急性肾衰竭病人的抢救护理PPT

1、急性肾衰竭患者的结构和管理，肾脏的生理功能，产生尿液，排出代谢产物，调节水电平衡，酸碱平衡内分泌功能：肾素，前列腺素，激素等(血压调节)红细胞生成素促进(骨髓造血刺激)活性VitD(钙磷代斯调节)，来的时候，快点；气势汹汹！分类，广义急性肾衰：肾全性肾后性，狭义急性肾衰：急性肾小管坏死(ATN)，记住，ATN，不是银行的ATM牙齿。啊，发病机制，1肾电性(1)血容量不足(2)心脏输出量减少2肾实质(1)急性肾小管坏死(2)急性肾小血管病变(3)肾小血管疾病3肾后性在急性尿潴留中常见的原因和比例，以及1.起步进度快，时间短，只提前几个小时到1-2天发现，早期治疗，肾脏损伤可以逆转。2.维持期通常

2、是714天。1.全身水肿(面部、下肢、阴囊最明显)2。食欲下降，恶心，呕吐3。尿浑浊，泡沫多，变色：淘米水，血尿(可能是肉汤或颜色更深)管尿是尿毒症的表现，维持期，临床表现，全身并发症，消化系统(最初发生)食欲减退，恶心，呕吐，腹泻，严重消化道出血等呼吸机烦躁，胸闷心率下降，心律失常，室颤，心脏麻痹等其他低钠，低钙，高脂血症等水，电解质，酸碱平衡失调，密切观察！ 早日发现！及时纠正！水、电解质、酸碱平衡不平衡、临床表现维持期、尿量增加(肾功能开始恢复的标志)尿量最大35 L/d(持续13周)初期仍可能存在氮血症、大酸、高钾血症后期。尿量明显增加，可能会伴随脱水，低钾1。血液检查轻中度贫血，血肌

3、症增加异常2。尿液分析(输液前)混浊，尿蛋白血尿，血尿3。影像学检查X线，B型超声检查，CT等4。肾活检(用于原因不明的肾性ARF)，如果实验室检查无效，用速尿维持体液平衡，以“入”原则，流入量为每天总液体排放量500毫升的饮食和营养主义钾平衡，纠正酸中毒，积极控制感染，3 .在恢复期预防脱水和电解质紊乱，提供足够的热量和维生素，适当增加蛋白质摄入，避免使用新毒药物，逐步增加活动量。4.其他处理合并出血、感染、高血压、代谢性酸中毒等其他并发症时，应相应治疗。治疗要点，护理评价，病历水肿部位，程度，性格及伴随症状科举治疗情况及效果。身体评价生命体征、体重、腹部移动性浊音等。实验室24小时检查尿蛋

4、白定量血浆清蛋白肾功能。一般护理诊断及应对护理措施，1 .营养不均衡低于机体需要量，与患者食欲下降、膳食限制、原发性疾病等因素相关的护理措施：(1)膳食管理：0.8g/(kgd)摄取优质蛋白质，适当的钠，低钾，低氯，高食欲提高(3)营养状况监测：血浆感染危险及机体抵抗力下降、侵入性操作等相关管理措施：(1)监测感染征兆：体温上升、寒战无力、咳嗽痰、尿路刺激等感染预防(4)病床患者定期翻身，保持皮肤清洁，口腔护理(5)感染时肾毒性低的药物(6)透析体液过多应密切观察与肾小球过滤功能损伤相关的(1)病情。尿量、水肿部位、程度和变化；高血压或心力衰竭的迹象；无水中毒、低钠血症、意识状态等(2)生命体

5、征、肾功、血液离子变化监测、异常时报告、(3)水平平衡维持补充量是前一天约量500毫升(4)牙齿医生的指示，进行透析和加强护理。(5)告知患者积极配合治疗的重要性。一般护理诊断和应对护理措施，一般护理诊断和应对护理措施，4 .潜在并发症：水、电解质、酸碱平衡障碍护理措施：(1)休息和姿势绝对卧床休息，减轻肾、心脏等负担。(2)保持水平平衡，监测，坚持“量入为出”原则，一般护理诊断及应对护理措施，5 .恐惧不安是肾脏功能急剧恶化、病情加重等相关护理措施：(1)耐心沟通患者家族经济状况，与患者及其家属达成适当的护理治疗计划，(2)观察患者的心理变化，告知各种检查和治疗进展信息，消除患者的恐惧，(3)健康指导、膳食和营养指导：1。严格控制出入量，“衡量进口量，宁肯不多”2。根据病情限制蛋白质的摄取。血尿氮太高，给没有蛋白质的食物。降低到28.56mmol/L以下，可以自由食用。3.限制钾、钠、镁、磷的摄取。吃香蕉、桃子、菠菜、油菜籽、香菇、木耳、花生等，渡边杏。4.适当地摄取钠：多尿、钠排出量大，所以吃饭不需要限制钠盐的摄