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文档简介
1、浅谈经方临床应用的心得,1,经方:是指伤寒论、金 匮要略及内经所载的方 特点:药味少、疗效显著。 “ 能起大病者经方也”,2,一:原原本本,认认真真的 读 仲景书。 要学仲景之高学,仲景 之 高智和仲景之高悟。,3,二:在“用”字上下功夫。 诊病首先要考虑用经方。 中医临证,必用中医思维 进行辨证论治。,4,辩证思维六要 1 辨证中之证和证外之证, 注意其杂;,5,2 辨静态之证和动态之证,注意其变;,6,3 辨有症状之证和无症状之证,注意其隐;,7,4 辨宏观之证和微观之证,注意其因;,8,5 辨顺易之证和险恶之证,注意其逆;,9,6 辨正治之证和误治之证,注意其伤。,10,三:经方不仅能治
2、缓证慢 证而且能治急证和重 证。,11,例如:阳明和少阴的三急下证之用大承气汤;亡阳、亡阴证之用四逆汤、四逆加人参汤;肠痈之用薏苡附子败酱散、大黄牡丹汤等等。,12,四逆加人参汤治小儿久泻证案 大黄牡丹汤合薏苡附子败酱散治疗急腹症案,13,四:应用经方要主题分 明,不要喧宾夺主。,14,主证主方,座次井然。如果 一张处方中由十几味药,其 中只有两三味是经方药,这 只能说是重组的新方,就不 能叫做某某经方,否则名实 不符。,15,五:把握病机,可一方 治多病。,16,只要谨守病机,就可以随心应手,左右逢源,进入一个高的境界。,17,桂枝加葛根汤加味治疗 顽固性荨麻疹案,18,六:经方合经方。,1
3、9,如:半夏泻心汤合厚朴生姜半夏甘 草人参汤; 理中丸合桃花汤; 桂枝汤合小柴胡汤;,20,桂枝加葛根汤合小柴胡汤; 麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤; 半夏厚朴汤合桔梗汤等等。,21,四乌贼骨一藘茹丸合胶姜汤加减治疗一例漏下案 桂枝加葛根汤合小柴胡汤加味,治疗王某高热案,22,七:经方合时方。,23,如:瓜蒌薤白白酒汤合丹参饮; 小柴胡汤合越鞠丸; 酸枣仁汤合生脉散; 当归芍药散合失笑散; 葛根芩连汤合痛泻要方等等。,24,八:切合实际,灵活变通。,25,“涤浊法”和“涤浊汤”,26,涤浊汤 苇根、冬瓜子、生薏仁、桃仁、 泽泻、滑石、 制半夏、茯苓、 陈皮、炒苍术、厚朴、 炒山楂、 生甘草,27,九:不可忽视其细节处。,28,十:注意经方方药用量的 大小和比例。,29,长沙
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