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文档简介
1、第五章第五章血液及造血系统血液及造血系统 一、名词解释 血沉 生理性止血 红细胞脆性 红细胞比容 红细胞悬浮稳定性 凝血 凝血因子 二、填空题 1.红细胞中的主要成分是。制造红细胞的原料为和;成熟因子主要是和。 2血液凝固过程包括、和三个基本阶段。 3. 体内凝血过程有两条途径,分别是和,其中内源性凝血的启动因子是因子. 4与血浆晶体渗透压相等的溶液的浓度是。 5柠檬酸钠能防止血液凝固是由于它除去了血浆中的。 6正常成年人的血量约为体重的,60 重的人约为。 7.血浆胶滲压主要由血浆的蛋白形成,对维持内外水平衡起重要作用. 8.为确保输血安全,应坚持,并在输血前常规进行试验。 9.血小板的功能
2、有,释放血管活性物质,加强局部血管收缩,促进和抑制纤溶等 10. 不同血型系统不同血型的本质是上的不同。 11. 巨幼红细胞贫血通常是由于机体缺乏或所致。 12. 凝血因子,均在合成,需依靠参与。 三.判断题 1. 血沉率高的置于正常人的血浆中,测定其,结果一定高于正常. 2. 抗凝血酶可使肝素的抗凝血作用增强100 倍,因此它是血浆中最重要的抗凝物质之一. 3. 血浆蛋白的总浓度不变,白/球比越大,血浆胶滲压越低. 4. 红细胞在等渗溶液中能保持起正常形态和大小. 5. 小细胞低色素性贫血可选硫酸亚铁作治疗用药 四单项选择题 1下列关于血浆渗透压的叙述,哪一项是错误的?() A.血浆渗透压约
3、为 313L B.血浆渗透压包括胶体渗透压和晶体渗透压 C.晶体渗透压大于胶体渗透压 D.血浆晶体渗透压减小时,易致组织水肿 E.血浆胶体渗透压在维持血容量中有重要作用 2红细胞悬浮稳定性差会导致() A.溶血 B.凝集 C.凝固 D.血沉加快 E.出血时延长 3成年男性血液检查的下列数值中,哪一项不正常?() A.红细胞 501012L B.白细胞 70l09L C.血小板 200109L D.血红蛋白 120 E.红细胞沉降率第一小时25 4.正常人血浆值为多少? A.705715 B.635645 C.735745 D.765775 E.775785 5血浆胶体渗透压主要由下列哪种物质形
4、成的?( A.无机盐 B.葡萄糖 C.白蛋白 D.纤维蛋白 E.血细胞 6参与生理止血的血细胞是() A.红细胞 B.单核细胞 C.淋巴细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.血小板 7.正常成年人的血液总量约相当于体重的百分之几? A.8 B.10 C.12 D.16 E.9% 850 体重的健康人,其血量约为() A.4L B.5L C.6L D.7L E.8L 9调节红细胞生成的主要体液因素是() A.雌激素 B.肾素 C.甲状腺素 D.生长素 E.促红细胞生成素 10. 肝素抗凝血的主要作用机理是() A.抑制 X 因子激活 B.增强抗凝血酶的活性 ) C.促进纤维蛋白溶解 D.去除 2+ E.抑
5、制血小板的作用 11通常所说的血型是指() A.红细胞膜上的受体类型 B.红细胞膜上抗原的类型 C.红细胞膜上凝集素的类型 D.血浆中凝集原的类型 E.血浆中抗体的类型 12关于血型系统的叙述,错误的是() A.型血的血清中含抗 A 和抗 B 抗体 B.型血的红细胞上含 A 抗原和 B 抗原 C.A 型血的血清中含抗B 抗体 D.B 型血的血清中含抗A 抗体 E.O 型血的红细胞上不含抗原 13.某人的红细胞与 B 型血的血清发生凝集,其血清与B 型血的红细胞也发生凝集,此人血 型是() A.A 型 B.B 型 C.型 D.O 型 E.型 14红细胞比容是指红细胞() A.与血浆容积之比 B.
6、与血管容积之比 C.与白细胞容积之比 D.在血液中所占的重量百分比 E.在血液中所占的容积百分比 15红细胞沉降率变快主要是由于() A. 红细胞数目增加 B. 红细胞脆性增加 C. 血浆白蛋白含量增加 D. 血浆球蛋白含量增加 E. 血浆晶体渗透压升高 16下列血液检查正常参考值中,哪一项不正确?() A. 男性红细胞比容为 4050B.血小板 200109L C.白细胞数目为 40109100109D.女性血沉第 1 小时不超过 20 E.血量约为自身体重的 7-8 17、血沉加快主要是由于红细胞叠连所致,下列哪项因素易使红细胞叠连? () A.血浆中白蛋白增加 B.血浆球蛋白和纤维蛋白原
7、增多 C.血浆白蛋白和球蛋白都增多 D.血浆白蛋白和纤维蛋白原都增多 E.血浆中白蛋白减少 18人体造血的主要原料是() A 铁和维生素 B12 B.维生素 B12和叶酸 C.蛋白质和钙 D.蛋白质和铁 E.铁、蛋白质和维生素B6 19.输血时主要考虑供血者() A.红细胞不被受血者红细胞所凝集 B.红细胞不被受血者血浆所凝集 C.红细胞不发生叠连 D.血浆不使受血者血浆发生凝固 E.血浆不使受血者红细胞凝集 20、内源性与外源性凝血的根本区别在于哪里? () A.参与的全部凝血因子都不同 B.起动因子不同 C.最后形成的凝血块不同 D.内源性凝血不需要稳定因子 E.发生的部位不同 21. 以
8、下叙述正确的是:() A.血浆胶体渗透压主要由血浆球蛋白构成,对维持细胞内外水平衡起重要作用 B.细胞外的晶体渗透压的相对稳定对维持细胞与血管内外水平衡起重要作用 C.血浆胶体渗透压,主要由血浆白蛋白构成,其生理作用是维持细胞内外水平衡 D.细胞外液晶体渗透压的相对恒定对维持细胞内外的水平衡和细胞的正常形态起重要作 用 E.血浆渗透压决定于溶质分子量的大小 22以下叙述何者是错的? () A.血浆中两种最重要的抗凝物质是抗凝血酶和肝素 B.血浆中如果缺乏因子,将发生血友病 C.抗凝血酶可使凝血酶、a、 、a、a 失活 D.肝素能增强抗凝血酶和凝血酶的亲和力,使凝血酶立即失活 E.内源性凝血的始
9、动因子是 23关于血型系统,以下叙述正确的是() A血清中有抗 A 凝集素的则其血型一定是B 型 B红细胞膜上有 A 抗原与 B 抗原者为 O 型血 C血清中有抗 A 和抗 B 凝集素者,其血型为 O 型 DA 型标准血清可使某人的红细胞发生凝集反应,则某人的血型为A 型 E血清中有抗 A 和抗 B 凝集素者,其血型为型 24.铁制剂与下列哪种物质同服能促进吸收 A.维生素 C B.四环素 C.浓茶 D.氢氧化铝凝胶 E.牛奶 25.叶酸主要用于治疗 A.月经过多所致的贫血 B.产后贫血 C.小细胞低色素性贫血 D.巨幼红细胞性贫血 E.再生障碍性贫血 26、缺铁性贫血的患者可服用哪个药物进行
10、治疗: A、叶酸 B、维生素 B12 C、硫酸亚铁 D、维生素 K E、肝素 27、维生素 K 属于哪一类药物: A、抗凝血药 B、促凝血药 C、抗高血压药 D、抗贫血药 E、抗血小板药 28、下列对于肝素的叙述哪项是错误的: A、可用于体内抗凝 B、不能用于体外抗凝 C、是极性大分子物质 D、可静脉注射 E、口服无效 29.肝素过量时的拮抗药是 A.维生素 B12 B.阿司匹林 C.鱼精蛋白 D.维生素 K E.维生素 C 五多项选择题 1正常情况下,血液在血管内不凝固的原因是 A.血液流动快 B.血管内膜光滑完整 C.纤维蛋白溶解系统的作用 D.有抗凝血物质存在 2可延缓或防止体外血液凝固
11、的方法有() A.在血液中加入肝素 B.将血液置于 0C 水溶中 C.在血液中加入草酸盐 D.在血液中加入氯化钙 3下列关于正常人血液组成的叙述哪些是正确的? A.血浆占全血容积的 65 B.红细胞占全血容积的 50 C.血细胞占全血容积的 50 () () D.白细胞与血小板占全血容积的2 4下列哪些物质不是造血原料?() A.维生素 2 B.内因子 C.叶酸 D.铁 5下列关于血液凝固的叙述哪些是错误的?() A. 因子是血液凝固的始动因子B.参与血液凝固的十二个因子都是蛋 白质 C.参与血液凝固的十二个因子都是由肝脏合成D凝血因子、X 是维生素 K 依赖因子 6下列哪种情况可以考虑输血?
12、() A. 供血人的红细胞不被受血人的血清凝集B供血人的血型为 O 型,受血人血型 为 B 型 C.供血人的血型为 A 型,受血人血型为型D供血人的血型为型,受血人血型为 O 型 7下列哪些因素有利于生理止血?() A.肾上腺素 B.血小板粘着、聚集 C.血小板提供的磷脂表面 D.血液凝固 8关于血沉的叙述哪些是正确的?() A.血沉即红细胞沉降率 B.红细胞沉降率愈小,表明红细胞悬浮稳定性愈差 C.红细胞发生叠连现象时,血沉加快 D.红细胞发生凝集时,血沉减慢 9下列因素中促进红细胞成熟的物质有() A叶酸 B促红细胞生成素 C雄激素 D维生素 B12 10关于生理性止血的叙述哪些是正确的?
13、() A. 生理性止血系指某一血管破裂出血后在很短时间内自行停止出血的过程 B. 血小板在血管损伤的内皮处粘聚成团,将损伤处填塞,减少出血的机会,促进生理止血 C. 血小板通过增强 5羟色胺的作用促进生理止血 D. 血小板能吸附凝血因子,促进生理止血 11关于血液凝固的叙述哪些是正确的?() A血液凝固全过程大致分为三个基本阶段 B凝血过程中酶促反应的最终底物是纤维蛋白原 C因子 X 的激活是通过内源性激活途径和外源性激活途径的同时活动实现的 D内源性激活途径是由因子的活化开始的 12、下列关于肝素的正确说法是: A、抑制血小板聚集 B、体外抗凝 C、体内抗凝 D、带大量负电荷 六问答题 1.
14、 红细胞生成部位、原料、成熟因子和调节因子有哪些?用你所学的知识解释贫血的类型 及原因。 2. 生理性止血概念及机制?血小板在其中的重要性有哪些? 3. 血液凝固的基本过程及内、外源性血液凝固的主要异同点有哪些? 4.一次失误将 500 的蒸馏水输给了病人,会引起何后果?为什么? 5.肝功能严重受损时,为何易导致出血倾向? 6何谓交叉配血?如何看待交叉配血的结果? 7.简述肝素和华法林的抗凝作用特点、临床应用及不良反应。 参考答案参考答案 二、填空题二、填空题 1.1. 血红蛋白,铁,蛋白质 ,叶酸,维生素 B12 2.2. 凝血酶原酶复合物形成,凝血酶的形成,纤维蛋白的形成 3.3. 内源性,外源性, 4.4. 0.9 5.5. 2+ 6.6. 78%,42004800 7.7. 白,血管 8.8. 输同型血,交叉配血 9.9. 粘附,聚集,吸附 10.10. 血细胞,特异抗原 11.11. 叶酸,维生素 B12 12.12. 肝, 维生素 K 三、判断题三、判断题 1.1. 2. 2. 3. 3. 4. 4. 5. 5.
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