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文档简介

1、肠梗阻护理查房,1。PPT交换研究,肠梗阻的定义:当肠内容物不能正常运行并顺利通过肠道时,称为肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一,其发病率仅次于胆道疾病和急性阑尾炎,居第三位。根据肠梗阻的基本原因,PPT交流学习可分为三类:病因和分类:1。机械性肠梗阻;3.PPT交流学习;1.机械性肠梗阻:主要原因包括:(1)肠梗阻;4.PPT交流学习;(2)肠道外压力;5.PPT交流学习;2.急性弥漫性腹膜炎、腹部手术或感染引起的麻痹性肠梗阻很常见,而痉挛性肠梗阻很少见。6,PPT交换学习,(3)肠壁疾病,7,PPT交换学习,并可分为:8,PPT交换学习根据肠壁是否有血供障碍,3,血供障碍,肠内容物不能运行,

2、由于肠系膜血管栓塞或血栓形成。9,PPT交换研究,(1),单纯性肠梗阻:肠内容物的通过被阻塞,但没有肠血液循环的阻塞(2),绞窄性肠梗阻:它是由肠系膜血管压迫、血栓形成或栓塞等引起的。10、PPT交换研究,肠梗阻患者如果有以下表现,应考虑发生绞窄性肠梗阻:11、PPT交换研究,5、肠梗阻。共:例腹痛、呕吐、腹胀、停止排气和排便,12例,PPT交流学习,相关护理诊断:PPT交流学习,相关护理诊断:护理诊断/相关因素:14例,PPT交流学习,护理措施:15例,PPT交流学习,护理措施:16例,PPT交流学习目标:17例,PPT交流学习,9例,术后护理:18例,PPT交流学习,护理措施:20例,PP

3、T交流学习,护理措施:21例,PPT交流学习我们应用中医辨证,以辨证为指导,因证而异,因人而异。 中医认为大肠和小肠是“藏文化的腑”,其功能是“泄而不藏”,以“通腑泄逆”为病。六淫、七情、饮食不节,均可引起腑气不通、阴阳郁结、津液枯竭、积渣,导致肠梗阻、便秘,从而导致本病。25,PPT交流学习,新产品类型。禁食和持续胃肠减压。密切观察病情,如腹痛的程度、时间和性质,呕吐的颜色、性质和数量的变化,并记录下来。将中药从同里煎至100毫升,通过鼻饲管注入胃中,在注入药物前确定鼻饲管是否在胃中,在提取胃液时缓慢注入药液。注射后,用温开水冲洗鼻饲管,并保持管夹1小时,以免影响中药被吸出而失去疗效。服用舒

4、腑中药后应观察疗效。如果病情发生变化,及时报告医生改变治疗方法。针刺足三里、上巨虚、合谷、内关等。每次持续20 min和30 min,以达到镇痛和呕吐的目的。腹部按摩:将爽身粉涂在护士的手上和手掌上,顺时针或逆时针按摩,感觉舒适。给予患者情感护理和中医心理咨询。26,PPT交流学习,停滞型。密切观察病情变化,及时准确记录舌苔、脉象、腹肠型和腹膜刺激征等。并配合医生积极纠正液体流失。继续进行胃肠减压,每次用注射器缓慢注射的液体量为200毫升,两次间隔超过2小时。关心和安慰病人,稳定他们的情绪,并使他们配合治疗。27,PPT交换研究,坏疽型。经常呕吐、不进食者应重点观察患者全身及脱水情况,如皮肤松

5、弛、眼窝凹陷、精神不振、口干舌燥、尿少等,提示天津伤失水严重,应进行静脉补液,并取尿液进行常规检查和尿液比重测定;采集血样用于检查血液电解质,以帮助医生纠正水和电解质的不平衡。应注意观察腹部体征,是否有固定压痛、反弹痛和肌肉紧张。如果梗阻伴有明显的压痛、反弹痛和肌肉紧张,则被认为是严重的病症。迅速抢救,密切观察全身,记录生命体征、面色和意识的变化。28,PPT交流研究,健康教育:少吃刺激性强的辛辣食物,多吃营养丰富、维生素含量高、易于消化吸收的食物;复发性粘连性肠梗阻患者少吃粗纤维食物;避免暴饮暴食,避免饭后剧烈活动。注意饮食和个人卫生,饭前饭后要洗手,不要吃不干净的食物。便秘患者应注意通过调整饮食和腹部按摩来保持大便通畅,排便不畅者可适当服用口服泻药以避免强迫排便。保持好心情,每天做适当的体育锻炼。加强自我监控,出现腹痛、腹胀、呕吐、排便不畅等情况时及时就医。29,PPT交流学习,预防肠梗阻:根据肠梗阻的原因,采取一些预防措施可以有效预防和减少肠梗阻的发生。腹疝患者应及时治疗,避免因嵌顿和绞窄引起的肠梗阻。加强健康宣传教育,养成良好的卫生习惯,防治肠道蛔虫病。腹部

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