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文档简介
1、病理学实验室条件化,第16章传染病,传染病概述,传染病,医院微生物通过特定的感染途径进入易感人群的个人所引起的疾病组,可以引起传染和流行。感染源医院微生物(患者或携带者)、传染途径、易感人群儿童、老年人免疫力低下者、消化度呼吸机蠕虫介质与血液和产妇接触,1节结核,1,概述,结核杆菌引起的慢性肉芽肿病。(常见的慢性传染病)、结核病概述(tuberculosis)、85%肺外15%肺外4%。WHO,AIDS,发病,Robert Koch 188病原体:结核杆菌,呼吸机传播,这是感染的奶牛,消化道感染(主要通过喝细菌牛奶),我却喝了那牛奶!意外皮肤伤口感染,细胞免疫,型变态反应,趋化因子集合因子有酒
2、抑制因子吞噬强化因子,发病机制,发病机制,细胞免疫反应,结核结节形成,细菌杀死,型超敏反应,结核结节形成干酪等坏死,变质(,病变,) 方向:痊愈(切换为愈合)渗出,小坏死,增生灶吸收消失,痊愈,坏死破坏和恢复,是器官广泛的纤维化肺心病(肺部原因),方向3:病灶浸润扩大(恶化)浸润进展:病灶周围有坏死渗出,肺胸膜基,渠道:沿支气管传播:奶酪般的坏死物像液化,奶酪般的肺炎,共同形成,沿支气管扩散,沿支气管排出,传染其他人或传播其他器官,、急性玉米结核、肺玉米结核病、肺结核、全身玉米结核病、基本病变、愈合、溶解耗散、纤维化包裹、钙化、恶化、浸润进展、溶解扩散、自然管道孔形成淋巴结结核纤维化、2、结核
3、病病变:肺原发综合征Primary complex,出现肺原发综合征,中央筋膜室,直径1厘米,近中央带,1厘米以上,2。病变结果)自然愈合)极少数恶化进展(血岛和淋巴道传播姜潮),(2)继发性肺结核,继发性肺门扩散为主,继发性肺结核,少数可能发展为侵袭型肺结核。1 .病灶型肺结核Focal pulmonary TB,慢性纤维孔型肺结核Chronic Fibro-,急性慢性联合细菌扩散。眼管:小叶或大叶肺组织发生实质性变化,如浅黄色奶酪。镜管:大量干酪样坏死,周围渗出性病变,细菌量大。耶户:病情严重,被称为“奔跑的马”。4 .干酪性肺炎肺炎肺炎,5。结核球(结核瘤tuberculoma),X-膜
4、有时很难与周围肺癌识别。x药物很难起作用,可以做手术。渗出性:浆液/浆液纤维素性炎增殖性:多位于肺部末端,有限的胸膜增厚粘连性。,6 .结核性胸膜炎,胸腔积液,胸膜粘连,原发性肺结核和继发性肺结核区(P346)时机:初级年龄:儿童成人免疫力不足:病灶缺乏性预后差,3,肺外结核,(1原发性罕见,大部分儿童,喝含有菌的牛奶感染,形成肠原发综合征(即肠原发性结核性溃疡、结核性淋巴管炎、肠系膜淋巴结结核)。肠结核1。资料来源:口服或咽痰液2。部位:会盟部常见的3。类型:增生型溃疡型(腰带型),肠结核:腰带型溃疡,溃疡浅,边缘参差,底部有干酪样坏死物。结核性腹膜炎,腹部扩张腹水,(积液或引流?),结核性
5、脑膜炎,脑膜表面有灰黄色的渗透物,里面可见罂粟大小的结节。形成大部分结核空洞,只留下一个肾空壳,失去功能。干酪等坏死、空洞、骨和关节结核病主要是儿童青少年部位:椎骨(T10 _L2)四肢长骨关节结核在骨结核蔓延所致。、3、古埃及玩具娃娃部位:颈部,支气管旁,肠系膜。病变:淋巴结肿大,粘连,结核结节形成和干酪样坏死,病变穿透皮肤,形成持久不愈合的窦道。、传染病、结核病、非典:疾病美学三部曲.灰,细腻,质量中等硬,像奶酪。概念:炎症由巨噬细胞或其进化细胞增殖形成的境界明确的结节性病灶称为肉芽肿。肉芽肿概念,中心:坏死组织周围:巨噬细胞和进化的细胞周围:淋巴细胞和成纤维细胞结节周围包裹纤维结缔组织,肉芽肿成分,如结核性肉芽肿(结核)事故:由哪些成分组
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