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文档简介

1、三叉神经在哪个部位,演讲人-彭胜,前 言,三叉神经痛 “三叉神经痛”也被叫做“脸痛”,容易和牙痛混淆。是一种发生在面部 三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈性疼痛,三叉神经痛是神经外科、内科常见病之一。多数三叉神经痛于40岁起病,多发生于中老年人,女性尤多,其发病右侧多于左侧。到底三叉神经在哪个部位呢,下面我们来了解一下。 三叉神经痛在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛,一般采用无痛介入疗法 同时了解它发病的位置,做好对神经的护理,可以达到一定效果。 三叉神经疼痛位置:自三叉神经结向前发出三支由周围突组成的三条大的分支,至内向外依次为

2、眼神经、上颌神经及下颌神经。,目 录,三叉神经在哪个部位,眼神经,上颌神经,下颌神经,过渡页,眼神经(n.ophthalmicus)在三支中最小,只含有一般躯体感觉纤维,眼神经向前进入海绵窦外侧壁,经眶上裂入眶,分布于额顶部、上睑和鼻背皮肤,以及眼球、泪腺、结膜和部分鼻腔粘膜)。 (1) 泪腺神经细小,沿眶外侧壁、外直肌上缘前行至泪腺分布于泪腺和上睑的皮肤。 (2) 额神经较粗大,位于上睑提肌的上方,分23支,其中眶上神经较大,经眶上切迹,分支分布于额顶部皮肤。 (3) 鼻睫神经在上直肌的深面,越过视神经上方达眶内侧壁。此神经分出许多分支,分别分布于眼球、蝶窦、筛窦、下睑、泪囊、鼻腔粘膜和鼻背

3、皮肤,眼神经,上颌神经,上颌神经(n.maxillaris) 也是一般躯体感觉神经,自三叉神经节发出后,立即进入海绵窦外侧壁,之后经圆孔出颅,进入翼腭窝,再经眶下裂入眶,续为眶下神经。上颌神经分支分布于上颌各牙、牙龈、上颌窦、鼻腔和口腔的粘膜以及睑裂间的面部皮肤以及部分硬脑膜。 (1) 眶下神经为上颌神经的终支,通过眶下沟、眶下管、出眶下孔至面部,分为数支分布于下睑、鼻翼和上唇的皮肤。 (2) 颧神经在翼腭窝内发出,经眶下裂入眶,穿眶外侧壁至面部,分支分布于颧、颞部皮肤。颧神经在行程中发出由副交感节后神经纤维组成的小支与泪腺神经吻合,此支进入泪腺,控制泪腺分泌。,(3) 上牙槽神经分为上牙槽前

4、、中、后支。后支有23支,在翼腭窝内自上颌神经发出后,穿上颌骨体后面进入骨质。上牙槽前、中支从眶下神经分出,三支在上颌牙槽骨质内吻合,形成上牙丛,分支分布于上颌窦,上颌各牙和牙龈。 (4) 翼腭神经也称神经节支,为23条神经分支,从上颌神经主干行经翼腭窝上方的一段发出,向下连于翼腭神经节,后分布于腭部和鼻腔的粘膜以及腭扁桃体。,下颌神经,下颌神经(n.mandibularis)为混合神经,是三支中最粗大的分支。自三叉神经节发出后,经卵圆孔出颅腔达颞下窝,立即分为许多支。其中特殊内脏运动纤维支配咀嚼肌。一般躯体感觉纤维分布于下颌各牙、牙龈、舌前2/3和口腔底粘膜以及耳颞区和口裂以下的面部皮肤。

5、(1) 耳颞神经以两根起始,向后包绕脑膜中动脉后合成一干,穿入腮腺实质内,与颞浅动脉伴行,向上分支布于耳廓前面和颞区皮肤以及腮腺。 (2) 颊神经沿颊肌外面前行,穿此肌后分布于颊粘膜以及颊区直至口角的皮肤。 (3) 舌神经在下牙槽神经的前方,经翼外肌深面下行,途中有面神经的鼓索从后方加入此神经。此后越过翼内肌浅面到达下颌下腺的上方,再沿舌骨舌肌的表面行至舌尖。舌神经分支分布于口腔底和舌前2/3的粘膜,接受一般躯体感觉的刺激。,(4) 下牙槽神经为混合神经,含一般躯体感觉纤维和特殊内脏运动纤维。下牙槽神经在舌神经的后方,沿翼内肌的外侧面下行,其中的特殊内脏运动纤维分出分支,支配下颌舌骨肌和二腹肌

6、前腹。一般躯体感觉纤维经下颌孔入下颌管。在下颌管内分支构成下牙丛,分支分布于下颌各牙和牙龈。其终支自颏孔穿出称颏神经,分布于颏部及下唇的皮肤和粘膜。 (5) 咀嚼肌神经为特殊内脏运动神经,分数支支配所有咀嚼肌。,如何预防三叉神经痛,一、合理搭配饮食:患者宜选择质软、易嚼食物,因咀嚼会引起疼痛发作的患者,则耍进食流食,尽量远离油炸物、刺激性食物、海鲜产品以及热性食物等;饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果、蔬菜及豆制品类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。 二、善待扳机点:患者在吃饭、漱口、说话、刷牙、晨练动作宜轻蹑,以免诱发扳机点而引起三叉神经痛。 三、许意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗脸;平时应保持情绪稳定,不官激动,巴情平和,保持充足 四、良好生活态度:保持梢冲愉快,避免精神刺激;尽量避免触及“触发点”;起居规律.室内环境应安静,整洁,争气新鲜。适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。 五、

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