颈肩腰腿痛PPT幻灯片.ppt

1、颈肩腰腿疼痛，1，经络的定义，中医中经络是通过气血，五脏和身体表面，全身各部位运行的通道来调节人体功能的系统。2，经络的作用，永秋经脉概述了经络系统对生理、病理、疾病预防的重要性，说：“经络者，所以生死，万病，朝虚室，行不通。”，3，1，内部和外部，请联系网络电报。经络系统由主体部分(12经脉、奇景8脉、经别、经脉)、内速部分(速部六部)和外延部分(经根、真皮)组成，是人体气血运行的主要通道，也是连接人体各部分的基本途径。人体的内脏、器官、毛皮、洞窍、肌肉、肌腱、骨骼等依赖于经络的沟通和连接，成为有机的整体。经络系统的门外属于体表，内部属于内脏，纵横交叉，沟通表贯穿上下，通过各种通道和路径，有

2、机体的上下、左右、前后各部分，脏和脏，腹部和腹部之间，内脏和体表，体表和内脏，管镜，瘦肉，肉。重点是12经脉和12经别，体表和五脏之间的联系。12经脉和15经脉侧重于体表、体表、体表和内脏之间的连接。12经脉通过奇经8脉加强经经和经经之间的联系。12经络的标本、气距、死海加强人体前后腹背和头部下的分裂联系。4，2，气血润，阴阳曹征。3、抵抗疾病邪恶、反应症状。4、传导检测，调整实际情况。5，根据经络逆疗法的技术优势，辨证论治，根据患者的具体情况，进行综合分析，制定符合患者本人病情的治疗方案。没有手术，没有手术，没有损伤，没有痛苦。效果显着，见一次效果，迅速缓解颈肩腰腿疼痛。没有副作用，没有后遗

3、症。6，专家介绍，陈根成主任医师，我国著名的颈肩腿疼痛专家，经络逆治疗体系的创始人，颈肩腰腿疼痛重点专家。前解放军总医院骨科副主任，上校军衔。中国医药学会常务理事。早年就读于中国第四军医大学。医学50多年积累了丰富的林爽经验，发表了国内外学术论文40多篇。结合20年的苦心研究和林爽实践，针对颈肩腰腿的各种疑难病症，倡导了“重阳医学经络逆治疗体系”。打破国内传统的单一治疗模式，用多途径、多靶标、多方位综合辩证辩证法进行治疗，疗效显著。牙齿疗法成为国家科技部重点推广计划，获得了5项专利。向35000名脖子、肩膀、腰、腿疼痛的患者传福音，让很多患者目睹了恢复的奇迹。7，问题1，为什么人们得了腰椎疾病

4、？2、人为什么会得颈椎病？得了这种病会出现什么症状？如何判断是否患有上述疾病？5、如何预防颈椎病和脊柱疾病？8，脖子和肩膀疼痛，腰痛都不是单个疾病或特定疾病的名字，而是多种疾病共有的症状或征兆群。(非诊断用语)引起疾病的因素很多，诊断治疗比一般人想象的要复杂得多。是使患者住院的主要症状。9，病因复杂，引起疼痛的来源可以分为软组织(肌肉、韧带、筋膜、神经组织等骨关节)。10，疼痛部位，颈部，肩臂疼痛腰部，臀腿疼痛关节疾病，11，说明：牙齿课中讨论的原因是由排便劳松等机械因素引起的急性慢性疼痛不包括肿瘤、结核、炎症等疾病。，12、常见的颈肩腰痛疾病分类，颈肩疼痛腰椎间盘狭窄腰椎间盘狭窄症腰臀肌筋膜

5、炎，腰部肌肉劳烦痛关节疾病(网球肘、肩膀主力炎、慢性膝痛、臀部疼痛、脚踝疼痛)，13、下腰痛相关资料显示，几乎所有人的一生都在腰痛中。总人口约7080%患有多种程度的腰痛。门诊第二次感冒后，15、美国最近用于腰痛的医疗费用每年约240亿美元，如果计算因腰痛耽误工作的影响，每年总经济损失达500亿美元。16，颈部、肩膀、腰部、腿部疼痛不是致命的，但会给患者造成严重的痛苦，给社会造成严重的经济损失。医学界把腰痛作为重点研究的课题之一。17、腰痛的原因，绝大多数(90%)原因：机械、生物力学损伤相关的医学性10%，18、机械、生物力学因素、脊椎结构异常：脊椎侧突，后1。创伤(急性米奇乳)、炎症、结核

6、病、肿瘤、脊髓和神经疾病2、风湿(胶原病)、代谢性疾病(骨质疏松症)3、相关疼痛(腹膜后)4、精神疾病(抑郁症)和20大部分患者的症状自行受到限制致病因素是机械的。物理康复治疗有效。完全康复，22，复发性腰痛，多次间歇性腰痛或背痛，可能伴有活动或功能障碍。每次攻击不超过3个月。康复和46周治疗无效的情况下，会诊，23，慢性腰痛，腰痛，腰痛，腰痛，腰痛的时间超过3个月，一定程度上功能受限。占腰痛患者的5%。治疗困难，多方求医，尝试了多种茄子方法，但仍然不能返回社会参与正常的家庭生活。伴随着一定的心理问题。康复医学科要认真对待和处理。24，与腰痛治疗相关的部门，骨科，康复医学，理疗和中医伤科，针灸

7、，按摩和疼痛，干预，身心和慢性腰痛患者往往转移到各大医院胃各科，很多患者没有得到明确的诊断，25，腰腿痛的发病机制(机械性)，(化学性神经根炎)椎间盘退变、腰椎小关节应激不平衡、骨关节炎小关节肥大、椎管狭窄。腰部以下第三个腰椎横突，L45，L5S1接收的应力，软组织劳损退化。26，腰痛的原因，腰椎管内病变腰椎管外病变腰椎管内病变，外混合病变，27，腰椎管内组织损伤的病理生理学神经原性递质(P物质，血管活性肠肽，降钙素基因相关肽等)炎症介质(慢激素，前列腺素E1，)，29，硬膜外组织，炎性肿胀缺血，血液纤维化，神经脱水神经，30，腰椎管外软组织损伤发病机制，继发性肌肉痉挛，肌痉挛(疼痛，僵硬)慢

8、性机械压迫或周围血管神经(麻木，血运障碍)脊椎和骨盆前屈后左右屈曲旋转，37，脊柱3茄子实验，脊柱侧凸检查者用手指向一侧腰椎3，000，000，000节椎板间距的腰深肌施加压力，找到了深层压痛点。 腰椎伸展位置(平躺)压痛测量：拇指伸直指尖对压痛点施加适当的压力，询问是否有疼痛、下肢放射痛、三字感。腰椎伸位压痛测量：是一个直径为20-30的长圆形枕头垫，铺在患者前胸上，使腰椎成为超伸。接着，检察官用拇指对原压痛点施加了相同的压力，询问患者的疼痛症状、臀部、下肢放射痛、三字感等。腰椎前屈曲压痛测量：将长原枕向下放在腹部，大致位于肚脐上，腰椎过度弯曲。接着，检察官用拇指末端将圆筒点深深地按下，询问

9、疼痛症状、臀部、下肢放射筒、三字感等。39，(2)从临床意义：腰椎的过弯处测量，可以判断为原从超伸位置引导的心压痛、导通或下肢酸闭合完全消失或明显减轻的情况下，腰椎管内的发病因素或腰椎管内病变为主的腰腿疼痛的良性征象。如果原来疼痛等症状只有轻微的缓解，就应该判定为腰椎管内外复合性病变引起的腰痛。原来疼痛等症状没有改变或加重。可以基本排除腰椎管内发病因素存在的可能性，考虑损伤椎管外软组织的腰痛。40、2。腰脊椎侧弯试验(1)检查方法：患者站立位置，手臂自然下垂。下肢直立，脚跟接近，保持病人躯干适当向后仰的姿势。检查者站在他身后，一只手压在病人健康的肩膀外侧上，另一只手放在患侧骨盆的臀部外侧。然后

10、，一只手按骨盆制动，另一只手按瓶侧的方向推动健康的肩膀，使躯干与头部一起慢慢弯向患者。在极度弯曲的时候，询问是否患有侧腰痛或下肢导电筒及产褥，让患者指出疼痛部位。然后检查者用双手交换位置，用同样的方法，将腰脊椎逐渐弯曲到一侧，达到极度，询问侧腰是否有疼痛。41，(2)临床意义：脊椎弯曲到病侧，同时引起腰深疼痛，臀部和下肢放射痛或产妇感觉的人，可以通过本实验阳性征象判断椎管内的发病因素。脊椎呈干侧极度弯曲，由圆环侧弯曲试验引起的腰部深层疼痛和下肢症状完全消失，判定为本实验阳性。脊柱弯曲到肌腱，出现侧腰疼痛的人，可以判定为腰椎管外软组织损伤。脊椎弯曲到侧面或一侧时引起腰部或腰部疼痛的人被判断为腰椎

11、管内外混合型病变引起的腰痛。、42、3。胫骨神经弹丸实验(1)检查方法：患者取俯卧位置，检查者一只手举起一只脚踝，将膝关节弯曲90度，使窝的软组织完全松弛。另一只手的中部，指尖在凹陷的牡蛎的中部内部，首先找到胫骨神经干，然后轻而水平地弹。(威廉莎士比亚，哈姆雷特)询问患者是否有局部疼痛和小腿后侧的传导性产膜，然后在健侧窝进行同样的比较检查。(2)临床医生：检查时，局部疼痛或小腿导电山药反弹的人都是本实验阳性。手指再次按压神经干燥或膝关节后关节囊，会引起假阳性迹象。43，脊髓，脊椎神经评估，肌电图神经传导速度测量(神经损伤和段)表面肌电图，44，肌力评估，腰部等腹肌肌肉力量评估等速度测试，45，

12、林爽诊断事故，特定病变除外：肿瘤，血管，47，51，临床分型，扩张型(保守治疗)突出型(髓核突椎管)出埃及型椎间组织脱套管，完全脱离型，52，53，54，55腰痛(。症状，体征应与影像学一致。腰臀(椎管外)；MRI，62，康复治疗，基础康复治疗，椎管内病变康复治疗，63，绝对手术指征，1，中板突出：巨大型，破裂型，多节段病变；2.椎管严重狭窄。主椎管箭头直径小于10mm，神经根管前后经2mm低于。3.马尾神经损伤：会阴或肛门周感觉不足，膀胱直肠功能障碍，下肢瘫痪。64，相对手术指征，(1)症状顽固(病情严重，持续时间长)，(2)反复发作(没有明显的诱因)，(3)长期不治疗(各种非手术疗法无效)，(4)严重影响工作和生活。65，基础康复治疗，绝对卧床36周，穿着腰围，3个月不弯腰的活动，66，药物治疗，静脉药