以上老年人高血压调查问卷护理132班 徐丹弘 1361059 为了对60岁以上老人高血压的情况有一个全面的了解,为今后老人的健康提供宝贵的数据支持,我们特邀请您参与本次问卷填写,与我们一起完善对高血压的预防。本次调查采用无记名方式,请您在对的地方划,十分感谢!1. 性别 a.男 b.女2. 年龄 a.6070 b.7180 c.8190 d.90以上3. 请问您的文化程度a. 小学 b.初中 c.高中 d.本科 e.硕士及以上4. 您知道您目前的血压吗?a. 知道(具体数值: ) b.不知道5. 调查问卷前,医生有告诉你,你患有高血压?a. 有 b.没有6. 你知道正常血压的标准吗?
2、a. 知道 b.不知道7. 您知道高血压患者应该注意哪些事项吗?(多选题)a. 少吃咸类食品,炒菜少放盐b. 多吃蔬菜水果,少吃含糖量高的食品c. 多运动,每天保证至少30分钟散步d. 睡眠充足e. 戒烟限酒,保持心态平衡f. 不清楚8. 你认为老年高血压患者会有什么表现?(多选题)a. 血压升高b. 头昏、头疼、头晕c. 头胀眼花d. 心悸e. 健忘易怒f. 失眠乏力、注意力不集中g. 我不清楚9. 你认为下列哪些是高血压危险因素?(多选题)a. 高血压家族史b. 超重肥胖c. 不常运动d. 高度紧张状态e. 糖尿病f. 年龄g. 高盐食物h. 高脂饮食i. 过量饮酒j. 性生活k. 吸烟1
3、0. 您认为高血压应该怎么治疗?a. 只需要药物b. 只需要非药物治疗c. 两者均d. 不知道11. 你在日常饮食中喜欢咸食吗?a. 喜欢b. 一般c. 不喜欢d. 无所谓12. 您生活规律,保证78小时睡眠?a. 是b. 不是c. 不一定13. 你有定时定量运动吗?a. 有,有自己固定的运动时间b. 没有c. 不一定,要看情况14. 您吸烟吗?a. 吸(每天吸烟量: )b. 不吸15. 您有饮酒吗?a. 每天b. 经常c. 偶尔d. 从不15.您家常备高血压用药吗?a. 有b. 没有16.您常用的高血压药有哪些?a. 卡托普利b. 氯沙坦c. 美托洛尔d. 硝苯地平e. 其他17.您采用那些非药物治疗方法?a. 合理饮食b. 体育锻炼c. 戒烟d. 戒酒e. 控制体重f. 其他g. 不采取非药物治疗18.您服用降压药情况如何?a. 有忘记服药的经历b. 有时不注意服药c. 自觉症状改善时,曾停药d. 服药自觉症状更坏时,曾停药e. 一直坚持服药,状况良好19.经过治疗,血压能一直控
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