儿科出疹性疾病皮疹特点.ppt

1、儿科常见出疹性疾病的皮疹特征，发言人：前言，皮疹是全身性疾病的表现之一，是某些疾病临床诊断的重要依据，常见于感染性疾病、感染性疾病、皮肤病、药物及其他物质引起的过敏反应等。临床上常见的皮疹包括斑疹、丘疹、斑疹、荨麻疹、疱疹等。暴发性疾病在儿科很常见。常见暴发性疾病的皮疹特征如下：病毒性传染病；1.手足口病。该病的发生与柯萨奇病毒A5、A7、A9、A10、A16、B3、B5和肠道病毒71型有关。EV71和柯萨奇16是目前引起手足口病的两种主要病原体。这种疾病通常发生在5岁以下的儿童身上。出疹前，可能有不同程度的发热、头痛、厌食等前驱症状。13天后，手、脚和嘴同时或部分出现皮肤损伤，臀部也可能受到

2、影响，尤其是口腔。起初，病变是一个红色的斑点，很快发展成一个大小为24毫米的水疱。水疱壁薄，水疱内的液体是透明的，周围有一层红晕，水疱内的液体较少。水泡破裂后，可能会形成灰色糜烂或溃疡。大多数重症手足口病由EV71感染引起，皮疹不典型甚至无皮疹，易并发呼吸衰竭、循环衰竭和脑功能障碍，血EV71抗体阳性。麻疹是由麻疹病毒引起的一种传染性呼吸道疾病，具有发热、呼吸道卡他性炎症和结膜炎。麻疹黏膜斑点出现在发热第23天的口腔。发热34天后出现皮疹，皮疹期为发热高峰期。这时，体温会突然上升到40多度，伴有明显的咳嗽，伴有嗜睡或易怒，严重的情况包括谵妄和抽搐。皮疹首先出现在耳后和发际，然后在前额、面部和颈

3、部，然后从上到下蔓延到躯干和四肢，最后到达手掌和脚底。起初，皮疹是红色斑点丘疹，显示充血，皮疹之间可以看到正常皮肤。之后，它们中的一些融合成碎片，颜色加深为深红色。如无并发症发生，发热在皮疹出现后34天开始消退，皮疹按皮疹出现的顺序开始消退，皮疹出现后伴有褐色色素沉着和细糠样脱屑。麻疹图片，3。儿童急性皮疹是由人类疱疹病毒6型感染引起的，大多数情况良好。高热时可能出现惊厥，耳后枕部淋巴结可能肿大，常伴有轻度腹泻。高烧34天后，皮疹消退。皮疹为红色、小而密集的斑丘疹，常见于头部、面部、颈部和躯干以及少数肢体。它一天出来，第二天开始消退。4.风疹是由风疹病毒引起的呼吸道传染病。低烧、皮疹、耳后枕部

4、淋巴结肿胀和触痛，以及轻度全身症状。发烧超过12天后，皮疹从面部开始，迅速扩散到躯干和四肢，并在1天内扩散到全身，但手掌和脚底通常没有皮疹。皮疹是红色斑疹和斑丘疹。面部和远端肢体的皮疹很少，躯干的皮疹可以融合。皮疹间皮肤正常，3天以上迅速消退，皮疹后无色素沉着和脱皮。5.水痘是一种由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病，具有发热和不适，发热后数小时至一天出现皮疹。它从头部、面部和躯干开始，然后扩散到四肢，末端很少，向心分布。起初，皮疹是红色斑疹和丘疹，然后变得透明和充分水泡。24小时后，水泡的内容物变得浑浊，中心凹陷，23天后容易破裂结痂。皮疹一批接一批出现，有明显的瘙痒感，斑疹、丘疹、疱疹和疮痂

5、可同时存在。皮疹也可能发生在口腔、眼膜和生殖器。皮疹结痂后一般不会留下疤痕。1.猩红热是一种由甲型溶血性链球菌引起的呼吸道传染病，伴有寒战、高烧、头痛、喉咙痛，婴儿可能会晕倒。发病12天后，皮疹从耳后、颈部和上胸部开始发展，然后迅速扩散到躯干和上肢，最后发展到t35天后，皮疹变黑，逐渐消退，并根据皮疹顺序大规模脱落。猩红热图片，2。脓毒症是一种致病菌进入血液循环、在其中繁殖、产生毒素并产生全身炎症反应的综合征。急性发作、寒战和寒战，随后是高烧、放松性发烧或漏烧或间歇性发烧。精神不佳、面色苍白或灰白、虚弱、甚至气短、呼吸困难、中毒性脑病、中毒性心肌炎、肝炎、休克、弥散性血管内凝血等。皮疹可能有出

6、血点、斑疹、丘疹或荨麻疹。金黄色葡萄球菌败血症可出现猩红热皮疹。脑膜炎双球菌败血症通常有不同大小的瘀点和瘀斑。铜绿假单胞菌败血症可能有坏死皮疹。败血症图片，过敏反应，1。药疹有近期用药史，皮损可为多种类型，如斑丘疹、疱疹、麻疹或猩红热疹、湿疹疹、荨麻疹、剥脱性皮炎等。停药后，皮疹逐渐消退，血嗜酸性粒细胞增多。可能出现发热、血管性水肿、溶血性贫血、血小板减少性紫癜，甚至过敏性休克和呼吸困难。容易引起药疹的药物包括半合成青霉素、磺胺类药物、阿司匹林、苯巴比妥、别嘌呤醇、异种血清制剂和疫苗。药疹，2。荨麻疹是轻微隆起皮肤表面的苍白或红色局部水肿，主要由快速过敏反应引起，见于各种过敏反应。荨麻疹图片，

7、皮肤病，1。婴儿湿疹通常发生在23个月大的婴儿的脸颊、前额、眉毛和头部，在严重的情况下，躯干和四肢也可能受累。最初的皮损是对称分布的红斑，然后逐渐出现丘疹、丘疹和水疱。刮擦和摩擦会导致水疱损伤，形成渗出性侵蚀表面，水疱干燥后结痂。如果发生继发感染，可能会出现脓疱和结痂。2.脓疱病是一种由金黄色葡萄球菌和/或溶血性链球菌引起的急性化脓性皮肤病，可分为三种类型：(1)寻求正常类型：首先，皮损为红斑或小丘疹，迅速转变为脓疱，周围潮红，疱壁薄，易破裂和糜烂，脓液干燥后形成蜜黄色厚痂。旧痂610天后脱落，不留疤痕。可能导致败血症或急性肾小球肾炎。(2)深脓疱病：通常发生在腿部或臀部。皮损起初是脓疱，逐渐发展到皮肤的深部。表面有坏死和厚黑痂，周围有明显红肿。去除痂后，可见边缘陡峭的盘状痂。(3)大疱性